Gyvenimas ar mirtis: Doulų vaidmuo gerinant juodą motinos sveikatą

Turinys

• Realybė, su kuria susiduria juodaodės mamos
• „Doula“ priežiūra siūlo sprendimą
• Pasiruošk

Juodosioms moterims nėštumo ir gimdymo metu yra didesnė komplikacijų rizika. Pagalbinis asmuo gali padėti.

Aš dažnai jaučiuosi priblokštas faktų, susijusių su juoda motinos sveikata. Tokie veiksniai kaip rasizmas, seksizmas, pajamų nelygybė ir galimybės naudotis ištekliais trūkumas neabejotinai daro įtaką motinos gimdymo patirčiai. Vien šis faktas mano kraujospūdį siunčia per stogą.

Mane sugalvojo būdai, kaip pagerinti gimimo rezultatus savo bendruomenėje. Kalbėjimas su motinos ir perinatalinės sveikatos gynėjais apie geriausią būdą išspręsti šias problemas paprastai veda į nesibaigiančią triušio skylę nuo ko pradėti.

Statistikos apimtis yra stulbinanti. Bet niekas - ir aš nieko neturiu omeny - verčia mane labiau pasisakyti už pokyčius, nei savo asmeninę patirtį.

Realybė, su kuria susiduria juodaodės mamos

Kaip trijų vaikų motina, aš patyriau tris gimdymus ligoninėje. Kiekvienas nėštumas ir paskesnis gimdymas skyrėsi kaip naktis ir diena, tačiau viena bendra tema buvo mano saugumo stoka.

Maždaug 7 savaites po pirmojo nėštumo nuėjau pasitikrinti į savo vietos sveikatos centrą, susirūpinęs dėl infekcijos. Be egzamino ir jokio fizinio prisilietimo gydytojas išrašė receptą ir išsiuntė mane namo.

Po poros dienų buvau telefonu su mama motina, kuri paklausė, kaip sekėsi mano vizitui. Kai pasidalinau man paskirtų vaistų pavadinimu, ji greitai mane sulaikė, kad galėčiau jų ieškoti. Kaip ji įtarė, niekada neturėjo būti paskirta.

Jei būčiau vartojusi vaistus, tai pirmąjį trimestrą būtų sukėlęs savaiminį abortą. Nėra žodžių, apibūdinančių, kaip aš buvau dėkinga, kad laukiau, kol įvykdysiu tą užsakymą. Taip pat nėra žodžių apibūdinti terorą, kuris užliejo mano širdį galvojant apie tai, kas galėjo atsitikti.

Anksčiau aš labai gerbiau „ekspertus“ ir neturėjau daug priežasčių manyti kitaip. Nepamenu, kad iki šios patirties turėjau pagrindinį nepasitikėjimą ligoninėmis ar gydytojais. Deja, priežiūros trūkumas ir nepaisymas, su kuriuo susidūriau, pasireiškė ir vėlesniuose nėštumuose.

Antrojo nėštumo metu, pasirodžiusi ligoninėje susirūpinusi pilvo skausmais, buvau ne kartą išsiųsta namo. Atrodė, kad darbuotojai manė, jog aš per daug reaguoju, todėl mano OB mano vardu paskambino į ligoninę reikalaudama, kad jie mane priimtų.

Po priėmimo jie nustatė, kad man trūksta skysčių ir išgyvenu neišnešiotą gimdymą. Be įsikišimo būčiau gimdžiusi per anksti. Tas vizitas lėmė 3 mėnesių miegą.

Paskutinis, bet tikrai ne mažiau svarbus dalykas, mano trečioji gimdymo patirtis taip pat buvo sutvarkyta blogai. Nors man patiko itin sveikas, daug energijos turintis nėštumas, gimdymas ir gimdymas buvo kita istorija. Buvau šokiruotas dėl savo priežiūros.

Tarp priverstinio gimdos kaklelio patikrinimo ir anesteziologo, kuris man pasakė, kad jis gali man duoti epidurą su šviesomis (ir iš tikrųjų bandžiau), aš vėl bijojau dėl savo saugumo. Nepaisant siaubingo visų kambario veidų, buvau ignoruojamas. Man buvo priminta, kaip anksčiau manęs nepaisė.

Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, juodaodės moterys miršta maždaug taip, kaip baltos moterys, mirštančios dėl gimimo. Ta statistika su amžiumi darosi baisesnė. Juodos moterys, vyresnės nei 30 metų, dažniau miršta gimdydamos, nei baltos moterys.

Mes taip pat dažniau patiriame daugiau komplikacijų nėštumo metu ir rečiau turime galimybę gauti tinkamą priežiūrą pogimdyviniu laikotarpiu. Preeklampsija, miomos, nesubalansuota mityba ir nekokybiška motinystės priežiūra kankina mūsų bendruomenes.

Tiesa, daugelio veiksnių, darančių įtaką šiai statistikai, galima išvengti. Deja, per pastaruosius porą dešimtmečių, nepaisant medicinos pažangos ir duomenų, rodančių didelius skirtumus, nedaug kas pasikeitė.

Remiantis Amerikos pažangos centro atliktais tyrimais, daugiausia juodaodžių rajonai vis dar sunkiai veikia kokybiškas maisto prekių parduotuves, gerai finansuojamus sveikatos centrus ir ligonines bei nuolatinę sveikatos apsaugą.

Daugelis gali manyti, kad skirtumas, su kuriuo susiduriame, pirmiausia yra ekonominis klausimas. Tai netiesa. Pasak CDC, juodaodės motinos, turinčios aukštąjį išsilavinimą, dažniau miršta gimdydamos, nei jų baltos kolegos.

Saugumo gimdyme trūkumas paveikia kiekvieną juodaodę motiną, pradedant olimpine čempione Serena Williams ir baigiant vidurinę mokyklą.

Visų socialinių ir ekonominių sluoksnių juodaodės moterys susiduria su gyvenimo ar mirties iššūkiais. Atrodo, kad juodumas yra vienintelis bendrumas, mažinantis gimstančio žmogaus galimybę sveikai pastoti ir gimdyti. Jei ji juoda ir gimdo, ji gali būti savo gyvenimo kovoje.

„Doula“ priežiūra siūlo sprendimą

Kiekvieną kartą gimdydama įsitikinau, kad ten yra mano mama. Nors kai kurios moterys gali priimti tokį sprendimą pasirinkdamos, aš tą sprendimą priėmiau iš reikalo. Tiesa, aš tikiu, kad be žmogaus, kuris manęs pasisakytų, man būtų padaryta žala arba man būtų tekę žūti.Turėdamas kambaryje daug žinių turintį žmogų, kurio širdyje labiausiai domiuosi, buvo didžiulis skirtumas.

Po daugelio metų aš pasiūliau būti savo draugės darbuotoju nėštumo metu, žinodamas, kiek tai man padeda. Pamačiusi visus būdus, kai ji buvo nematoma per savo gimimo kelionę, kilo tokių klausimų kaip „Ką aš galiu padaryti?“ ir „Kaip aš galiu užkirsti kelią tam, kad tai nepasikartotų“ sukosi mano galvoje.

Aš tada nusprendžiau, kad mano šeima, draugai ir bendruomenė visada turės ką nors palaikyti ir pasisakyti už juos nėštumo metu. Aš nusprendžiau tapti doula.

Tai buvo prieš 17 metų. Mano doulos kelionė nuvedė mane į daugybę ligoninės kambarių, gimdymo centrų ir svetainių, kad palaikyčiau šventą gimimo momentą. Aš vaikščiojau su šeimomis per nėštumo kelionę ir mokiausi iš jų skausmo, meilės, traumų ir sunkumų.

Įvertinus visas patirtis, kurias patyrė mano juodaodžių bendruomenė - kultūrinius niuansus, pasitikėjimo problemas, neadresuotas traumas ir stresą, su kuriuo susiduriame per savo gyvenimą, sunku pasiūlyti vieną sprendimą. Sveikatos priežiūros skirtumai yra didelių socialinių problemų rezultatas. Tačiau vienas dalykas lemia geresnius rezultatus.

Lengvai prieinama doulos priežiūra gali padėti pagerinti juodosios motinos sveikatą nėštumo ir gimdymo metu.

Juodaodės moterys turi 36 proc. Didesnę tikimybę turėti C sekciją nei kitos rasės moterys. Prenatalinė doulos priežiūra suteikia moterims papildomą prenatalinę paramą, teikia gimdymo kambario advokatą ir, remiantis 2016 m. Tyrimų apžvalga, įrodyta, kad sumažėja C sekcijos dažnis.

Amerikos pažangos centras pranešė apie neseniai vykusią vienos ne pelno organizacijos Vašingtone, kurios misija yra palaikyti spalvotas motinas, atvejo tyrimą. Jie nustatė, kad kai mažas pajamas gaunančioms ir mažumoms priklausančioms moterims akušerės, doulos ir laktacijos specialistai teikė šeimą, jos mirė nuo kūdikių ir motinų, o 89 proc. Galėjo pradėti maitinti krūtimi.

Akivaizdu, kad teikiant paramą juodosioms moterims nėštumo metu ir po gimdymo, padidėja jų sveikų gimimo galimybių tiek mamai, tiek kūdikiui.

Pasiruošk

Tiesa, jūs negalite kontroliuoti, ką kažkas darys ar bandys, bet jūs galite pasiruošti. Svarbu būti informuotam apie pasirinktos gimimo vietos kultūrą. Supratę politiką ir procedūras, jūs tampate išmanančiu pacientu. Žinodami savo ligos istoriją ir visas kontraindikacijas, galite suteikti didelę ramybę.

Sustiprinus ir sutvirtinant savo palaikymo sistemas, įgaunamas įžeminimo jausmas. Nesvarbu, ar samdote doulą ar akušerę, ar atvežate šeimos narį ar draugą, įsitikinkite, kad jūs ir jūsų palaikymo sistema esate tame pačiame puslapyje. Registracija per visą nėštumą daro įtaką!

Galiausiai, patogiai pasisakykite už save. Niekas negali kalbėti už tave kaip tu. Kartais mes paliekame kitiems galimybę šviesti mus apie tai, kas vyksta aplink mus. Bet mes turime užduoti klausimus ir laikytis sveikų ribų, kai kalbame apie savo kūną ir gimimo patirtį.

Juodą motinos ir perinatalinę sveikatą veikia daugybė veiksnių. Būtina turėti stiprią gimimo palaikymo komandą, kuri būtų investuota į teigiamus jūsų šeimos rezultatus. Spręsti sisteminį šališkumą ir kultūrinę nekompetenciją būtina. Prioritetas turi būti užtikrinimas, kad bet kokios kilmės motinos galėtų naudotis apgalvota ir visapusiška priežiūra.

Norėčiau, kad mano istorija būtų reta, kad į moteris, kurios atrodo kaip aš, gimdant būtų elgiamasi pagarbiai, oriai ir atsargiai. Bet mes ne. Mums gimimas yra gyvenimo ar mirties klausimas.

Jacquelyn Clemmons yra patyrusi gimimo doula, tradicinė po gimdymo dula, rašytoja, menininkė ir tinklalaidės vedėja. Ji yra aistringa visapusiškai remti šeimas per savo Merilando valstijoje įsikūrusią įmonę „De La Luz Wellness“.