Citalopramas

Turinys

• Prieš pradėdami vartoti citalopramą,
• Citalopramas gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba nepraeina:
• Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų arba išvardytų skyriuose SVARBI ĮSPĖJIMAI ar SPECIALIOS ATSARGUMO PRIEMONĖS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba gaukite skubią medicininę pagalbą:
• Perdozavimo simptomai gali būti šie:

Nedaug vaikų, paauglių ir jaunų suaugusiųjų (iki 24 metų), kurie klinikinių tyrimų metu vartojo antidepresantus („nuotaikos pakylėtojus“), tokius kaip citalopramas, tapo savižudybe (galvojo apie savęs žalojimą ar savižudybę, planavo ar bandė tai padaryti) ). Vaikai, paaugliai ir jauni suaugusieji, vartojantys antidepresantus depresijai ar kitoms psichinėms ligoms gydyti, gali tapti savižudybe labiau nei vaikai, paaugliai ir jauni suaugusieji, kurie nevartoja antidepresantų šioms ligoms gydyti. Tačiau ekspertai nėra tikri, kiek ši rizika yra didelė ir kiek į ją reikėtų atsižvelgti sprendžiant, ar vaikas ar paauglys turėtų vartoti antidepresantą. Jaunesni nei 18 metų vaikai paprastai neturėtų vartoti citalopramo, tačiau kai kuriais atvejais gydytojas gali nuspręsti, kad citalopramas yra geriausias vaistas vaiko būklei gydyti.

Turėtumėte žinoti, kad jūsų psichinė sveikata gali netikėtai pasikeisti, kai vartojate citalopramą ar kitus antidepresantus, net jei esate vyresnis nei 24 metų amžiaus. Jūs galite tapti savižudybe, ypač gydymo pradžioje ir bet kuriuo metu, kai dozė padidinama ar sumažinama. Jūs, jūsų šeima ar globėjas turėtų nedelsdami paskambinti savo gydytojui, jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų: nauja ar blogėjanti depresija; galvoti apie savęs žalojimą ar savižudybę arba to planavimą ar bandymą; ypatingas nerimas; agitacija; panikos priepuoliai; sunku užmigti ar išsimiegoti; agresyvus elgesys; dirglumas; veikti negalvojant; sunkus neramumas; ir siautulingas nenormalus jaudulys. Būkite tikri, kad jūsų šeima ar globėjas žino, kurie simptomai gali būti rimti, todėl jie gali paskambinti gydytojui, jei negalite pats kreiptis į gydymą.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas norės jus dažnai pamatyti, kai vartojate citalopramą, ypač gydymo pradžioje. Visus susitikimus dėl biuro vizitų būtinai laikykite pas savo gydytoją.

Kai pradėsite gydymą citalopramu, gydytojas arba vaistininkas pateiks gamintojo paciento informacinį lapą (vaistų vadovas). Atidžiai perskaitykite informaciją ir, jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Vaistų vadovą taip pat galite įsigyti FDA svetainėje: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Nesvarbu, koks jūsų amžius, prieš vartodami antidepresantą, jūs, jūsų tėvai ar globėjas, turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju apie jūsų būklės gydymo antidepresantais ar kitais būdais riziką ir naudą. Taip pat turėtumėte pakalbėti apie savo būklės negydymo riziką ir naudą. Turėtumėte žinoti, kad sergant depresija ar kita psichine liga labai padidėja rizika, kad tapsite savižudybe. Ši rizika yra didesnė, jei jūs ar kas nors iš jūsų šeimos narių turite ar kada nors sirgote bipoliniu sutrikimu (nuotaika, kuri keičiasi nuo depresijos iki neįprastai susijaudinusios) ar manija (siautulinga, neįprastai susijaudinusi nuotaika) arba galvoja apie savižudybę ar bandė tai padaryti. Pasitarkite su savo gydytoju apie savo būklę, simptomus ir asmeninę bei šeimos ligos istoriją. Jūs ir jūsų gydytojas nuspręsite, koks gydymas jums tinka.

Citalopramas vartojamas depresijai gydyti. Citalopramas priklauso antidepresantų, vadinamų selektyviaisiais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (SSRI), klasei. Manoma, kad jis veikia didindamas serotonino, natūralios medžiagos smegenyse, padedantį išlaikyti psichinę pusiausvyrą, kiekį.

Citalopramas yra tabletė ir tirpalas (skystis), vartojamas per burną. Paprastai jis vartojamas vieną kartą per parą, ryte arba vakare, valgant arba nevalgius. Gerkite citalopramą kasdien maždaug tuo pačiu laiku. Atidžiai laikykitės recepto etiketėje pateiktų nurodymų ir paprašykite savo gydytojo ar vaistininko paaiškinti bet kokią nesuprantamą dalį. Gerkite citalopramą tiksliai taip, kaip nurodyta. Nevartokite jo daugiau ar mažiau arba vartokite dažniau, nei nurodė gydytojas.

Gydytojas gali pradėti vartoti mažą citalopramo dozę ir palaipsniui didinti dozę, ne dažniau kaip kartą per savaitę.

Gali praeiti 1–4 savaitės, kol pastebėsite visą citalopramo naudą. Toliau vartokite citalopramą, net jei jaučiatės gerai. Staiga nustojus vartoti citalopramą, gali pasireikšti abstinencijos simptomai, tokie kaip nuotaikos pokyčiai, dirglumas, sujaudinimas, galvos svaigimas, tirpimas, dilgčiojimas ar panašūs į elektros šoką pojūčiai rankose ar kojose, nerimas, sumišimas, galvos skausmas, nuovargis, pykinimas, prakaitavimas, drebulys ir sunku užmigti ar išsimiegoti. Nenutraukite citalopramo vartojimo nepasitarę su gydytoju. Jūsų gydytojas greičiausiai palaipsniui mažins dozę.

Citalopramas taip pat kartais vartojamas valgymo sutrikimams, alkoholizmui, panikos sutrikimams (būklė, sukelianti staigius be jokios aiškios priežasties kilusias baimės priepuolius), priešmenstruacinį disforinį sutrikimą (fizinių ir emocinių simptomų grupė, atsirandanti kiekvieną mėnesį prieš mėnesines). ir socialinė fobija (pernelyg didelis nerimas dėl bendravimo su kitais). Pasitarkite su savo gydytoju apie galimą šio vaisto vartojimo riziką jūsų būklei.

Šis vaistas gali būti skiriamas kitoms reikmėms; daugiau informacijos kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Prieš pradėdami vartoti citalopramą,

• Pasakykite savo gydytojui ir vaistininkui, jei esate alergiškas citalopramui, escitalopramui (Lexapro), bet kokiems kitiems vaistams ar bet kuriai kitai jūsų vartojamo citalopramo produkto sudėtinei daliai. Dėl ingredientų sąrašo pasitarkite su vaistininku arba patikrinkite Vaistų vadovą.
• pasakykite gydytojui, jei vartojate pimozidą (Orap) arba monoaminooksidazės (MAO) inhibitorių, pvz., izokarboksazidą (Marplan), linezolidą (Zyvox), fenelziną (Nardil), selegiliną (Eldepryl, Emsam, Zelapar) arba tranilciprominą (Parnate). arba jei nustojote vartoti MAO inhibitorių per pastarąsias 14 dienų. Gydytojas tikriausiai jums pasakys, kad nevartokite citalopramo. Nustojus vartoti citalopramą, turėtumėte palaukti mažiausiai 14 dienų, kol pradėsite vartoti MAO inhibitorių.
• turėtumėte žinoti, kad citalopramas yra labai panašus į kitą SSRI, escitalopramą (Lexapro). Jūs neturėtumėte vartoti šių dviejų vaistų kartu.
• pasakykite gydytojui ir vaistininkui, kokius kitus receptinius ir nereceptinius vaistus bei vitaminus vartojate ar planuojate vartoti. Būtinai paminėkite bet kurį iš šių dalykų: amjodaronas (Cordarone); antikoaguliantai (‘kraują skystinantys’ vaistai), tokie kaip varfarinas (Coumadinas, Jantovenas); aspirinas ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas (Advil, Motrin) ir naproksenas (Aleve, Naprosyn); karbamazepinas (Tegretolis); cimetidinas (Tagamet); cisapridas (Propulsidas); diuretikai (’vandens piliulės); dizopiramidas (Norpace); dofetilidas (Tikosynas); eritromicinas (E.E.S. E-Mycin, Erythrocin); heparinas; ličio (Eskalith, Lithobid); vaistai nuo nerimo, lėtinio skausmo, psichinių ligų, Parkinsono ligos ir priepuolių; vaistai nuo migrenos galvos skausmo, tokie kaip almotriptanas (Axert), eletriptanas (Relpax), frovatriptanas (Frova), naratriptanas (Amerge), rizatriptanas (Maxalt), sumatriptanas (Imitrex) ir zolmitriptanas (Zomig); metileno mėlynasis; metoprololis (Lopressor, Toprol XL); moksifloksacino (Avelox); omeprazolas (Prilosec, Zegerid); kiti selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) arba serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI); prokainamidas (Procanbid, Pronestyl); chinidinas (Quinidex); raminamieji vaistai; sibutraminas („Meridia“); migdomieji; sotalolis (Betapace); sparfloksacinas (Zagamas); tioridazinas (Mellaril); tramadolis („Ultram“); raminamieji vaistai; ir tricikliai antidepresantai, tokie kaip amitriptilinas (Elavil), amoksapinas (Asendinas), klomipraminas (Anafranilas), desipraminas (Norpraminas), doksepinas (Adapinas, Sinequanas), imipraminas (Tofranilas), nortriptilinas (Aventilas, Pameloras), protriptilinas (V trimipraminas (Surmontil). Gydytojui gali tekti pakeisti vaistų dozes arba atidžiai stebėti, ar nėra šalutinių poveikių. Daugelis kitų vaistų taip pat gali sąveikauti su citalopramu, todėl būtinai pasakykite gydytojui apie visus vartojamus vaistus, net ir tuos, kurie šiame sąraše nėra.
• pasakykite gydytojui, kokius maisto papildus ir vaistažoles vartojate, ypač produktus, kuriuose yra jonažolės ar triptofano.
• pasakykite gydytojui, jei jums ar kam nors iš jūsų šeimos narių yra ar kada nors buvo ilgas QT sindromas (reta širdies liga, galinti sukelti nereguliarų širdies plakimą, alpimą ar staigią mirtį) ir jei vartojate ar kada nors vartojote gatvės narkotikus arba per daug vartojote receptinių vaistų. . Taip pat pasakykite gydytojui, jei esate vyresnis nei 60 metų ir jei jūsų širdies plakimas yra lėtas ar nereguliarus, padidėjęs kraujospūdis; kraujavimo problemos; insultas; mažas magnio ar kalio kiekis kraujyje, širdies priepuolis, širdies nepakankamumas (būklė, kai širdis negali pumpuoti pakankamai kraujo į kitas kūno dalis) ar kitos širdies ligos; priepuoliai; ar inkstų ar kepenų liga. Taip pat pasakykite savo gydytojui, jei jaučiate stiprų vėmimą, viduriavimą ar prakaitavimą arba jei bet kuriuo gydymo metu atsiranda šie simptomai.
• pasakykite savo gydytojui, jei esate nėščia, ypač jei pastojate keletą paskutinių nėštumo mėnesių, ar planuojate pastoti ar žindote kūdikį. Jei pastojote vartodama citalopramą, kreipkitės į gydytoją. Citalopramas gali sukelti problemų naujagimiams po gimdymo, jei jo vartojama paskutiniais nėštumo mėnesiais.
• turėtumėte žinoti, kad citalopramas gali sukelti mieguistumą. Nevairuokite automobilio ir nevaldykite mechanizmų, kol nežinote, kaip šis vaistas jus veikia.
• pasitarkite su savo gydytoju apie saugų alkoholinių gėrimų vartojimą gydymo citalopramu metu. Alkoholis gali pabloginti šalutinį citalopramo poveikį.
• turėtumėte žinoti, kad citalopramas gali sukelti uždaro kampo glaukomą (būklę, kai skystis staiga užblokuojamas ir negali ištekėti iš akies, todėl greitai ir stipriai padidėja akispūdis, dėl kurio gali prarasti regėjimą). Prieš pradėdami vartoti šį vaistą, pasitarkite su gydytoju dėl akių patikrinimo. Jei turite pykinimą, akių skausmą, regėjimo pokyčius, pavyzdžiui, matote spalvotus žiedus aplink šviesas ir patinimą ar paraudimą akyje ar aplink ją, nedelsdami paskambinkite savo gydytojui arba nedelsdami kreipkitės į neatidėliotiną medicininę pagalbą.

Tęskite įprastą dietą, nebent gydytojas nurodys kitaip.

Išgerkite praleistą dozę, kai tik prisiminsite. Tačiau jei jau beveik laikas vartoti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą dozavimo tvarkaraštį. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.

Citalopramas gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba nepraeina:

• pykinimas
• viduriavimas
• vidurių užkietėjimas
• vėmimas
• skrandžio skausmas
• rėmuo
• sumažėjęs apetitas
• svorio metimas
• Dažnas šlapinimasis
• per didelis nuovargis
• žiovulys
• silpnumas
• nekontroliuojamas kūno dalies purtymas
• raumenų ar sąnarių skausmas
• sausa burna
• lytinio potraukio ar gebėjimų pokyčiai
• sunkios mėnesinės

Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų arba išvardytų skyriuose SVARBI ĮSPĖJIMAI ar SPECIALIOS ATSARGUMO PRIEMONĖS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba gaukite skubią medicininę pagalbą:

• krūtinės skausmas
• dusulys
• galvos svaigimas
• alpsta
• greitas, lėtas ar nereguliarus širdies plakimas
• haliucinuojantis (matant daiktus ar girdint neegzistuojančius balsus)
• karščiavimas
• per didelis prakaitavimas
• sumišimas
• koma (sąmonės netekimas)
• koordinacijos praradimas
• sustingę ar trūkčiojantys raumenys
• dilgėlinė ar pūslės
• bėrimas
• niežulys
• sunku kvėpuoti ar ryti
• veido, gerklės, liežuvio, lūpų, akių, rankų, kojų, kulkšnių ar apatinių kojų patinimas
• užkimimas
• neįprastas kraujavimas ar mėlynės
• galvos skausmas
• netvirtumas
• mąstymo, susikaupimo ar atminties problemos
• priepuoliai

Citalopramas gali sumažinti apetitą ir sukelti svorio netekimą vaikams. Jūsų vaiko gydytojas atidžiai stebės jo ar jos augimą. Pasitarkite su savo vaiko gydytoju, jei nerimaujate dėl vaiko augimo ar svorio, kol jis vartoja šį vaistą. Pasitarkite su vaiko gydytoju apie citalopramo skyrimo riziką jūsų vaikui.

Citalopramas gali sukelti kitų šalutinių poveikių. Kreipkitės į gydytoją, jei vartojant šį vaistą turite kokių nors neįprastų problemų.

Jei patiriate rimtą šalutinį poveikį, jūs arba jūsų gydytojas galite atsiųsti pranešimą Maisto ir vaistų administracijos (FDA) „MedWatch“ nepageidaujamų reiškinių pranešimo programai internete (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) arba telefonu ( 1-800-332-1088).

Laikykite šį vaistą inde, kuriame jis buvo, sandariai uždarytą ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikykite kambario temperatūroje ir atokiau nuo šilumos pertekliaus ir drėgmės (ne vonioje).

Svarbu visus vaistus laikyti vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje, nes daugybė talpyklių (pvz., Kas savaitę vartojamos tabletės, skirtos akių lašams, kremams, pleistrams ir inhaliatoriams) nėra atsparios vaikams ir maži vaikai gali jas lengvai atidaryti. Norėdami apsaugoti mažus vaikus nuo apsinuodijimo, visada užfiksuokite apsauginius dangtelius ir nedelsdami padėkite vaistus saugioje vietoje - tokioje vietoje, kuri yra aukštyn ir toliau, taip, kad jų nepasiektų. http://www.upandaway.org

Nereikalingi vaistai turėtų būti šalinami specialiais būdais, kad naminiai gyvūnai, vaikai ir kiti žmonės jų negalėtų vartoti. Tačiau neturėtumėte nuleisti šio vaisto į tualetą. Geriausias būdas išmesti vaistus yra vaistų atsiėmimo programa. Jei norite sužinoti apie jūsų bendruomenės susigrąžinimo programas, pasitarkite su vaistininku arba susisiekite su vietiniu šiukšlių / perdirbimo skyriumi. Jei neturite prieigos prie grąžinimo programos, daugiau informacijos rasite FDA saugaus vaistų sunaikinimo svetainėje (http://goo.gl/c4Rm4p).

Perdozavus, paskambinkite apsinuodijimų kontrolės pagalbos telefonu 1-800-222-1222. Informacija taip pat pateikiama internete adresu https://www.poisonhelp.org/help. Jei nukentėjusysis žlugo, jį priėmė, jam sunku kvėpuoti ar jo negalima pažadinti, nedelsdami skambinkite pagalbos tarnybai telefonu 911.

Perdozavimo simptomai gali būti šie:

• galvos svaigimas
• prakaitas
• pykinimas
• vėmimas
• nekontroliuojamas kūno dalies purtymas
• mieguistumas
• greitas, nereguliarus ar plakantis širdies plakimas
• atminties praradimas
• sumišimas
• priepuoliai
• koma (sąmonės netekimas)
• greitas kvėpavimas
• aplink burną, pirštus ar nagus melsva spalva
• raumenų skausmas
• tamsios spalvos šlapimas

Visus susitikimus laikykite pas savo gydytoją ir laboratoriją. Prieš pradėdamas vartoti citalopramą ir gydydamasis šiuo vaistu, gydytojas gali paskirti tam tikrus laboratorinius tyrimus ir elektrokardiogramas (EKG; širdies ritmo ir ritmo stebėjimo testą).

Neleiskite niekam kitam vartoti jūsų vaistų. Klauskite vaistininko, jei turite klausimų apie recepto papildymą.

Jums svarbu turėti rašytinį visų vartojamų receptinių ir nereceptinių (be recepto) vaistų, taip pat visų produktų, tokių kaip vitaminai, mineralai ar kiti maisto papildai, sąrašą. Šį sąrašą turėtumėte atsinešti kiekvieną kartą, kai lankysitės pas gydytoją arba pateksite į ligoninę. Tai taip pat yra svarbi informacija, kurią galite turėti su savimi kritinių situacijų atveju.

• Celexa^®