Autizmo spektro sutrikimo simptomų supratimas vaikams

Turinys

• Ankstyvos diagnozės svarba
• Simptomų sąrašas pagal kategorijas
• Socialiniai įgūdžiai
• Bendravimas
• Ribotas, neįprastas ar pasikartojantis elgesys
• Kiti galimi simptomai
• Kada kreiptis į gydytoją
• Kaip autizmas diagnozuojamas vaikams?
• Autizmo atranka
• Patikrinimo ir diagnostikos įrankiai
• Ar yra autizmo gydymas?
• Kokia vaikų su autizmu perspektyva?

Autizmo spektro sutrikimas (ASD) iš tikrųjų yra neurodeformacinių būklių grupė. Tai turi įtakos tam, kaip žmogus suvokia ir sąveikauja su kitais žmonėmis ir jų aplinka.

ASD požymiai ir simptomai dažnai pasireiškia pirmaisiais gyvenimo metais. Tai gali būti tokie dalykai kaip bendravimo ar bendravimo su kitais problemos, taip pat pasikartojantis elgesys ar rutina.

Tačiau kokie yra specifiškesni ASD požymiai ir simptomai? Ir kaip diagnozuojama būklė? Skaitykite toliau, kai tyrinėsime šias ir dar daugiau temų.

Ankstyvos diagnozės svarba

Ankstyvas ASD nustatymas ir diagnozavimas yra labai svarbus. Kai gydymas pradedamas anksti, tai gali labai pakeisti vaiko gyvenimo kokybę ir gebėjimą veikti.

Vaikams dažnai pasireiškia ankstyvieji ASD požymiai nuo 12 iki 18 mėnesių ar dar anksčiau. Tačiau daugelis vaikų negauna diagnozės iki trejų metų amžiaus. Taip yra todėl, kad kartais ankstyvuosius ASD požymius gali būti sunku pastebėti.

Taigi, kokių ženklų galite ieškoti?

Kai kurie ankstyvieji vaikų ASD požymiai yra tokie:

• problemų užmegzti ar palaikyti akių kontaktą
• nereaguoja, kai vadinamas jų vardas
• sunku naudotis neverbalinėmis komunikacijos formomis, tokiomis kaip rodymas ar garbanojimas
• žodinio bendravimo sunkumai, pvz., labai mažų vaikų vėsinimasis ar svaiginimasis ir vyresnių vaikų pavienių žodžių ar dviejų žodžių junginių vartojimas
• bėdos su žaidimu, įskaitant nesidomėjimą kitais vaikais ar sunkumų imituojant kitą žmogų

Jei pastebite bet kurį iš šių elgesio būdų, kiek įmanoma greičiau pasitarkite su savo vaiko gydytoju. Ankstyva intervencija ir parama autizmu sergantiems vaikams yra labai svarbi. Tai gali pagerinti vaiko vystymąsi ir žymiai pagerinti socialinius įgūdžius.

Simptomų sąrašas pagal kategorijas

Naujame Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo (DSM-5) leidime, kurį išleido Amerikos psichiatrų asociacija, simptomai suskirstyti į dvi kategorijas:

1. socialinės sąveikos ir bendravimo problemos
2. elgesys, kuris kartojasi ar yra ribotas

Toliau išsamiau panagrinėsime abi šias kategorijas. Pradėkime nuo socialinės sąveikos ir bendravimo. Kadangi tai yra dvi gana plačios temos, jas galima suskirstyti į subkategorijas.

Socialiniai įgūdžiai

Keletas socialinių įgūdžių problemų pavyzdžių:

• vengti kontakto su akimis ar jiems sunku
• nereaguoja, kai vadinamas jų vardas
• atrodo, kad tavęs negirdėti, kai tu su jais kalbi
• labiau mėgsta žaisti vienas, o ne su kitais
• pasirodo nesidalinti pomėgiais su kitais
• vengti fizinio kontakto, pavyzdžiui, būti sulaikytam ar susiraukusiam
• turintys plokščią veido išraišką
• sunku išreikšti savo jausmus ar suprasti kitų jausmus

Bendravimas

Keletas bendravimo problemų pavyzdžių:

• kalbos ir kalbos raidos vėlavimas ar regresas
• įvardžių grįžtamasis ryšys, pvz., pasakyti „tu“, kai jie reiškia „aš“
• nenaudoti tokių gestų kaip rodymas ar garbanojimas
• sunku suprasti neverbalinius užuominas, pvz., gestus ar veido išraiškas
• kalbėjimas plokščiu ar dainuojamu balsu
• patiria problemų pradedant ar palaikant pokalbį
• nesilaikant nurodymų
• vėl ir vėl kartoti tam tikrus žodžius ar frazes (echolalia)
• patiria sunkumų žaisdamas apsimeta
• nesuprasti tokių dalykų kaip anekdotai, sarkazmas ar kalbos figūros

Ribotas, neįprastas ar pasikartojantis elgesys

Kai kurie elgesio būdai yra tokie:

• pasikartojantys judesiai, tokie kaip sukimasis pirmyn ir atgal ir rankos plakimas
• kurti rutiną ar ritualus ir susijaudinti, jei jie bus sutrikdyti
• intensyviai fiksavus daiktą ar veiklą, pavyzdžiui, stebint ventiliatoriaus gręžimą
• turintys labai specifinius ar obsesinius interesus
• būti ypač organizuotiems, pavyzdžiui, žaislų pamušalas tam tikra tvarka
• intensyviai domėtis daikto detalėmis, tokiomis kaip žaislinio automobilio ratai, o ne visas daiktas
• keistai judantys modeliai, pavyzdžiui, vaikščiojimas ant kojų pirštų ar perdėta kūno kalba
• jautrumas jutimo stimuliacijai, pavyzdžiui, šviesai, garsui ar pojūčiams
• turintys labai specifinių maisto norų ar norų, kurie gali apimti tam tikras maisto rūšis, tekstūras ar temperatūrą

Kiti galimi simptomai

Taip pat yra keletas papildomų požymių ir simptomų, kuriuos vaikai, sergantys ASD, gali parodyti kartu su aukščiau pateiktais sąrašais. Tai gali būti:

• intensyvūs temperamento tantrumai
• didelis energijos kiekis arba labai aktyvus
• elgiasi impulsyviai
• dirglumas ar agresija
• įsitraukimas į elgesį, kuris gali pakenkti sau, pavyzdžiui, galvos daužymas
• miego problemos
• būdami labiau baimingi ar mažiau bijodami, nei būtų galima tikėtis

Kada kreiptis į gydytoją

Dabar, kai mes išsamiau aptarėme ASD požymius ir simptomus, kokie požymiai rodo, kad turėtumėte susitarti su savo vaiko pediatru?

Kai kurie požymiai ar simptomai, kuriuos galite aptarti su savo vaiko gydytoju, atsižvelgiant į jų amžių, yra šie:

• retai arba niekada neužmezga akių su jumis
• neatsako, kai su jais bendrauji
• ne mėgdžiodami savo garsus ar veido išraiškas
• nenaudoti tokių gestų, kaip rodymas ir garbanojimas
• neišsivysto ir nepraranda savo kalbos ar bendravimo gairių (tai gali apimti dalykus, kurie jau gali kliudyti vėlesniems pokyčiams, pavyzdžiui, kalbėti pavieniais žodžiais ar trumpomis frazėmis)
• neužsiimti įsivaizduojamu žaidimu ar apsimesti žaidimais

Nors kiekvienas vaikas vystosi skirtingai, kai kurie ASD požymiai gali pasireikšti anksti. Jei turite klausimų ar nerimaujate dėl vaiko raidos, kuo greičiau pasikalbėkite su savo vaiko pediatru.

Kaip autizmas diagnozuojamas vaikams?

Prieš apibendrindami ASD diagnostikos procesą, pirmiausia apžvelkime diagnostikos kriterijus. DSM-5 apibrėžia dvi simptomų kategorijas:

1. socialinės sąveikos ir komunikacijos trūkumai
2. riboti ar pasikartojantys elgesio modeliai

Simptomai dar skirstomi į pogrupius: trys - socialinei sąveikai ir bendravimui, keturi - elgesio modeliams.

Kad gautų ASD diagnozę, vaikas turi atitikti simptomus visose trijose socialinėse ir komunikacijos subkategorijose, taip pat dviejuose iš keturių elgesio modelio pakategorių.

Kai simptomai užfiksuojami, reikia nustatyti ir jų sunkumą. Tai atliekama vertinant nuo 1 iki 3, iš kurių 1 yra mažiausiai sunkus, o 3 - pats griežčiausias.

Kiti simptomų kriterijai yra šie:

• Simptomai turi pasireikšti nuo ankstyvo vystymosi laikotarpio.
• Simptomai turi smarkiai sutrikdyti asmens gebėjimą veikti, pavyzdžiui, socialiai ar darbe.
• Simptomų negalima paaiškinti kita vystymosi ar intelekto liga.

Autizmo atranka

Plėtros atrankos gali padėti anksti nustatyti ASD. Vystymosi patikros metu jūsų vaiko gydytojas įvertins tokius dalykus kaip vaiko elgesys, judesiai ir kalba, kad pamatytų, ar jie atitinka tipinius etapus.

Nors pediatrai tikrina jūsų vaiko vystymąsi kiekvieno gero vaiko apsilankymo metu, rekomenduojama, kad atliekant šiuos sveikų vaikų vizitus, tikslingesnė bet kokių vystymosi sąlygų patikra būtų atliekama:

• 9 mėnesiai
• 18 mėnesių
• 24 ar 30 mėnesių

Rekomenduojama atlikti specialų ASD patikrinimą, kai vaikai lankosi 18 ir 24 mėnesius. Jei atrankos rodo, kad jūsų vaikas gali sirgti ASD, greičiausiai būsite nukreipti pas specialistą, kuris dirba su vaikais, sergančiais ASD, tolesniam įvertinimui.

Patikrinimo ir diagnostikos įrankiai

Nors atrankos įrankiai nėra galutinė diagnozė, jie naudingi nustatant vaikus, kuriems yra ASD rizika, kad juos būtų galima nukreipti pas specialistą tolimesniam įvertinimui.

Kai kurie tikrinimo įrankiai, būdingi ASD, yra šie:

• Modifikuotas mažų vaikų autizmo kontrolinis sąrašas (MCHAT). Tai yra tėvų užpildytas klausimynas, naudojamas vaikams, kuriems yra ASD rizika, nustatyti.
• Mažų ir mažų vaikų autizmo atrankos įrankis (STAT). Ši priemonė apima 12 veiklų, kuriomis galima įvertinti tokius dalykus kaip bendravimas ir žaidimas.

Be DSM-5 pateiktų diagnostikos kriterijų, kiti diagnostikos įrankiai, skirti padėti diagnozuoti ASD, yra šie:

• Autizmo diagnozės interviu - peržiūrėtas (ADI-R). ADI-R gali būti naudojamas 18 mėnesių ir vyresniems asmenims. Tai įvertina bendravimo, socialinius įgūdžius ir pasikartojantį elgesį.
• Autizmo diagnostikos stebėjimo grafikas - bendras (ADOS-G). „ADOS-G“ naudoja 30 minučių modulius, kad įvertintų tokius dalykus kaip bendravimas, socialiniai įgūdžiai ir žaidimas.
• Vaikystės autizmo įvertinimo skalė (CARS). AUTOMOBILIAI gali būti naudojami vyresniems nei 2 metų vaikams. Mastelis remiasi penkiomis skirtingomis ASD diagnozavimo sistemomis.
• „Gilliam“ autizmo įvertinimo skalė (GARS-2). GARS-2 yra įrankis, kuris padeda tėvams, gydytojams ir mokytojams nustatyti ASD 3–22 metų žmonėms.

Ar yra autizmo gydymas?

Nors ASD šiuo metu nėra išgydoma, gydymo būdų yra įvairių. Bendras gydymo tikslas yra sumažinti ASD simptomus, kartu gerinant jūsų vaiko gyvenimo kokybę ir gebėjimą veikti.

Gydyme gali dalyvauti keletas skirtingų tipų specialistų, įskaitant gydytojus, psichiatrus ir kalbos patologus. Gydymo plane pagrindinis dėmesys bus skiriamas konkretiems vaiko poreikiams.

Galimos gydymo galimybės:

• Psichologinė terapija. Tai gali būti daugybė įvairių terapijos rūšių, įskaitant įvairius elgesio terapijos, švietimo terapijos ir socialinių įgūdžių lavinimo būdus.
• Vaistai. Kai kurie vaistai gali padėti pašalinti ASD simptomus, tokius kaip agresija ar hiperaktyvumas.

• Kokia vaikų su autizmu perspektyva?

  Vaikų, sergančių ASD, perspektyvos gali labai skirtis. Kai kurie vaikai gali gyventi palyginti savarankišką gyvenimą. Kiti gali reikalauti nuolatinės pagalbos visą savo gyvenimą.

  Ankstyvas ASD nustatymas yra labai svarbus. Kuo anksčiau diagnozuotas ASD, tuo greičiau galima pradėti gydymą. Tai gali būti gyvybiškai svarbu užtikrinant, kad vaikas gydomas jiems reikalingais simptomais ir gyvenimo kokybei pagerinti.

  Jei jūsų vaikas turi ASD simptomų, susitakite su savo pediatru. Jie padės sujungti jūsų patirtį, pastebėjimus ir turimus atrankos įrankius, kad nustatytų, ar jūsų vaikui reikia papildomo specialisto įvertinimo.