Amniocentezė

Turinys

• Kas yra amniocentezė?
• Kodėl rekomenduojama amniocentezė?
• Kaip atliekama amniocentezė?
• Kokios yra komplikacijos, susijusios su amniocenteze?
• Ką reiškia testo rezultatai?

Kai esate nėščia, žodžiai „testas“ arba „procedūra“ gali skambėti nerimą keliančiai. Būkite tikri, jūs ne vienas. Bet mokytis kodėl tam tikri dalykai yra rekomenduojami ir kaip jie gali būti tikrai naudingi.

Išpakuokime, kas yra amniocentezė ir kodėl galite pasirinkti ją turėti.

Atminkite, kad jūsų gydytojas yra šios kelionės partneris, todėl pasakykite jiems apie bet kokius rūpesčius ir užduokite tiek klausimų, kiek jums reikia.

Kas yra amniocentezė?

Amniocentezė yra procedūra, kurios metu gydytojas pašalina iš gimdos nedidelį kiekį vaisiaus vandenų. Pašalinto skysčio kiekis paprastai yra ne didesnis kaip 1 uncija.

Amniono skystis supa jūsų kūdikį gimdoje. Šiame skystyje yra kai kurių jūsų kūdikio ląstelių ir jis naudojamas norint sužinoti, ar jūsų kūdikis neturi genetinių anomalijų. Šio tipo amniocentezė paprastai atliekama antrąjį trimestrą, paprastai po 15 savaitės.

Jis taip pat gali būti naudojamas nustatyti, ar jūsų kūdikio plaučiai yra pakankamai subrendę išgyventi už gimdos ribų. Šio tipo amniocentezė įvyktų vėliau nėštumo metu.

Gydytojas naudos ilgą, ploną adatą, kad surinktų nedidelį kiekį vaisiaus vandenų. Šis skystis supa ir apsaugo kūdikį, kol jis yra jūsų įsčiose.

Tada laboratorijos technikas ištirs skysčių, ar nėra tam tikrų genetinių sutrikimų, įskaitant Dauno sindromą, spina bifida ir cistinę fibrozę.

Testo rezultatai gali padėti priimti sprendimus dėl nėštumo. Trečiąjį trimestrą testas taip pat gali parodyti, ar jūsų kūdikis yra pakankamai subrendęs gimti.

Tai taip pat naudinga nustatant, ar turite gimdyti anksčiau, kad išvengtumėte nėštumo komplikacijų.

Kodėl rekomenduojama amniocentezė?

Nenormalūs prenatalinio atrankos testo rezultatai yra viena iš dažniausių priežasčių, dėl kurios galite apsvarstyti amniocentezę. Amniocentezė gali padėti jūsų gydytojui patvirtinti ar paneigti bet kokius anomalijų požymius, nustatytus atrankinio testo metu.

Jei jau turėjote vaiko su apsigimimu ar rimtu smegenų ar nugaros smegenų pakitimu, vadinamu nervinio vamzdelio defektu, amniocentezė gali patikrinti, ar jūsų būsimasis vaikas taip pat serga.

Jei esate 35 metų ar vyresnis, jūsų kūdikiui yra didesnė chromosomų anomalijų, tokių kaip Dauno sindromas, rizika. Amniocentezė gali nustatyti šias anomalijas.

Jei jūs ar jūsų partneris yra žinomas genetinių sutrikimų, tokių kaip cistinė fibrozė, nešiotojas, amniocentezė gali nustatyti, ar jūsų negimęs vaikas turi šį sutrikimą.

Nėštumo metu dėl komplikacijų gali tekti pagimdyti kūdikį anksčiau nei visą terminą. Brandos amniocentezė gali padėti nustatyti, ar jūsų kūdikio plaučiai yra pakankamai subrendę, kad jūsų vaikas galėtų išgyventi už gimdos ribų.

Gydytojas taip pat gali rekomenduoti amniocentezę, jei įtaria, kad jūsų būsimas vaikas turi infekciją ar mažakraujystę, arba jei manote, kad turite gimdos infekciją.

Jei tai būtina, procedūrą taip pat galima atlikti siekiant sumažinti vaisiaus vandenų kiekį jūsų įsčiose.

Kaip atliekama amniocentezė?

Šis tyrimas yra ambulatorinė procedūra, todėl jums nereikės gulėti ligoninėje. Pirmiausia gydytojas atliks ultragarsą, kad nustatytų tikslią jūsų kūdikio vietą gimdoje.

Ultragarsas yra neinvazinė procedūra, kuriai naudojant aukšto dažnio garso bangas sukuriamas jūsų negimusio kūdikio vaizdas. Per ultragarsą šlapimo pūslė turi būti pilna, todėl prieš tai gerkite daug skysčių.

Po ultragarso jūsų gydytojas gali taikyti tirpstančius vaistus jūsų pilvo srityje. Ultragarso rezultatai suteiks jiems saugią vietą adatai įkišti.

Tada jie įkiš adatą per pilvą ir į jūsų įsčias, ištraukdami nedidelį kiekį vaisiaus vandenų. Paprastai ši procedūros dalis trunka apie 2 minutes.

Jūsų vaisiaus vandenų genetinių tyrimų rezultatai paprastai pasiekiami per kelias dienas.

Tyrimų, kuriais nustatoma jūsų kūdikio plaučių branda, rezultatai paprastai pasiekiami per kelias valandas.

Kokios yra komplikacijos, susijusios su amniocenteze?

Amniocentezė paprastai rekomenduojama nuo 16 iki 20 savaičių, tai yra jūsų antrąjį trimestrą. Nors gali pasireikšti komplikacijų, sunkesnes patiria retai.

Pasak Mayo klinikos, persileidimo rizika yra iki .3 proc., Jei procedūrą atliksite antrąjį trimestrą. Rizika yra šiek tiek didesnė, jei tyrimas atliekamas prieš 15 nėštumo savaičių.

Su amniocenteze susijusios komplikacijos yra šios:

• mėšlungis
• nedidelis kraujavimas iš makšties
• vaisiaus vandenys, nutekantys iš kūno (tai retai)
• gimdos infekcija (taip pat reta)

Amniocentezė gali sukelti infekcijas, tokias kaip hepatitas C ar ŽIV, pernešti negimusiam kūdikiui.

Retais atvejais šis tyrimas gali sukelti kai kurių jūsų kūdikio kraujo ląstelių patekimą į jūsų kraują. Tai svarbu, nes yra baltymų tipas, vadinamas Rh faktoriumi. Jei turite šio baltymo, jūsų kraujas yra teigiamas Rh.

Jei neturite šio baltymo, jūsų kraujas yra neigiamas Rh. Jums ir jūsų kūdikiui gali būti skirtingos Rh klasifikacijos. Jei taip yra ir jūsų kraujas maišosi su kūdikio krauju, jūsų kūnas gali reaguoti taip, tarsi jis būtų alergiškas jūsų kūdikio kraujui.

Jei taip atsitiktų, gydytojas jums paskirs vaistą, vadinamą RhoGAM. Šis vaistas neleis jūsų kūnui gaminti antikūnų, kurie užpuls jūsų kūdikio kraujo ląsteles.

Ką reiškia testo rezultatai?

Jei jūsų amniocentezės rezultatai yra normalūs, jūsų kūdikis greičiausiai neturi genetinių ar chromosomų anomalijų.

Brandos amniocentezės atveju įprasti testų rezultatai užtikrins, kad jūsų kūdikis yra pasirengęs gimti su didele tikimybe išgyventi.

Nenormalūs rezultatai gali reikšti, kad yra genetinė problema arba chromosomų anomalija. Bet tai nereiškia, kad tai yra absoliutus. Norint gauti daugiau informacijos, galima atlikti papildomus diagnostinius tyrimus.

Jei neaišku, ką gali reikšti rezultatai, nedvejodami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Jie taip pat gali padėti jums surinkti informaciją, kurios jums reikia norint priimti sprendimą dėl tolesnių veiksmų.