Kas yra koma, pagrindinės priežastys ir kaip atliekamas gydymas
Turinys
Koma yra būklė, kuriai būdingas sąmonės lygio sumažėjimas, kai žmogus, atrodo, miega, nereaguoja į dirgiklius aplinkoje ir neparodo žinių apie save. Esant tokiai situacijai, smegenys ir toliau teikia elektrinius signalus, galinčius palaikyti gyvybines funkcijas, pavyzdžiui, širdies plakimą.
Ši būklė gali atsitikti dėl kelių situacijų, tokių kaip trauminis smegenų pažeidimas, kurį sukelia stiprūs smūgiai į galvą, infekcijos ir net per didelis narkotikų ir alkoholio vartojimas, šiuo atveju vadinamas alkoholine koma.
Koma gali būti klasifikuojama pagal Glazgo skalę, pagal kurią apmokytas gydytojas ar slaugytoja šiuo metu vertina asmens motorinius, žodinius ir akių gebėjimus, kurie gali nurodyti asmens sąmonės lygį ir taip užkirsti kelią galimoms pasekmėms ir nustatyti geriausią gydymą. Sužinokite daugiau, kaip taikoma Glazgo skalė.
Galimos priežastys
Komos priežastys vis dar nėra visiškai suprantamos, tačiau dėl kai kurių sąlygų asmuo gali patekti į komą, kuri gali būti:
- Toksiškas bet kokio vaisto ar medžiagos poveikis, nesaikingai vartojant neteisėtus narkotikus ar alkoholį;
- Infekcijos, pavyzdžiui, meningitas ar sepsis, kurie gali sumažinti žmogaus sąmonės lygį dėl įvairių organų dalyvavimo;
- Smegenų kraujavimas, kuriam būdingas kraujavimas smegenyse dėl kraujagyslės plyšimo;
- Insultas, kuris atitinka kraujo tekėjimo į kurį nors smegenų regioną pertraukimą;
- Galvos trauma, kuris yra kaukolės sužalojimas, kurį sukelia smegenų sutrenkimas, įpjovimai ar sumušimai, ir kad kai sutrinka smegenys, tai vadinama traumine smegenų trauma;
- Smegenyse nėra deguonies, dėl sunkios plaučių ligos ar per didelio įkvėpusio anglies monoksido, pavyzdžiui, dėl automobilio variklio dūmų ar namų šildymo.
Be to, koma gali atsirasti dėl hiperglikemijos ar hipoglikemijos, tai yra dėl sveikatos problemų, dėl kurių cukraus kiekis labai padidėja arba sumažėja, taip pat dėl hipertermijos, kai kūno temperatūra yra aukštesnė nei 39 ℃, arba hipotermijos, kuris įvyksta situacijose, kai ta temperatūra nukrenta žemiau 35 ℃.
Ir vis dėlto, priklausomai nuo komos priežasties, žmogus gali pasiekti smegenų mirtį, kai smegenys nebeišleidžia kūnui elektrinių signalų. Žinokite skirtumą tarp smegenų mirties ir komos.
Kaip atliekamas gydymas
Komos gydymas priklauso nuo šios būklės priežasčių, o sąmonės atsigavimas yra procesas, vykstantis palaipsniui, kai kuriais atvejais greitai tobulėjant, tačiau sunkesniais atvejais asmuo gali likti vegetacinėje būsenoje, kurioje žmogus gali net pabusti, bet lieka nesąmoningas ir nežino laiko, savęs ir įvykių. Sužinokite daugiau apie vegetacinę būseną.
Tais atvejais, kai asmeniui nebegresia mirties rizika, o komos priežastys jau yra kontroliuojamos, ICU gydytojų ir slaugytojų komanda siekia suteikti priežiūrą, kuri padėtų išvengti opų nuo lovos, ligoninių infekcijų, tokių kaip plaučių uždegimas kvėpavimo atveju. aparatus ir užtikrinti visų kūno funkcijų eigą.
Dažniausiai žmogus turi naudoti mėgintuvėlį maitinimui ir šlapimo pašalinimui, be to, jam reikia atlikti fizinę terapiją, kad raumenys ir kvėpavimas būtų geros būklės.
Be to, rekomenduojama turėti šeimos palaikymą ir buvimą, nes tyrimai rodo, kad klausa yra paskutinė prarandama prasmė, todėl net jei žmogus nereaguoja ir tiksliai nesupranta, ką sako šeimos narys, smegenys gali atpažinti balsą ir meilumo žodžius ir reaguoti teigiamai.
Pagrindiniai tipai
Koma gali būti suskirstyta į tris tipus, priklausomai nuo priežasties, dėl kurios atsirado ši būklė, pavyzdžiui:
- Sukelta koma: taip pat vadinama sedacija, tai yra koma, atsirandanti vartojant vaistus į veną, kurie mažina smegenų funkciją. Gydytojai nurodo, kad jie apsaugo smegenų traumą patyrusio žmogaus smegenis, sumažina patinimą ir užkerta kelią intrakranijinio slėgio padidėjimui, arba kad asmuo kvėpuotų per prietaisus;
- Struktūrinė koma: jis susideda iš komos tipo, atsirandančio dėl tam tikros smegenų ar nervų sistemos struktūros sužalojimo dėl trauminės smegenų traumos, dėl automobilio ar motociklo avarijos arba dėl smegenų traumų, kurias sukelia insultas;
- Nestruktūrinis valgymas: jis atsiranda, kai asmuo patenka į komą dėl apsvaigimo situacijų dėl per didelio vaistų, narkotikų ar alkoholio vartojimo, tačiau jis taip pat gali pasireikšti žmonėms, sergantiems labai dekompensuotu cukriniu diabetu, dėl kurio gali sutrikti smegenys, taigi ir koma. .
Taip pat yra užrakinto sindromas, dar vadinamas įkalinimo sindromu, kuris gali sukelti komą, tačiau šiuo atveju, nepaisant kūno raumenų paralyžiaus ir kalbėti neįmanoma, žmogus išlieka informuotas apie viską, kas vyksta aplink. tu. Sužinokite daugiau, kas yra įkalinimo sindromas ir kaip atliekamas gydymas.