Pakartotinis abortas: 5 pagrindinės priežastys (ir bandymai)

Turinys

• 1. Genetiniai pokyčiai
• 2. Anatominės anomalijos
• 3. Endokrininiai ar metaboliniai pokyčiai
• 4. Trombofilija
• 5. Imuninės priežastys

Pasikartojantis abortas apibrėžiamas kaip trijų ar daugiau iš eilės nevalingų nėštumo pertraukimų atsiradimas iki 22-osios nėštumo savaitės, kurių rizika atsirasti yra didesnė pirmaisiais nėštumo mėnesiais ir didėja didėjant amžiui.

Yra keletas priežasčių, galinčių nulemti nuoseklių abortų atsiradimą, todėl reikia įvertinti porą, atlikti ginekologinius ir genetinius tyrimus, įvertinti šeimos ir klinikinę istoriją, siekiant suprasti, kas yra problemos esmė.

Abortas yra traumuojanti patirtis, galinti sukelti depresijos ir nerimo simptomus, todėl moteris, kurios kenčia nuo pakartotinių abortų, taip pat turi tinkamai lydėti psichologas.

Kai kurios dažniausiai pasikartojančio aborto priežastys yra:

1. Genetiniai pokyčiai

Vaisiaus chromosomų anomalijos yra dažniausia persileidimo priežastis prieš 10 nėštumo savaičių, o jų atsiradimo tikimybė didėja su motinos amžiumi. Dažniausios klaidos yra X chromosomos trisomija, poliploidija ir monosomija.

Citogenetinės analizės bandymas turi būti atliktas pastojimo produktams nuo trečio iš eilės praradimo. Jei šis tyrimas atskleidžia anomalijas, kariotipą reikia analizuoti naudojant abiejų poros elementų periferinį kraują.

2. Anatominės anomalijos

Gimdos anomalijos, tokios kaip Mulerio apsigimimai, miomos, polipai ir gimdos sinechijos, taip pat gali būti susijusios su pasikartojančiu abortu. Sužinokite, kaip nustatyti gimdos pokyčius.

Visoms moterims, kurios kenčia nuo pakartotinio aborto, turėtų būti atliktas gimdos ertmės tyrimas, naudojant dubens ultragarsą su 2D arba 3D transvaginaliniu kateteriu ir histerosalpingografiją, kurią galima papildyti endoskopija.

3. Endokrininiai ar metaboliniai pokyčiai

Kai kurie endokrininiai ar metaboliniai pokyčiai, kurie gali būti pakartotinio aborto priežastis, yra šie:

• Diabetas:Kai kuriais atvejais nekontroliuojamo diabeto moterims yra didelė vaisiaus netekimo ir apsigimimų rizika. Tačiau jei cukrinis diabetas yra gerai kontroliuojamas, tai nėra laikoma abortų rizikos veiksniu;
• Skydliaukės funkcijos sutrikimas: Kaip ir diabeto atveju, moterims, kurioms nekontroliuojami skydliaukės funkcijos sutrikimai, taip pat yra didesnė rizika kentėti dėl persileidimo;
• Prolaktino pokyčiai: Prolaktinas yra hormonas, labai svarbus endometriumo brendimui. Taigi, jei šio hormono yra per daug arba per mažai, padidėja ir persileidimo rizika;
• Policistinių kiaušidžių sindromas: Policistinių kiaušidžių sindromas siejamas su padidėjusia savaiminio aborto rizika, tačiau vis dar neaišku, kuris mechanizmas yra susijęs. Sužinokite, kaip nustatyti ir gydyti policistinę kiaušidę;
• NutukimasNutukimas yra susijęs su žymiai padidėjusia savaiminio nėštumo praradimo rizika per pirmąjį trimestrą;
• Lutealinės fazės pokyčiai ir progesterono trūkumasFunkcinis geltonkūnis yra būtinas sėkmingam implantavimui ir nėštumo palaikymui pradiniame veide dėl svarbios progesterono gamybos funkcijos. Taigi šio hormono gamybos pokyčiai taip pat gali sukelti persileidimą.

Sužinokite, kas yra geltonkūnis ir koks jis yra susijęs su nėštumu.

4. Trombofilija

Trombofilija yra ligos, sukeliančios kraujo krešėjimo pokyčius ir padidinančios kraujo krešulių susidarymo bei trombozės tikimybę, o tai gali užkirsti kelią embriono implantacijai į gimdą arba sukelti abortus. Paprastai trombofilija nėra nustatoma atliekant įprastus kraujo tyrimus.

Sužinokite, kaip kovoti su trombofilija nėštumo metu.

5. Imuninės priežastys

Nėštumo metu motinos organizmas embrioną laiko svetimkūniu, kuris genetiškai skiriasi. Tam motinos imuninė sistema turi prisitaikyti, kad neatmestų embriono. Tačiau kai kuriais atvejais taip neatsitinka, dėl to įvyksta persileidimai ar sunku pastoti.

Yra egzaminas vadinamas kryžminės rungtynės, tiriantis antikūnų prieš tėvo limfocitus buvimą motinos kraujyje. Norint atlikti šį tyrimą, iš tėvo ir motinos imami kraujo mėginiai, o laboratorijoje atliekamas kryžminis tyrimas, siekiant nustatyti antikūnų buvimą.

Be to, alkoholio ir tabako vartojimas taip pat gali būti susijęs su pakartotiniu abortu, nes jie neigiamai veikia nėštumą

Nors daugeliu atvejų galima nustatyti pasikartojančio aborto priežastis, yra situacijų, kurios lieka nepaaiškintos.