Koks skirtumas tarp pasienio asmenybės sutrikimo ir bipolinio sutrikimo?

Turinys

• Simptomai
• Bipolinio sutrikimo simptomai
• BPD simptomai
• Priežastys
• Rizikos veiksniai
• Bipolinis sutrikimas
• Pasienio asmenybės sutrikimas
• Diagnozė
• Bipolinis sutrikimas
• Pasienio asmenybės sutrikimas
• Ar galiu būti klaidingai diagnozuota?
• Gydymas
• Atimti

Apžvalga

Bipolinis sutrikimas ir pasienio asmenybės sutrikimas (BPD) yra dvi psichinės sveikatos būklės. Kiekvienais metais jie paveikia milijonus žmonių. Šioms sąlygoms būdingi panašūs simptomai, tačiau tarp jų yra skirtumų.

Simptomai

Simptomai, būdingi tiek bipoliniam sutrikimui, tiek BPD, yra šie:

• nuotaikos pokyčiai
• impulsyvumas
• žema savivertė ar savivertė, ypač esant žemoms bipolinį sutrikimą turintiems žmonėms

Nors bipolinis sutrikimas ir BPD turi panašius simptomus, dauguma simptomų nesutampa.

Bipolinio sutrikimo simptomai

Apskaičiuota, kad iki 2,6 procento suaugusiųjų amerikiečių turi bipolinį sutrikimą. Ši būklė anksčiau buvo vadinama maniakine depresija. Būklei būdinga:

• ekstremalūs nuotaikos pokyčiai
• euforijos epizodai, vadinami manija ar hipomanija
• gilių nuosmukių ar depresijos epizodai

Maniakiniu laikotarpiu asmuo, turintis bipolinį sutrikimą, gali būti aktyvesnis. Jie taip pat gali:

• patirti didesnę fizinę ir psichinę energiją nei paprastai
• reikalauja mažiau miego
• patirkite greito tempo mintis ir kalbą
• elgtis rizikingai ar impulsyviai, pvz., vartoti narkotikus, lošti ar užsiimti seksu
• kurti didingus, nerealius planus

Depresijos laikotarpiais asmuo, turintis bipolinį sutrikimą, gali patirti:

• energijos lašai
• nesugebėjimas susikaupti
• nemiga
• apetito praradimas

Jie gali jausti gilų jausmą:

• liūdesys
• beviltiškumas
• dirglumas
• nerimas

Be to, jiems gali kilti minčių apie savižudybę. Kai kurie žmonės, turintys bipolinį sutrikimą, taip pat gali patirti haliucinacijas ar realybės lūžius (psichozę).

Maniakiniu laikotarpiu žmogus gali tikėti turintis antgamtinių galių. Depresijos laikotarpiu jie gali tikėti, kad padarė kažką blogo, pavyzdžiui, sukėlė avariją, kai to nepadarė.

BPD simptomai

Apskaičiuota, kad nuo BPD serga 1,6–5,9 proc. Amerikos suaugusiųjų. Žmonėms, sergantiems šia liga, būdingi lėtiniai nestabilių minčių modeliai. Dėl šio nestabilumo sunku reguliuoti emocijas ir impulsų kontrolę.

BPD sergantiems žmonėms taip pat būdinga nestabili santykių istorija. Jie gali labai stengtis išvengti pasimetimo, net jei tai reiškia likimą nesveikiose situacijose.

Įtempiantys santykiai ar įvykiai gali sukelti:

• intensyvūs nuotaikos pokyčiai
• depresija
• paranoja
• pyktis

Žmonės, turintys būklę, gali suvokti žmones ir situacijas kraštutinumuose - viskas gerai arba blogai. Tikėtina, kad jie taip pat labai kritikuos save. Sunkiais atvejais kai kurie žmonės gali save žaloti, pavyzdžiui, pjauti. Arba jiems gali kilti minčių apie savižudybę.

Priežastys

Tyrėjai nėra tikri, kas sukelia bipolinį sutrikimą. Tačiau manoma, kad keli dalykai prisideda prie būklės, įskaitant:

• genetika
• gilaus streso ar traumos laikotarpiai
• piktnaudžiavimo narkotikais istorija
• smegenų chemijos pokyčiai

Platus biologinių ir aplinkos veiksnių derinys gali sukelti BPD. Jie apima:

• genetika
• vaikystės trauma ar apleidimas
• potrauminio streso sutrikimas (PTSS)
• smegenų anomalijos
• serotonino lygis

Norint suprasti abiejų šių sąlygų priežastis, reikia atlikti daugiau tyrimų.

Rizikos veiksniai

Bipolinio sutrikimo ar BPD išsivystymo rizika buvo susijusi su:

• genetika
• traumos poveikis
• medicininiai klausimai ar funkcijos

Tačiau yra ir kitų šių ligų rizikos veiksnių, kurie yra gana skirtingi.

Bipolinis sutrikimas

Bipolinio sutrikimo ir genetikos ryšys lieka neaiškus. Žmonės, turintys tėvą ar brolį, turintį bipolinį sutrikimą, dažniau serga šia liga nei plačioji visuomenė. Tačiau daugeliu atvejų žmonės su artimu giminaičiu, kuris turi tokią būklę, jos nesukurs.

Papildomi bipolinio sutrikimo rizikos veiksniai yra šie:

• traumos poveikis
• piktnaudžiavimo narkotikais istorija
• kitos psichinės sveikatos sąlygos, tokios kaip nerimas, panikos sutrikimai ar valgymo sutrikimai
• medicininės problemos, tokios kaip insultas ar išsėtinė sklerozė

Pasienio asmenybės sutrikimas

BPD yra penkis kartus didesnė tikimybė žmonėms, turintiems artimą šeimos narį, pvz., Brolį ar seserį, su tokia liga.

Papildomi BPD rizikos veiksniai yra šie:

• ankstyvas traumos, seksualinės prievartos ar PTSS poveikis (tačiau daugumai traumą patiriančių žmonių BPD nesusiformuos.)
• kurie veikia smegenų funkcijas

Diagnozė

Medicinos specialistas turi diagnozuoti bipolinį sutrikimą ir BPD. Abi sąlygos reikalauja psichologinių ir medicininių egzaminų, kad būtų atmesti kiti klausimai.

Bipolinis sutrikimas

Gydytojas gali rekomenduoti naudoti nuotaikos žurnalus ar klausimynus, kurie padėtų diagnozuoti bipolinį sutrikimą. Šios priemonės gali padėti parodyti nuotaikos pokyčių modelius ir dažnumą.

Bipolinis sutrikimas paprastai skirstomas į vieną iš kelių kategorijų:

• I bipolinis: Žmonės, turintys I bipolinį sindromą, turėjo bent vieną manijos epizodą prieš pat hipomanijos laikotarpį ar po sunkios depresijos epizodo arba po jo. Kai kurie žmonės, turintys I bipolinį sindromą, manijos epizodo metu taip pat patyrė psichozės simptomų.
• II bipolinis: Žmonės, sergantys II bipoliniu sindromu, niekada nėra patyrę manijos epizodo. Jie patyrė vieną ar daugiau sunkios depresijos epizodų ir vieną ar daugiau hipomanijos epizodų.
• Ciklotiminis sutrikimas: Ciklotiminio sutrikimo kriterijai apima dvejų ar daugiau metų arba vienerių metų vaikų iki 18 metų trukmės svyruojančius hipomanijos ir depresijos simptomų epizodus.
• Kita: Kai kuriems žmonėms bipolinis sutrikimas yra susijęs su tokia sveikatos būkle kaip insultas ar skydliaukės disfunkcija. Arba tai sukelia piktnaudžiavimas medžiagomis.

Pasienio asmenybės sutrikimas

Be psichologinių ir medicininių egzaminų, gydytojas gali naudoti klausimyną, norėdamas sužinoti daugiau apie simptomus ir suvokimą, arba apklausti paciento šeimos narius ar artimus draugus. Prieš nustatydamas oficialią BDP diagnozę, gydytojas gali bandyti atmesti kitas sąlygas.

Ar galiu būti klaidingai diagnozuota?

Gali būti, kad bipolinis sutrikimas ir BPD gali būti painiojami vienas su kitu. Nustačius bet kurią diagnozę, svarbu kreiptis į medicinos specialistus, kad būtų nustatyta tinkama diagnozė, ir užduoti klausimus apie gydymą, jei atsiranda simptomų.

Gydymas

Nuo bipolinio sutrikimo ar BPD negalima išgydyti. Vietoj to gydymas bus sutelktas į pagalbą valdant simptomus.

Bipolinis sutrikimas dažniausiai gydomas vaistais, tokiais kaip antidepresantai ir nuotaikos stabilizatoriai. Vaistai paprastai derinami su psichoterapija.

Kai kuriais atvejais gydytojas taip pat gali rekomenduoti gydymo programas papildomai palaikyti, o žmonės, turintys šią būklę, prisitaiko prie vaistų ir kontroliuoja simptomus. Laikinas hospitalizavimas gali būti rekomenduojamas žmonėms, turintiems sunkių simptomų, tokių kaip mintys apie savižudybę ar savęs žalojimas.

BPD gydymas dažniausiai sutelktas į psichoterapiją. Psichoterapija gali padėti kažkam realistiškiau pažvelgti į save ir savo santykius. Dialektinė elgesio terapija (DBT) yra gydymo programa, derinanti individualią terapiją su grupine terapija. Tai turi būti veiksmingas BPD gydymas. Papildomos gydymo galimybės yra kitos grupinės terapijos formos ir vizualizacijos ar meditacijos pratimai.

Atimti

Bipolinis sutrikimas ir BPD turi tam tikrų simptomų, kurie sutampa, tačiau šios sąlygos skiriasi viena nuo kitos. Gydymo planai gali skirtis priklausomai nuo diagnozės. Tinkamai diagnozavus, teikiant medicininę priežiūrą ir palaikant, galima valdyti bipolinį sutrikimą ir BPD.