Ką daryti nėštumo metu, kad kūdikis neperduotų AIDS

Turinys

• Kaip yra nėščiųjų, sergančių ŽIV, prenatalinė priežiūra
• AIDS gydymas nėštumo metu
• Šalutiniai poveikiai
• Kaip vyksta pristatymas
• Kaip sužinoti, ar jūsų kūdikis turi ŽIV

AIDS gali užsikrėsti nėštumo, gimdymo ar maitinimo krūtimi metu, todėl tai, ką turi padaryti ŽIV užsikrėtusi nėščioji, kad būtų išvengta kūdikio užteršimo, apima gydytojo nurodytų vaistų vartojimą, cezario pjūvio operaciją ir kūdikio nemaitinimą krūtimi.

Čia yra naudingos informacijos apie ŽIV užsikrėtusių moterų prenatalinę priežiūrą ir gimdymą.

Kaip yra nėščiųjų, sergančių ŽIV, prenatalinė priežiūra

Nėščių moterų, sergančių ŽIV +, prenatalinė priežiūra yra šiek tiek kitokia, todėl reikia daugiau priežiūros. Be testų, paprastai atliekamų nėštumo metu, gydytojas gali nurodyti:

• CD4 ląstelių skaičius (kas ketvirtį)
• Virusinė apkrova (kas ketvirtį)
• Kepenų ir inkstų funkcija (kas mėnesį)
• Kraujo tyrimas (kas mėnesį)

Šie tyrimai yra svarbūs, nes jie padeda įvertinti, nustatyti antiretrovirusinį režimą ir nurodyti jį bei gali būti atliekami AIDS gydymo centruose. Pacientams, kuriems ŽIV buvo diagnozuota prieš nėštumą, šie tyrimai turėtų būti paskirti pagal poreikį.

Visos invazinės procedūros, tokios kaip amniocentezė ir choriono gaurelio biopsija, yra draudžiamos, nes padidina kūdikio infekcijos riziką, todėl įtarus vaisiaus apsigimimus, ultragarsas ir kraujo tyrimai yra labiausiai reikalingi.

Vakcinos, kurias galima skirti ŽIV + nėščioms moterims, yra šios:

• Vakcina nuo stabligės ir difterijos;
• Hepatito A ir B vakcina;
• Gripo vakcina;
• Vėjaraupių vakcina.

Triguba virusinė vakcina yra draudžiama vartoti nėštumo metu, o geltonoji karštinė nėra nurodyta, nors esant dideliam poreikiui, ją galima vartoti paskutinį trimestrą.

AIDS gydymas nėštumo metu

Jei nėščioji vis dar nevartoja ŽIV vaistų, ji turėtų pradėti vartoti 14–28 nėštumo savaites, vartodama 3 geriamąsias priemones. Dažniausiai AIDS gydymui nėštumo metu vartojamas vaistas yra AZT, kuris sumažina kūdikio infekcijos riziką.

Kai moteriai yra didelis virusinis krūvis ir mažas CD4 kiekis, po gimdymo gydymas neturėtų būti tęsiamas, kad moteris negalėtų išsivystyti sunkių infekcijų, tokių kaip pneumonija, meningitas ar tuberkuliozė.

Šalutiniai poveikiai

Šalutinis poveikis, kurį nėštumo metu sukelia vaistai nuo AIDS, yra raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimas, sunki anemija ir kepenų nepakankamumas. Be to, gali padidėti atsparumo insulinui, pykinimo, pilvo skausmų, nemigos, galvos skausmo ir kitų simptomų rizika, apie kurią būtina pranešti gydytojui, kad būtų galima patikrinti antiretrovirusinį režimą, nes kai kuriais atvejais gali reikėti pakeisti vaistų derinys.

Akivaizdu, kad vaistai neturi neigiamo poveikio kūdikiams, nors yra pranešimų apie kūdikius, kurių mažas svoris arba priešlaikinis gimdymas, tačiau kurie negalėjo būti susiję su motinos narkotikų vartojimu.

Kaip vyksta pristatymas

Nėščiosioms, sergančioms AIDS, gimdymas turi būti pasirenkamasis cezario pjūvis per 38 nėštumo savaitę, kad AZT paciento venoje galėtų tekėti mažiausiai 4 valandas iki kūdikio gimimo, taip sumažinant vertikalaus ŽIV perdavimo vaisiui galimybę.

Po nėščios moters, sergančios AIDS, gimdymo kūdikis 6 savaites turi vartoti AZT, todėl žindyti negalima, todėl reikia naudoti pieno miltelių mišinį.

Kaip sužinoti, ar jūsų kūdikis turi ŽIV

Norint sužinoti, ar kūdikis buvo užsikrėtęs ŽIV virusu, reikia atlikti tris kraujo tyrimus. Pirmasis turėtų būti atliekamas nuo 14 iki 21 gyvenimo dienos, antrasis - nuo 1 iki 2 gyvenimo mėnesio, o trečiasis - nuo 4 iki 6 mėnesio.

Kūdikio AIDS diagnozė patvirtinama, kai atliekami 2 kraujo tyrimai, kurių ŽIV rezultatas yra teigiamas. Pažiūrėkite, kokie gali būti ŽIV simptomai kūdikiui.

Vaistus nuo AIDS teikia nemokamai SUS, taip pat pieno mišiniai naujagimiui.