Fluoksetinas

Turinys

• Prieš pradėdami vartoti fluoksetiną,
• Fluoksetinas gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba nepraeina:
• Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų arba išvardytų skyriuje SVARBŪS ĮSPĖJIMAI arba SPECIALIOS ATSARGUMO PRIEMONĖS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:
• Perdozavimo simptomai gali būti šie:

Nedaug vaikų, paauglių ir jaunų suaugusiųjų (iki 24 metų), kurie klinikinių tyrimų metu vartojo antidepresantus („nuotaikos pakėlėjus“), pvz., Fluoksetiną, tapo savižudybe (galvojo apie savęs žalojimą ar savižudybę, planavo ar bandė tai padaryti) ). Vaikai, paaugliai ir jauni suaugusieji, vartojantys antidepresantus depresijai ar kitoms psichinėms ligoms gydyti, gali tapti savižudybe labiau nei vaikai, paaugliai ir jauni suaugusieji, kurie nevartoja antidepresantų šioms ligoms gydyti. Tačiau ekspertai nėra tikri, kiek ši rizika yra didelė ir kiek į ją reikėtų atsižvelgti sprendžiant, ar vaikas ar paauglys turėtų vartoti antidepresantą.

Turėtumėte žinoti, kad vartojant fluoksetiną ar kitus antidepresantus jūsų psichinė sveikata gali netikėtai pasikeisti, net jei esate vyresnis nei 24 metų amžiaus. Jūs galite tapti savižudybe, ypač gydymo pradžioje ir bet kuriuo metu, kai dozė padidinama ar sumažinama. Jūs, jūsų šeima ar globėjas turėtų nedelsdami paskambinti savo gydytojui, jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų: nauja ar blogėjanti depresija; galvoti apie savęs žalojimą ar savižudybę arba to planavimą ar bandymą; ypatingas nerimas; agitacija; panikos priepuoliai; sunku užmigti ar išsimiegoti; agresyvus elgesys; dirglumas; veikti negalvojant; sunkus neramumas; ir siautulingas nenormalus jaudulys. Būkite tikri, kad jūsų šeima ar globėjas žino, kurie simptomai gali būti rimti, todėl jie gali paskambinti gydytojui, jei negalite pats kreiptis į gydymą.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas norės jus dažnai pamatyti, kai vartojate fluoksetiną, ypač gydymo pradžioje. Visus susitikimus dėl biuro vizitų būtinai laikykite pas savo gydytoją.

Kai pradėsite gydymą fluoksetinu, gydytojas arba vaistininkas pateiks gamintojo paciento informacinį lapą (Vaistų vadovas). Atidžiai perskaitykite informaciją ir, jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Vaistų vadovą taip pat galite įsigyti FDA svetainėje: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Nesvarbu, koks jūsų amžius, prieš vartodami antidepresantą, jūs, jūsų tėvai ar globėjas, turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju apie jūsų būklės gydymo antidepresantais ar kitais būdais riziką ir naudą. Taip pat turėtumėte pakalbėti apie savo būklės negydymo riziką ir naudą. Turėtumėte žinoti, kad sergant depresija ar kita psichine liga labai padidėja rizika, kad tapsite savižudybe. Ši rizika yra didesnė, jei jūs ar kas nors iš jūsų šeimos narių turite ar kada nors sirgote bipoliniu sutrikimu (nuotaika, kuri keičiasi nuo depresijos iki neįprastai susijaudinusios) arba manija (siautulinga, neįprastai susijaudinusi nuotaika) arba galvojote apie savižudybę ar bandėte tai padaryti. Pasitarkite su savo gydytoju apie savo būklę, simptomus ir asmeninę bei šeimos ligos istoriją. Jūs ir jūsų gydytojas nuspręsite, koks gydymas jums tinka.

Fluoksetinas (Prozac) vartojamas depresijai, obsesiniam-kompulsiniam sutrikimui (varginančioms mintims, kurios neišnyks, ir būtinybei atlikti tam tikrus veiksmus), kai kuriems valgymo sutrikimams ir panikos priepuoliams (staigiems, netikėtiems ypatingos baimės priepuoliams) gydyti. ir jaudintis dėl šių išpuolių). Fluoksetinas (Sarafem) vartojamas priešmenstruacinio disforijos sutrikimo simptomams palengvinti, įskaitant nuotaikos svyravimus, dirglumą, pilvo pūtimą ir krūtų jautrumą. Jis taip pat vartojamas kartu su olanzapinu (Zyprexa) gydyti depresiją, kuri nereagavo į kitus vaistus ir depresijos epizodus žmonėms, sergantiems I bipoliniu sutrikimu (manijos-depresijos sutrikimas; liga, sukelianti depresijos epizodus, manijos epizodus ir kitus nenormalios nuotaikos). Fluoksetinas priklauso vaistų, vadinamų selektyviaisiais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (SSRI), klasei. Jis veikia didindamas serotonino, natūralios medžiagos, kiekį smegenyse, padedantį išlaikyti psichinę pusiausvyrą.

Fluoksetinas (Prozac) yra kapsulės, tabletės, uždelsto atpalaidavimo (vaistai išleidžiamos žarnyne) kapsulės ir tirpalo (skysčio), vartojamų per burną. Fluoksetiną galima vartoti valgant arba nevalgius. Fluoksetinas (Sarafem) yra kapsulė, kurią reikia vartoti per burną. Fluoksetino („Prozac“) kapsulės, tabletės ir skystis paprastai vartojami vieną kartą per parą ryte arba du kartus per dieną ryte ir vidurdienį. Fluoksetino uždelsto atpalaidavimo kapsulės paprastai vartojamos kartą per savaitę. Fluoksetinas (Sarafem) paprastai vartojamas kartą per dieną, kiekvieną mėnesio dieną arba tam tikromis mėnesio dienomis. Gerkite fluoksetiną kasdien maždaug tuo pačiu metu. Atidžiai laikykitės recepto etiketėje pateiktų nurodymų ir paprašykite savo gydytojo ar vaistininko paaiškinti bet kokią nesuprantamą dalį. Gerkite fluoksetiną tiksliai taip, kaip nurodyta. Nevartokite jo daugiau ar mažiau arba vartokite dažniau, nei nurodė gydytojas.

Uždelsto atpalaidavimo kapsules nurykite sveikas; jų nekirpkite, netraiškykite ir nekramtykite.

Gydytojas gali pradėti vartoti mažą fluoksetino dozę ir palaipsniui didinti dozę.

Gali praeiti 4–5 savaitės ar ilgiau, kol pajusite visą fluoksetino naudą. Toliau vartokite fluoksetiną, net jei jaučiatės gerai. Nenutraukite fluoksetino vartojimo nepasitarę su gydytoju. Staiga nustojus vartoti fluoksetiną, gali pasireikšti abstinencijos simptomai, tokie kaip nuotaikos pokyčiai, dirglumas, sujaudinimas, galvos svaigimas, rankų ar kojų tirpimas ar dilgčiojimas, nerimas, prakaitavimas, sumišimas, galvos skausmas, nuovargis ir sunku užmigti ar užmigti. Jūsų gydytojas greičiausiai palaipsniui mažins dozę.

Fluoksetinas taip pat kartais vartojamas alkoholizmui, dėmesio stokos sutrikimams, pasienio asmenybės sutrikimams, miego sutrikimams, galvos skausmui, psichinėms ligoms, potrauminio streso sutrikimams, Tourette sindromui, nutukimui, seksualinėms problemoms ir fobijoms gydyti. Pasitarkite su savo gydytoju apie galimą šio vaisto vartojimo riziką jūsų būklei.

Šis vaistas gali būti skiriamas kitoms reikmėms; daugiau informacijos kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Prieš pradėdami vartoti fluoksetiną,

• Pasakykite savo gydytojui ir vaistininkui, jei esate alergiškas fluoksetinui, kitiems vaistams ar bet kuriai kitai fluoksetino preparatų sudėtinei daliai. Ingredientų sąrašo teiraukitės vaistininko.
• pasakykite gydytojui, jei vartojate pimozidą (Orap), tioridaziną ar monoaminooksidazės (MAO) inhibitorius, tokius kaip izokarboksazidas (Marplan), linezolidas (Zyvox), metileno mėlynasis, fenelzinas (Nardil), selegilinas (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ir tranilcipromino (Parnate), arba jei per pastarąsias 2 savaites nustojote vartoti monoaminooksidazės inhibitorių. Gydytojas tikriausiai jums pasakys, kad neturėtumėte vartoti fluoksetino. Nustojus vartoti fluoksetiną, turėtumėte palaukti mažiausiai 5 savaites, kol pradėsite vartoti tioridaziną ar monoaminooksidazės inhibitorių.
• pasakykite gydytojui ir vaistininkui, kokius kitus receptinius ir nereceptinius vaistus bei vitaminus vartojate ar planuojate vartoti. Būtinai paminėkite bet kurį iš šių dalykų: alprazolamas (Xanax); amjodaronas („Pacerone“, „Nexterone“); tam tikri antibiotikai, tokie kaip eritromicinas (E.E.S, Eryc, Ery-tab), gatifloksacinas, moksifloksacinas (Avelox) ir sparfloksacinas (nebėra JAV, Zagam); amfetaminai, tokie kaip amfetaminas (Adderall), dekstroamfetaminas (Dexedrine, Dextrostat, Adderall) ir metamfetaminas (Desoxyn); antikoaguliantai (‘kraują skystinantys’ vaistai), tokie kaip varfarinas (Coumadinas, Jantovenas); antidepresantai (nuotaikos pakėlėjai), tokie kaip amitriptilinas (Elavil), amoksapinas, klomipraminas (Anafranilis), desipraminas (Norpraminas), doksepinas, imipraminas (Tofranilas), nortriptilinas (Pameloras), protriptilinas (Vivactil) ir trimipraminas (Surmontil); aspirinas ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas (Advil, Motrin) ir naproksenas (Aleve, Naprosyn); buspironas; klopidogrelis (Plavix); diazepamas (Valium); digoksinas (lanoksinas); diuretikai (’vandens piliulės’); dolasetronas („Anzemet“); fentanilis („Duragesic“, „Lazanda“, „Subsys“ ir kiti); flekainidas (Tambocor); insulinas arba geriamieji vaistai nuo diabeto; ličio (Lithobid); vaistai nuo nerimo ir Parkinsono ligos; vaistai nuo psichinių ligų, tokie kaip chlorpromazinas, klozapinas (Clozaril, Versacloz), droperidolis (Inapsine), haloperidolis (Haldol), iloperidonas (Fanapt) ir ziprasidonas (Geodon); metadonas (metadozė); vaistai nuo migrenos galvos skausmo, tokie kaip almotriptanas (Axert), eletriptanas (Relpax), frovatriptanas (Frova), naratriptanas (Amerge), rizatriptanas (Maxalt), sumatriptanas (Imitrex) ir zolmitriptanas (Zomig); pentamidinas (Pentamas); chinidinas (Nuedexta); prokainamidas; vaistai nuo priepuolių, tokie kaip karbamazepinas (Epitol, Tegretol, Teril) ir fenitoinas (Dilantin, Phenytek); raminamieji vaistai; migdomieji; kiti selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, tokie kaip citalopramas (Celexa), fluoksetinas (Prozac, Sarafem, Selfemra) arba fluvoksaminas (Luvox); serotonino – noradrenalino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI) - vaistai desvenlafaksinas (Khedezla, Pristiq), duloksetinas (Cymbalta), levomilnacipranas (Fetzima) ir venlafaksinas; sotalolis (Betapace, Sorine); tramadolis („Ultram“); raminamieji vaistai; ir vinblastinas (Velban). Gydytojui gali tekti pakeisti vaistų dozes arba atidžiai stebėti, ar nėra šalutinių poveikių.
• pasakykite gydytojui, kokius maisto papildus ir vaistažoles vartojate, ypač produktus, kuriuose yra jonažolės ar triptofano.
• pasakykite gydytojui, jei jums ar bet kuriam jūsų šeimos nariui yra ar kada nors buvo pailgėjęs QT intervalas (reta širdies liga, galinti sukelti nereguliarų širdies plakimą, alpimą ar staigią mirtį). Taip pat pasakykite gydytojui, jei kraujyje yra mažas kalio ar magnio kiekis arba esate gydomas elektrošoko terapija (procedūra, kurios metu smegenims atliekami nedideli elektros smūgiai tam tikroms psichikos ligoms gydyti). Pasakykite savo gydytojui, jei neseniai patyrėte širdies priepuolį ir jei sergate ar kada nors sirgote širdies nepakankamumu, diabetu, traukuliais ar kepenų ar širdies liga.
• pasakykite savo gydytojui, jei esate nėščia, ypač jei pastojate keletą paskutinių nėštumo mėnesių, arba jei planuojate pastoti ar žindote. Jei pastojote vartodami fluoksetiną, kreipkitės į gydytoją. Fluoksetinas gali sukelti problemų naujagimiams po gimdymo, jei jo vartojama paskutiniais nėštumo mėnesiais.
• turėtumėte žinoti, kad fluoksetinas gali sukelti mieguistumą. Nevairuokite automobilio ir nevaldykite mechanizmų, kol nežinote, kaip šis vaistas jus veikia.
• atminkite, kad alkoholis gali padidinti mieguistumą, kurį sukelia šis vaistas.
• turėtumėte žinoti, kad fluoksetinas gali sukelti uždaro kampo glaukomą (būklę, kai skystis staiga užblokuojamas ir negali ištekėti iš akies, todėl greitai ir stipriai padidėja akispūdis, dėl kurio gali prarasti regėjimą). Prieš pradėdami vartoti šį vaistą, pasitarkite su gydytoju dėl akių patikrinimo. Jei turite pykinimą, akių skausmą, regėjimo pokyčius, pavyzdžiui, matote spalvotus žiedus aplink šviesas ir patinimą ar paraudimą akyje ar aplink ją, nedelsdami paskambinkite savo gydytojui arba nedelsdami kreipkitės į neatidėliotiną medicininę pagalbą.

Išgerkite praleistą dozę, kai tik prisiminsite. Tačiau jei jau beveik laikas vartoti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą dozavimo tvarkaraštį. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.

Fluoksetinas gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba nepraeina:

• nervingumas
• nerimas
• sunku užmigti ar išsimiegoti
• pykinimas
• viduriavimas
• sausa burna
• rėmuo
• žiovulys
• silpnumas
• nekontroliuojamas kūno dalies purtymas
• apetito praradimas
• svorio metimas
• lytinio potraukio ar gebėjimų pokyčiai
• per didelis prakaitavimas
• galvos skausmas, sumišimas, silpnumas, sunku susikaupti ar atminties sutrikimai

Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų arba išvardytų skyriuje SVARBŪS ĮSPĖJIMAI arba SPECIALIOS ATSARGUMO PRIEMONĖS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

• bėrimas
• dilgėlinė ar pūslės
• niežulys
• karščiavimas
• sąnarių skausmas
• veido, gerklės, liežuvio, lūpų, akių, rankų, kojų, kulkšnių ar apatinių kojų patinimas
• sunku kvėpuoti ar ryti
• sujaudinimas, karščiavimas, prakaitavimas, sumišimas, greitas ar nereguliarus širdies plakimas, drebulys, sunkus raumenų sustingimas ar trūkčiojimas, haliucinacijos, koordinacijos praradimas, pykinimas, vėmimas ar viduriavimas
• greitas, lėtas ar nereguliarus širdies plakimas
• dusulys
• galvos svaigimas ar alpimas
• priepuoliai
• nenormalus kraujavimas ar mėlynės

Fluoksetinas gali sumažinti apetitą ir sukelti svorio mažėjimą. Jūsų vaiko gydytojas atidžiai stebės jo ar jos augimą. Pasitarkite su savo vaiko gydytoju, jei nerimaujate dėl vaiko augimo ar svorio, kol jis vartoja šį vaistą. Pasitarkite su vaiko gydytoju apie fluoksetino skyrimo riziką.

Fluoksetinas gali sukelti kitų šalutinių reiškinių. Kreipkitės į gydytoją, jei vartojant šį vaistą turite kokių nors neįprastų problemų.

Jei patiriate rimtą šalutinį poveikį, jūs arba jūsų gydytojas galite atsiųsti pranešimą Maisto ir vaistų administracijos (FDA) „MedWatch“ nepageidaujamų reiškinių pranešimo programai internete (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) arba telefonu ( 1-800-332-1088).

Laikykite šį vaistą inde, kuriame jis buvo, sandariai uždarytą ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikykite kambario temperatūroje ir atokiau nuo šviesos, šilumos pertekliaus ir drėgmės (ne vonioje).

Svarbu visus vaistus laikyti vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje, nes daugybė talpyklių (pvz., Kas savaitę vartojamos tabletės, skirtos akių lašams, kremams, pleistrams ir inhaliatoriams) nėra atsparios vaikams ir maži vaikai gali jas lengvai atidaryti. Norėdami apsaugoti mažus vaikus nuo apsinuodijimo, visada užfiksuokite apsauginius dangtelius ir nedelsdami padėkite vaistus saugioje vietoje - tokioje vietoje, kuri yra aukštyn ir toliau, taip, kad jų nepasiektų. http://www.upandaway.org

Nereikalingi vaistai turėtų būti šalinami specialiais būdais, kad naminiai gyvūnai, vaikai ir kiti žmonės jų negalėtų vartoti. Tačiau neturėtumėte nuleisti šio vaisto į tualetą. Geriausias būdas išmesti vaistus yra vaistų atsiėmimo programa. Jei norite sužinoti apie jūsų bendruomenės susigrąžinimo programas, pasitarkite su vaistininku arba susisiekite su vietiniu šiukšlių / perdirbimo skyriumi. Jei neturite prieigos prie grąžinimo programos, daugiau informacijos rasite FDA saugaus vaistų sunaikinimo svetainėje (http://goo.gl/c4Rm4p).

Perdozavus, paskambinkite apsinuodijimų kontrolės pagalbos telefonu 1-800-222-1222. Informacija taip pat pateikiama internete adresu https://www.poisonhelp.org/help. Jei nukentėjusysis žlugo, jį priėmė, jam sunku kvėpuoti ar jo negalima pažadinti, nedelsdami skambinkite pagalbos tarnybai telefonu 911.

Perdozavimo simptomai gali būti šie:

• netvirtumas
• sumišimas
• neatsakymas
• nervingumas
• nekontroliuojamas kūno dalies purtymas
• galvos svaigimas
• greitas, nereguliarus ar plakantis širdies plakimas
• matyti daiktus ar girdėti neegzistuojančius balsus (haliucinuojantys)
• karščiavimas
• alpsta
• koma (sąmonės netekimas tam tikrą laiką)

Visus susitikimus laikykite pas savo gydytoją.

Prieš atlikdami bet kokius laboratorinius tyrimus (ypač tuos, kurie susiję su metileno mėlynumu), pasakykite gydytojui ir laboratorijos personalui, kad vartojate fluoksetiną.

Neleiskite niekam kitam vartoti jūsų vaistų. Klauskite vaistininko, jei turite klausimų apie recepto papildymą

Jums svarbu turėti rašytinį visų vartojamų receptinių ir nereceptinių (be recepto) vaistų, taip pat visų produktų, tokių kaip vitaminai, mineralai ar kiti maisto papildai, sąrašą. Šį sąrašą turėtumėte atsinešti kiekvieną kartą, kai lankysitės pas gydytoją arba pateksite į ligoninę. Tai taip pat yra svarbi informacija, kurią galite turėti su savimi kritinių situacijų atveju.

• Prozac^®
• Prozac^® Kas savaitę
• „Rapiflux“^®
• Sarafemas^®
• Selfemra^®

• Symbyax^® (sudėtyje yra fluoksetino, olanzapino)