Nevirapinas
Turinys
- Prieš pradėdami vartoti nevirapiną,
- Nevirapinas gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba nepraeina:
- Perdozavimo simptomai gali būti šie:
Nevirapinas gali sukelti sunkų, gyvybei pavojingą kepenų pažeidimą, odos ir alergines reakcijas. Pasakykite savo gydytojui, jei sergate ar kada nors sirgote kepenų liga, ypač hepatitu B ar C. Gydytojas tikriausiai nurodys nevirapino nevartoti. Prieš pradėdami vartoti nevirapiną, taip pat pasakykite gydytojui, jei turite bėrimą ar kitą odos būklę. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nutraukite nevirapino vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją: bėrimas, ypač jei jis yra sunkus arba pasireiškia kartu su bet kuriais kitais šiame sąraše esančiais simptomais; per didelis nuovargis; energijos trūkumas ar bendras silpnumas; pykinimas; vėmimas; apetito praradimas; tamsus (arbatos spalvos) šlapimas; blyškios išmatos; odos ar akių pageltimas; skausmas viršutinėje dešinėje skrandžio dalyje; karščiavimas; gerklės skausmas, šaltkrėtis ar kiti infekcijos požymiai; į gripą panašūs simptomai; raumenų ar sąnarių skausmai; pūslelės; burnos opos; paraudusios ar patinusios akys; dilgėlinė; niežulys; veido, gerklės, liežuvio, lūpų, akių, rankų, kojų, kulkšnių ar apatinių kojų patinimas; užkimimas; ar sunku kvėpuoti ar ryti.
Jei gydytojas liepia nutraukti nevirapino vartojimą, nes pasireiškė sunki odos ar kepenų reakcija, daugiau niekada nevartokite nevirapino.
Gydytojas pradės vartoti mažą nevirapino dozę ir padidins dozę po 14 dienų. Tai sumažins riziką, kad atsiras rimta odos reakcija. Jei vartojant nedidelę nevirapino dozę atsiranda bet kokio tipo bėrimas ar kuris nors iš aukščiau išvardytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Nedidinkite dozės, kol neišnyks bėrimas ar simptomai.
Visus susitikimus laikykite pas savo gydytoją ir laboratoriją. Gydytojas jums paskirs tam tikrus tyrimus, kad patikrintų jūsų organizmo reakciją į nevirapiną, ypač per pirmąsias 18 gydymo savaičių.
Kai pradėsite gydymą nevirapinu ir kiekvieną kartą papildydami receptą, gydytojas arba vaistininkas jums pateiks gamintojo informacinį pacientą (vaistų vadovą). Atidžiai perskaitykite informaciją ir, jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Vaistų vadovą taip pat galite įsigyti FDA svetainėje: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Pasitarkite su savo gydytoju apie nevirapino vartojimo riziką. Yra didesnė rizika, kad gydymo metu jums gali pasireikšti sunkus kepenų pažeidimas, jei esate moteris ir jei jūsų CD4 kiekis yra didelis (kraujyje yra daug tam tikros rūšies infekcijų, kovojančių su infekcijomis).
Nevirapinas vartojamas kartu su kitais vaistais žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) infekcijai gydyti suaugusiesiems ir 15 dienų ir vyresniems vaikams. Nevirapino negalima vartoti sveikatos priežiūros darbuotojams ar kitiems asmenims, patyrusiems ŽIV infekciją po kontakto su ŽIV užkrėstu krauju, audiniais ar kitais kūno skysčiais. Nevirapinas priklauso vaistų, vadinamų ne nukleozidų atvirkštinės transkriptazės inhibitoriais (NNRTI), klasei. Jis veikia mažindamas ŽIV kiekį kraujyje. Nors nevirapinas negydo ŽIV, jis gali sumažinti jūsų tikimybę susirgti įgytu imunodeficito sindromu (AIDS) ir su ŽIV susijusiomis ligomis, tokiomis kaip sunkios infekcijos ar vėžys. Šių vaistų vartojimas kartu su saugesnio sekso praktikavimu ir kitų gyvenimo būdo pakeitimų gali sumažinti ŽIV viruso perdavimo (plitimo) kitiems žmonėms riziką.
Nevirapinas yra tabletė, pailginto atpalaidavimo tabletė ir suspensija (skystis), vartojama per burną su maistu arba be jo. Tabletė ir suspensija paprastai vartojamos vieną kartą per parą 2 savaites, o po to - po pirmųjų 2 savaičių du kartus per dieną. Pailginto atpalaidavimo tabletė paprastai vartojama kartą per dieną po mažiausiai dviejų savaičių gydymo įprastomis nevirapino tabletėmis ar suspensija. Atidžiai laikykitės recepto etiketėje pateiktų nurodymų ir paprašykite savo gydytojo ar vaistininko paaiškinti bet kokią nesuprantamą dalį. Nevirapiną vartokite tiksliai taip, kaip nurodyta. Nevartokite jo daugiau ar mažiau arba vartokite dažniau, nei nurodė gydytojas.
Nevirapiną nurykite kartu su skysčiais, tokiais kaip vanduo, pienas ar soda.
Pailginto atpalaidavimo tabletes nurykite sveikas; jų neskaldykite, nekramtykite ir netraiškykite.
Prieš kiekvieną naudojimą švelniai purtykite skystį, kad vaistas būtų tolygiai sumaišytas. Norėdami išmatuoti dozę, naudokite geriamąjį dozavimo taurelę ar dozavimo švirkštą. Geriausia naudoti švirkštą, ypač jei dozė yra mažesnė nei 5 ml (1 arbatinis šaukštelis). Jei naudojate dozavimo taurelę, pirmiausia išgerkite visus vaistus, kuriuos matavote dozavimo puodelyje. Tada užpildykite dozavimo puodelį vandens ir gerkite vandenį, kad būtumėte tikri, jog gausite visą dozę.
Nevirapinas gali kontroliuoti ŽIV, bet neišgydys. Nevirapiną vartokite toliau, net jei jaučiatės gerai. Nenustokite vartoti nevirapino ar bet kurio kito vaisto, kurį vartojate ŽIV ar AIDS gydyti, nepasitarę su gydytoju. Gydytojas tikriausiai jums pasakys, kad nustosite vartoti vaistus tam tikra tvarka. Praleidus dozes arba nustojus vartoti nevirapiną, jūsų būklę gali tapti sunkiau gydyti.
Jei nevirapino nevartojate 7 dienas ar ilgiau, nepradėkite jo vėl vartoti nepasitarę su gydytoju. Gydytojas pradės vartoti mažą nevirapino dozę ir padidins dozę po 2 savaičių.
Nevirapinas taip pat kartais naudojamas siekiant užkirsti kelią negimusiems kūdikiams, kurių motinos turi ŽIV ar AIDS, gimdymo metu užsikrėsti ŽIV.
Šis vaistas gali būti skiriamas kitoms reikmėms; daugiau informacijos kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Prieš pradėdami vartoti nevirapiną,
- Pasakykite savo gydytojui ir vaistininkui, jei esate alergiškas nevirapinui ar kitiems vaistams.
- pasakykite gydytojui ir vaistininkui, kokius receptinius ir nereceptinius vaistus, vitaminus ir maisto papildus vartojate. Būtinai paminėkite bet kurį iš šių dalykų: antikoaguliantus („kraujo skiediklius“), tokius kaip varfarinas (Coumadinas); tam tikrus priešgrybelinius vaistus, tokius kaip flukonazolas (Diflucan), itrakonazolas (Sporanox), ketokonazolas (Nizoral) ir vorikonazolas (Vfend); kontraceptines tabletes, kai jas vartojate ne dėl nėštumo, o dėl kitų priežasčių; kalcio kanalų blokatoriai, tokie kaip diltiazemas (Cardizem, Dilacor, Tiazac), nifedipinas (Adalat, Procardia) ir verapamilis (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); klaritromicinas (biaxinas); tam tikri vėžio chemoterapiniai vaistai, tokie kaip ciklofosfamidas (citoksanas); cisapridas (Propulsidas); ciklosporinas (Neoral, Sandimmune); skalsių alkaloidų, tokių kaip ergotaminas (Cafergot, Ercaf ir kt.); fentanilis („Duragesic“, „Actiq“); vaistai nuo nereguliaraus širdies plakimo, tokie kaip amjodaronas (Cordarone) ir disopiramidas (Norpace); vaistai nuo priepuolių, tokie kaip karbamazepinas (Tegretol), klonazepamas (Klonopinas) ir etosuksimidas (Zarontinas); metadonas (dolofinas), kiti vaistai nuo ŽIV ar AIDS, tokie kaip amprenaviras (Agenerase), atazanaviras (Reyataz), efavirenzas (Sustiva), fosamprenaviras (Lexiva), indinaviras (Crixivan), lopinaviras ir ritonaviro derinys (Kaletra), nelfinaviras (Viracept) ir sakvinaviras (Fortovase, Invirase); prednizonas (Deltasonas); rifabutinas (mikobutinas); rifampinas (Rifadinas, Rimactanas); sirolimuzas (Rapamune) ir takrolimuzas (Prograf). Daugelis kitų vaistų gali sąveikauti su nevirapinu, todėl būtinai pasakykite gydytojui apie visus vartojamus vaistus, net ir tuos, kurie šiame sąraše nėra. Gydytojui gali tekti pakeisti vaistų dozes arba atidžiau stebėti, ar nėra šalutinių poveikių.
- pasakykite gydytojui ir vaistininkui, kokius vaistažoles vartojate, ypač jonažolių.
- pasakykite gydytojui, jei sergate ar kada nors sirgote inkstų liga, ypač jei esate gydomas dialize (gydymas kraujo valymui už kūno ribų, kai inkstai blogai veikia).
- pasakykite gydytojui, jei esate nėščia ar ketinate pastoti. Jei pastojote vartodama nevirapiną, paskambinkite savo gydytojui. Žindyti negalima, jei esate užsikrėtę ŽIV arba vartojate nevirapiną.
- turėtumėte žinoti, kad šis vaistas gali sumažinti moterų vaisingumą. Pasitarkite su savo gydytoju apie šio vaisto vartojimo riziką, jei turite susirūpinimą dėl vaisingumo.
- turėtumėte žinoti, kad jūsų kūno riebalai gali padidėti arba pereiti į kitas kūno vietas, pvz., juosmenį, viršutinę nugaros dalį, kaklą (’buivolo kupra’), krūtis ir aplink pilvą. Galite pastebėti veido, kojų ir rankų kūno riebalų praradimą.
- turėtumėte žinoti, kad kol vartojate vaistus ŽIV infekcijai gydyti, jūsų imuninė sistema gali sustiprėti ir pradėti kovoti su kitomis infekcijomis, kurios jau buvo jūsų organizme, arba sukelti kitas ligas. Tai gali sukelti šių infekcijų ar būklių simptomus. Jei gydymo nevirapinu metu atsiranda naujų ar blogėjančių simptomų, būtinai pasakykite gydytojui.
Tęskite įprastą dietą, nebent gydytojas nurodys kitaip.
Išgerkite praleistą dozę, kai tik prisiminsite. Tačiau jei jau beveik laikas vartoti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą dozavimo tvarkaraštį. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.
Nevirapinas gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba nepraeina:
- galvos skausmas
- viduriavimas
- skrandžio skausmas
Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei jaučiate bet kurį iš skyriuje SVARBUS ĮSPĖJIMAS išvardytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Jei patiriate rimtą šalutinį poveikį, jūs arba jūsų gydytojas galite atsiųsti pranešimą Maisto ir vaistų administracijos (FDA) „MedWatch“ nepageidaujamų reiškinių pranešimo programai internete (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) arba telefonu ( 1-800-332-1088).
Laikykite šį vaistą inde, kuriame jis buvo, sandariai uždarytą ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikykite kambario temperatūroje ir atokiau nuo šilumos pertekliaus ir drėgmės (ne vonioje).
Svarbu visus vaistus laikyti vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje, nes daugybė talpyklių (pvz., Kas savaitę vartojamos tabletės, skirtos akių lašams, kremams, pleistrams ir inhaliatoriams) nėra atsparios vaikams ir maži vaikai gali jas lengvai atidaryti. Norėdami apsaugoti mažus vaikus nuo apsinuodijimo, visada užfiksuokite apsauginius dangtelius ir nedelsdami padėkite vaistus saugioje vietoje - tokioje vietoje, kuri yra aukštyn ir toliau, taip, kad jų nepasiektų. http://www.upandaway.org
Nereikalingi vaistai turėtų būti šalinami specialiais būdais, kad naminiai gyvūnai, vaikai ir kiti žmonės jų negalėtų vartoti. Tačiau neturėtumėte nuleisti šio vaisto į tualetą. Geriausias būdas išmesti vaistus yra vaistų atsiėmimo programa. Jei norite sužinoti apie jūsų bendruomenės susigrąžinimo programas, pasitarkite su vaistininku arba susisiekite su vietiniu šiukšlių / perdirbimo skyriumi. Jei neturite prieigos prie grąžinimo programos, daugiau informacijos rasite FDA saugaus vaistų sunaikinimo svetainėje (http://goo.gl/c4Rm4p).
Perdozavus, paskambinkite apsinuodijimų kontrolės pagalbos telefonu 1-800-222-1222. Informacija taip pat pateikiama internete adresu https://www.poisonhelp.org/help. Jei nukentėjusysis žlugo, jį priėmė, jam sunku kvėpuoti ar jo negalima pažadinti, nedelsdami skambinkite pagalbos tarnybai telefonu 911.
Perdozavimo simptomai gali būti šie:
- rankų, kojų, kulkšnių ar apatinių kojų patinimas
- skausmingi raudoni odos nelygumai
- per didelis nuovargis
- karščiavimas
- galvos skausmas
- sunku užmigti ar išsimiegoti
- pykinimas
- vėmimas
- bėrimas
- galvos svaigimas
Neleiskite niekam kitam vartoti jūsų vaistų. Klauskite vaistininko, jei turite klausimų apie recepto papildymą.
Jei vartojate pailginto atpalaidavimo tabletes, išmatose galite pastebėti tai, kas atrodo kaip tabletė. Tai tik tuščias tabletės apvalkalas, ir tai nereiškia, kad negavote visos vaistų dozės.
Jums svarbu turėti rašytinį visų vartojamų receptinių ir nereceptinių (be recepto) vaistų, taip pat visų produktų, tokių kaip vitaminai, mineralai ar kiti maisto papildai, sąrašą. Šį sąrašą turėtumėte atsinešti kiekvieną kartą, kai lankysitės pas gydytoją arba pateksite į ligoninę. Tai taip pat yra svarbi informacija, kurią galite turėti su savimi kritinių situacijų atveju.
- Viramune®
- Viramune® XR