9 Nervinės anoreksijos simptomai

Turinys

• 1. Svorio kontrolė
• 2. Apsėdimas maistu, kalorijomis ir dietomis
• 3. Nuotaikos ir emocinės būsenos pokyčiai
• 4. Iškreiptas kūno vaizdas
• 5. Per didelis fizinis krūvis
• 6. Alkio neigimas ir atsisakymas valgyti
• 7. Užsiėmimas maisto ritualais
• 8. Piktnaudžiavimas alkoholiu ar narkotikais
• 9. Didelis svorio kritimas
• Fiziniai simptomai, kurie laikui bėgant gali išsivystyti
• Esmė

Nervinė anoreksija, paprastai vadinama anoreksija, yra rimtas valgymo sutrikimas, kai žmogus taiko nesveikus ir ekstremalius metodus, norėdamas numesti svorio arba išvengti svorio.

Yra du sutrikimo tipai: ribojantis ir besaikis valgymas / prapūtimas.

Tie, kurie serga ribojančia anoreksija, kontroliuoja savo svorį ribodami maisto vartojimą, o tie, kurie valgo / valo anoreksiją, išvaro tai, ką valgė vemdami ar vartodami tokius vaistus kaip vidurius laisvinantys ir diuretikai.

Anoreksijos vystymuisi daro įtaką sudėtinga veiksnių įvairovė. Anoreksijos išsivystymo priežastys gali būti skirtingos kiekvienam asmeniui ir gali apimti genetiką, praeities traumas, kitas psichinės sveikatos sąlygas, tokias kaip nerimas ir depresija.

Žmonės, kuriems yra didžiausia rizika susirgti anoreksija, yra moterys paauglystėje ir jaunystėje, nors vyrai ir vyresnės moterys taip pat rizikuoja (,).

Anoreksija paprastai nėra greitai diagnozuojama, nes žmonės, turintys valgymo sutrikimų, paprastai nežino, kad juos patiria, todėl jie gali neprašyti pagalbos ().

Taip pat įprasta, kad anoreksija sergantys žmonės būna santūrūs ir neaptaria savo minčių apie maistą ar kūno vaizdą, todėl kitiems sunku pastebėti simptomus.

Nė vienas testas negali nustatyti sutrikimo, nes norint nustatyti oficialią diagnozę reikia atsižvelgti į daugelį veiksnių.

Štai 9 įprasti anoreksijos požymiai ir simptomai.

1. Svorio kontrolė

Valymas yra dažna anoreksijos savybė. Išsivalantis elgesys apima pačių sukeltą vėmimą ir besaikį tam tikrų vaistų, pvz., Vidurių laisvinamųjų ar diuretikų, vartojimą. Tai taip pat gali apimti klizmų naudojimą.

Anoreksijos besaikis valgymas / išvalymas būdingas besaikio valgymo epizodais, po kurių atsiranda savaiminis vėmimas.

Didelis vidurių laisvinamųjų vaistų kiekis yra dar viena valymo forma. Šie vaistai vartojami siekiant sumažinti maisto absorbciją ir pagreitinti skrandžio ir žarnų ištuštinimą.

Panašiai diuretikai dažnai vartojami šlapinantis ir mažinant kūno vandens kiekį, siekiant sumažinti kūno svorį.

Tyrimas, kuriame buvo tiriamas valymo paplitimas sergant valgymo sutrikimais, parodė, kad iki 86% vartojo savęs sukeltą vėmimą, iki 56% piktnaudžiavo vidurius laisvinančiais vaistais ir iki 49% piktnaudžiavo diuretikais ().

Išvalymas gali sukelti daug rimtų sveikatos komplikacijų ().

Išvalymas yra savaiminio vėmimo praktika arba tam tikrų vaistų vartojimas siekiant sumažinti kalorijas, išvengti maisto absorbcijos ir numesti svorio.

2. Apsėdimas maistu, kalorijomis ir dietomis

Nuolatinis nerimas dėl maisto ir atidus kalorijų kiekio stebėjimas yra bendros anoreksijos ypatybės.

Anoreksija sergantys žmonės gali įrašyti kiekvieną vartojamą maisto produktą, įskaitant vandenį. Kartais jie net įsimena kalorijų kiekį maisto produktuose.

Rūpestis priaugus svorio prisideda prie apsėdimų maistu. Anoreksija sergantys asmenys gali labai sumažinti kalorijų kiekį ir praktikuoti ekstremalias dietas. Kai kurie iš savo mitybos raciono gali pašalinti tam tikrus maisto produktus ar visas maisto grupes, pvz., Angliavandenius ar riebalus.

Jei kas nors ilgą laiką riboja maisto vartojimą, tai gali sukelti sunkų mitybos trūkumą ir maistinių medžiagų trūkumą, o tai gali pakeisti nuotaiką ir sustiprinti obsesinį elgesį su maistu (,).

Maisto suvartojimo sumažėjimas taip pat gali paveikti apetitą reguliuojančius hormonus, tokius kaip insulinas ir leptinas. Tai gali sukelti kitų sveikatos problemų, tokių kaip kaulų masės praradimas, taip pat reprodukcinės, psichinės ir augimo problemos (,).

Pernelyg didelis rūpestis maistu yra anoreksijos požymis. Praktika gali apimti maisto suvartojimo registravimą ir tam tikrų maisto produktų grupių pašalinimą dėl įsitikinimo, kad šie maisto produktai gali padidinti svorį.

3. Nuotaikos ir emocinės būsenos pokyčiai

Žmonės, kuriems diagnozuota anoreksija, dažnai turi ir kitų būklių simptomus, įskaitant depresiją, nerimą, hiperaktyvumą, perfekcionizmą ir impulsyvumą ().

Dėl šių simptomų anoreksija sergantiems žmonėms gali nepatikti veikla, kuri paprastai yra maloni kitiems ([15]).

Anoreksijoje taip pat būdinga ekstremali savikontrolė. Ši charakteristika pasireiškia ribojant maisto vartojimą, norint sumažinti svorį (,).

Be to, anoreksija sergantys asmenys gali būti labai jautrūs kritikai, nesėkmėms ir klaidoms ().

Kai kurių hormonų, tokių kaip serotoninas, dopaminas, oksitocinas, kortizolis ir leptinas, disbalansas gali paaiškinti kai kurias iš šių savybių tiems, kurie serga anoreksija (,).

Kadangi šie hormonai reguliuoja nuotaiką, apetitą, motyvaciją ir elgesį, nenormalus lygis gali sukelti nuotaikos svyravimus, nereguliarų apetitą, impulsyvų elgesį, nerimą ir depresiją (,,,).

Be to, sumažinus maisto kiekį, gali atsirasti maistinių medžiagų, susijusių su nuotaikos reguliavimu, trūkumas ().

Anoreksija sergantiems žmonėms dažniausiai būdinga nuotaika ir nerimo, depresijos, perfekcionizmo ir impulsyvumo simptomai. Šias savybes gali lemti hormonų disbalansas arba maistinių medžiagų trūkumas.

4. Iškreiptas kūno vaizdas

Kūno formos ir patrauklumas yra ypač svarbūs žmonėms, sergantiems anoreksija ().

Kūno atvaizdo sąvoka apima žmogaus kūno dydžio suvokimą ir tai, kaip jis jaučia savo kūną ().

Anoreksijai būdingas neigiamas kūno vaizdas ir neigiami jausmai fizinio savęs atžvilgiu ().

Vieno tyrimo metu dalyviai parodė klaidingą nuomonę apie savo kūno formą ir išvaizdą. Jie taip pat parodė didelį potraukį plonumui ().

Klasikinė anoreksijos ypatybė yra kūno dydžio pervertinimas arba asmuo, manantis, kad jis yra didesnis nei yra iš tikrųjų ([29], [30]).

Vieno tyrimo metu buvo tiriama 25 anoreksija sergančių žmonių samprata, leidžiant jiems spręsti, ar jie per dideli, kad galėtų praeiti pro duris panašią angą.

Tie, kurie serga anoreksija, gerokai pervertino savo kūno dydį, palyginti su kontroline grupe ().

Pakartotinis kūno tikrinimas yra dar viena anoreksijos charakteristika. Tokio elgesio pavyzdžiai: žvilgsnis į save veidrodyje, kūno matavimų tikrinimas ir riebalų prispaudimas ant tam tikrų kūno vietų ().

Kūno tikrinimas gali padidinti kūno nepasitenkinimą ir nerimą, taip pat skatinti maisto ribojimą žmonėms, sergantiems anoreksija (,).

Be to, įrodymai rodo, kad sportas, kuriame daugiausia dėmesio skiriama svoriui ir estetikai, gali padidinti pažeidžiamų žmonių anoreksijos riziką ([34], [35]).

Anoreksija apima pakitusį kūno suvokimą ir kūno dydžio pervertinimą. Be to, kūno tikrinimo praktika didina kūno nepasitenkinimą ir skatina maistą ribojantį elgesį.

5. Per didelis fizinis krūvis

Tie, kurie serga anoreksija, ypač turintys ribojamą tipą, dažnai per daug sportuoja, norėdami numesti svorio ().

Iš tikrųjų vienas tyrimas, kuriame dalyvavo 165 dalyviai, parodė, kad 45% valgymo sutrikimų turinčių žmonių taip pat sportavo per daug.

Šioje grupėje nustatyta, kad besaikis fizinis krūvis dažniausiai būdingas tiems, kuriems būdinga ribojanti (80 proc.) Ir besaikio valgymo / pravalymo (43 proc.) Anoreksijos rūšis ().

Paaugliams, turintiems valgymo sutrikimų, atrodo, kad per didelis fizinis krūvis labiau būdingas moterims nei vyrams ().

Kai kurie anoreksija sergantys žmonės taip pat patiria intensyvios kaltės jausmą, kai praleidžiama treniruotė (,).

Dažniau anoreksijoje pastebimi kiti fizinio aktyvumo tipai - vaikščiojimas, stovėjimas ir nerimas ().

Per didelis fizinis krūvis dažnai būna kartu su dideliu nerimo, depresijos ir obsesinių asmenybių bei elgesio lygiu (,).

Galiausiai atrodo, kad mažas leptino kiekis žmonėms, sergantiems anoreksija, gali padidinti hiperaktyvumą ir neramumą (,).

Per didelis fizinis krūvis yra dažnas anoreksijos simptomas, o anoreksija sergantys žmonės gali jausti intensyvią kaltę, jei praleidžia treniruotę.

6. Alkio neigimas ir atsisakymas valgyti

Netaisyklingi valgymo įpročiai ir mažas apetito lygis yra svarbūs anoreksijos požymiai.

Ribojančiam anoreksijos tipui būdingas nuolatinis alkio neigimas ir atsisakymas valgyti.

Daugelis veiksnių gali prisidėti prie tokio elgesio.

Pirma, hormonų disbalansas gali išprovokuoti anoreksiją turinčius žmones išlaikyti nuolatinę svorio priaugimo baimę, dėl kurios atsisakoma valgyti.

Estrogenas ir oksitocinas yra du hormonai, dalyvaujantys baimės kontrolėje.

Mažas šių hormonų kiekis, paprastai būdingas žmonėms, sergantiems anoreksija, gali apsunkinti nuolatinės maisto ir riebalų baimės įveikimą (,,).

Alkio ir sotumo hormonų, tokių kaip kortizolis ir peptidas YY, pažeidimai gali padėti išvengti valgymo (,).

Žmonėms, sergantiems anoreksija, svorio netekimas gali labiau džiuginti nei valgyti, todėl jie gali norėti ir toliau riboti maisto vartojimą (,,).

Nuolatinė baimė priaugti svorio gali sukelti anoreksiją turinčius žmones atsisakyti maisto ir paneigti alkį. Be to, dėl mažos atlygio gaunamos maisto vertės jie gali dar labiau sumažinti maisto vartojimą.

7. Užsiėmimas maisto ritualais

Obsesinis elgesys dėl maisto ir svorio dažnai sukelia į kontrolę orientuotus valgymo įpročius ().

Užsiėmimas tokiais ritualais gali palengvinti nerimą, suteikti jaukumo ir sukelti kontrolės jausmą ().

Kai kurie iš labiausiai paplitusių anoreksijos maisto ritualų yra šie:

• Maisto valgymas tam tikra tvarka
• Valgymas lėtas ir per didelis kramtymas
• Maisto išdėstymas lėkštėje tam tikru būdu
• Valgyti kiekvieną dieną tuo pačiu laiku
• Maisto pjaustymas smulkiais gabalėliais
• Maisto svėrimas, matavimas ir tikrinimas
• Skaičiuojant kalorijas prieš valgant maistą
• Valgymas tik tam tikrose vietose

Anoreksija sergantys žmonės nukrypimą nuo šių ritualų gali vertinti kaip nesusivaldymą ir savikontrolės praradimą ().

Anoreksija gali sukelti įvairius valgymo įpročius, kurie gali suteikti kontrolės jausmą ir sumažinti nerimą, kurį dažnai sukelia maistas.

8. Piktnaudžiavimas alkoholiu ar narkotikais

Kai kuriais atvejais anoreksija gali sukelti lėtinį alkoholio, tam tikrų vaistų ir dietinių tablečių vartojimą.

Alkoholis gali būti naudojamas apetitui slopinti ir nerimui bei stresui įveikti.

Tie, kurie užsiima besaikiu valgymu / valymu, yra apie 18 kartų didesnė tikimybė piktnaudžiauti alkoholiu ir narkotikais nei ribojantis tipas (,,).

Kai kuriems žmonėms dėl piktnaudžiavimo alkoholiu taip pat gali smarkiai sumažėti suvartojamo maisto kiekis, siekiant kompensuoti geriant suvartotas kalorijas ().

Piktnaudžiavimas kitais vaistais, įskaitant amfetaminus, kofeiną ar efedriną, yra įprastas ribojančio tipo, nes šios medžiagos gali slopinti apetitą, padidinti medžiagų apykaitą ir skatinti greitą svorio kritimą ().

Maisto apribojimas ir greitas svorio kritimas gali paveikti smegenis taip, kad gali dar labiau padidinti norą vartoti narkotikus (,).

Ilgalaikis piktnaudžiavimas narkotikais kartu su sumažėjusiu maisto kiekiu gali sukelti nepakankamą mitybą ir sukelti kitas sveikatos problemas.

Anoreksija gali sukelti piktnaudžiavimą alkoholiu ir tam tikrais vaistais, padedančiais sumažinti maisto vartojimą arba nuraminti nerimą ir baimę dėl maisto.

9. Didelis svorio kritimas

Per didelis svorio kritimas yra pagrindinis anoreksijos požymis. Tai taip pat vienas iš labiausiai susirūpinusių.

Anoreksijos sunkumas priklauso nuo to, kiek žmogus slopina savo svorį. Svorio slopinimas yra skirtumas tarp didžiausio praeities asmens svorio ir jo dabartinio svorio ().

Vienas tyrimas parodė, kad svorio slopinimas turėjo reikšmingą ryšį su svoriu, kūno rūpesčiais, per dideliu fiziniu krūviu, maisto ribojimu ir svorio kontroliuojančių vaistų vartojimu ().

Anoreksijos diagnozavimo gairėse svorio metimas yra aktualus, jei dabartinis kūno svoris yra 15% mažesnis už numatomą to amžiaus ir ūgio žmogaus svorį arba jei kūno masės indeksas (KMI) yra 17,5 ar mažesnis ().

Tačiau svorio pokyčius asmenyje gali būti sunku pastebėti ir jų gali nepakakti diagnozuoti anoreksiją. Todėl norint tiksliai nustatyti, reikia atsižvelgti į visus kitus požymius ir simptomus.

Didelis svorio kritimas yra reikšmingas anoreksijos požymis, pavyzdžiui, kai kūno svoris nukrenta žemiau 15% tikėtino svorio to amžiaus ir ūgio asmeniui arba jo KMI yra mažesnis nei 17,5.

Fiziniai simptomai, kurie laikui bėgant gali išsivystyti

Pirmiau išvardyti simptomai gali būti pirmieji ir akivaizdžiausi anoreksijos požymiai.

Tiems, kuriems yra sunkesnė anoreksija, kūno organai gali būti paveikti ir sukelti kitus simptomus, įskaitant:

• Nuovargis, vangumas ir vangumas
• Ertmės formavimasis dėl vėmimo
• Sausa ir gelsva oda
• Galvos svaigimas
• Kaulų retinimas
• Kūną dengiančių švelnių, minkštų plaukų augimas
• Trapūs plaukai ir nagai
• Raumenų netekimas ir raumenų silpnumas
• Žemas kraujospūdis ir pulsas
• Sunkus vidurių užkietėjimas
• Dėl vidinės temperatūros kritimo visą laiką jaučiamas šaltis

Kadangi ankstyvo gydymo metu visiško pasveikimo tikimybė yra didesnė, svarbu kreiptis pagalbos, kai tik pastebimi simptomai.

Anoreksijos progresavimas gali sukelti daug pokyčių ir paveikti praktiškai visus kūno organus. Simptomai gali būti nuovargis, vidurių užkietėjimas, šalčio pojūtis, lūžinėjantys plaukai ir sausa oda.

Esmė

Nervinė anoreksija yra valgymo sutrikimas, kuriam būdingas svorio kritimas, kūno vaizdo iškraipymas ir ekstremalių svorio metimo būdų, tokių kaip maisto valymas ir priverstinė mankšta, praktika.

Štai keli šaltiniai ir būdai, kaip kreiptis pagalbos:

• Nacionalinė valgymo sutrikimų asociacija (NEDA)
• Nacionalinis psichikos sveikatos institutas
• Nacionalinė nervinės anoreksijos ir susijusių sutrikimų asociacija

Jei manote, kad jūs, draugas ar šeimos narys gali sirgti anoreksija, žinokite, kad įmanoma pasveikti ir pagalba yra prieinama.

Redaktoriaus pastaba: apie šį kūrinį iš pradžių buvo pranešta 2018 m. Balandžio 1 d. Jo dabartinė paskelbimo data atspindi atnaujinimą, kuris apima Timothy J. Leggo, PhD, PsyD, medicininę apžvalgą.