Makšties ašaros gimdymo metu

Turinys

• Kokios yra makšties ašarų priežastys?
• Kokie yra makšties ašarų rizikos veiksniai?
• Kokios sąlygos gali išsivystyti dėl makšties plyšimo?
• Kaip gydomos makšties ašaros?
• Kokia makšties plyšimo perspektyva?

Kas yra makšties plyšimas?

Makšties ašaros paprastai atsiranda, kai jūsų kūdikio galva praeina per makšties kanalą, o oda negali išsitempti tiek, kad tilptų jūsų kūdikis. Dėl to oda plyšta. Nors ašaros yra gana dažnas atvejis gimdymo metu, kai kurios yra didesnės nei kitos.

Gydytojai makšties ašaras paprastai klasifikuoja kaip pirmo laipsnio per ketvirtą.

• Pirmojo laipsnio ašaros: tai mažiausios ašaros, susijusios su oda aplink makšties angą arba tarpvietės oda. Tai ne visada reikalauja dygsnių taisymo ir gali išgydyti savaime.
• Antrojo laipsnio ašaros: šios ašaros apima tarpvietės raumenis. Šie raumenys yra tarp makšties ir išangės.
• Trečiojo laipsnio ašaros: trečiojo laipsnio ašaros apima plotą nuo tarpvietės raumenų iki raumenų aplink išangę. Norint juos atstatyti, gali prireikti chirurginės intervencijos, o išgydyti gali prireikti mėnesių.
• Ketvirtojo laipsnio ašaros: ketvirtojo laipsnio ašaros yra pačios sunkiausios. Šios ašaros apima tarpvietės raumenis, išangės sfinkterį ir audinius aplink tiesiąją žarną. Šios ašaros dažnai reikalauja chirurginio taisymo.

Nors gali atsirasti trečiojo ir ketvirtojo laipsnio ašaros, jos būna retos.

Kokios yra makšties ašarų priežastys?

Makšties ašaros atsiranda, kai kūdikio galva ar pečiai yra per dideli, kad galėtų praeiti pro makšties angą. Kartais pagalbinis gimdymas - naudojant žnyplę ar vakuumą - prisideda prie makšties plyšimo, nes prietaisas padidina odos jėgas, todėl lengviau plyšta.

Kokie yra makšties ašarų rizikos veiksniai?

Kai kurios moterys dažniau nei kitos patiria makšties plyšimą. Rizikos veiksniai apima:

• gimdymas gimdymo metu, pvz., žnyplės ar vakuuminis naudojimas
• kūdikio petys užstrigęs už jūsų gaktikaulio
• būdamas azijietiškos kilmės
• sukeltas darbas
• pirmasis kūdikis
• didelis kūdikis
• vyresnės motinos
• užsitęsęs antrasis gimdymo etapas

Jei jūsų gydytojas žino, kad jums gresia makšties plyšimas, jis gali rekomenduoti tarpvietės masažą keliomis savaitėmis iki kūdikio gimimo. Tarpvietės masažas gali padėti ištempti audinius tarp makšties ir išangės, kad audinys idealiai atsipalaiduotų ir leistų jūsų kūdikiui lengviau praeiti. Gydytojas ar akušerė gali rekomenduoti tai pradėti maždaug nuo 34 nėštumo savaitės.

Ši technika apima makšties audinių tempimą, panašiai kaip jūs darysite, kai jūsų kūdikis praeis. Tačiau neturėtumėte naudoti šios technikos, jei turite makšties infekciją ar makšties pūslelinę.

Kokios sąlygos gali išsivystyti dėl makšties plyšimo?

Makšties ašarojimas gali užtrukti, kol pasveiks - kartais sunkesnėms ašaroms gali prireikti mėnesių. Per šį laiką tu gali patirti nepatogumų ir sunkumų tuštinantis. Infekcija taip pat įmanoma dėl audinių veikimo bakterijomis.

Ilgalaikės su makšties ašaromis susijusios komplikacijos yra skausmingas lytinis aktas ir išmatų nelaikymas. Dėl ašaros siuvimo galite patirti skausmingą lytinį aktą, dėl kurio oda gali būti stangresnė nei įprasta. Kadangi ašaros apima dubens dugno raumenis, kurie dalyvauja šlapinantis ir einant išmatomis, moterys gali patirti šlapimo nelaikymą. Nors laikui bėgant kai kurioms moterims šlapimo nelaikymas išnyksta, kai kurioms kyla ilgalaikių komplikacijų. Gydytojas gali jus nukreipti pas urologą, kuris padės gydyti šlapimo nelaikymą.

Kaip gydomos makšties ašaros?

Jei gydytojas numato, kad gimdymas gali suplyšti, makiažas gali nuspręsti daryti tai, kas vadinama epiziotomija. Tai pjūvis, padarytas makštyje, o kartais ir raumenų sluoksniuose. Tai leidžia jūsų kūdikio galvai praeiti neplyšus. Tačiau kai kurie gydytojai ir akušerės nenori atlikti epiziotomijų, nes jos kartais gali padidinti riziką, kad atsiras reikšmingesnis ašarojimas. Episiotomijos taip pat nepagerina po gimdymo atsirandančių simptomų, pavyzdžiui, sumažina nelaikymą.

Nesvarbu, ar jums buvo atlikta epiziotomija, ar gimdymo metu atsirado ašara, gydytojas gali nuspręsti susiūti pažeistą vietą. Gydytojai paprastai nedygsta mažų ašarų. Laikai, kai jūsų gydytojas gali susiūti ašarą, yra šie:

• atrodo, kad ašara nesustabdo kraujavimo
• ašara yra ilgesnio dydžio ir greičiausiai savaime negis
• ašara nelygi ir gali nesugyti teisingai, nesusiuvusi

Siūlės paprastai ištirps laiku. Jei gimdymo metu negavote epidurinio ar kito skausmo malšinimo būdo, gydytojas naudos anestetiką paveiktai vietai nutirpti.

Kokia makšties plyšimo perspektyva?

Po gimdymo gydytojas paprastai paskiria tolesnį susitikimą. Paprastai tai būna maždaug po šešių savaičių po gimdymo, tačiau gali būti anksčiau, jei gimdymas buvo ypač sunkus. Šiuo metu jūsų gydytojas patikrins ašarą, kad įsitikintų, ar ji tinkamai gyja. Jei pastebėjote, kad infekcijos simptomai ar skausmas dar labiau sustiprėja, kreipkitės į gydytoją.

Nors makšties ašaros užgis, jos gali sukelti komplikacijų po gimdymo. Puiki draugų ir šeimos palaikymo sistema namuose gali padėti jums kuo geriau atsigauti. Miegas, kai jūsų kūdikis miega, ir priėmimas artimųjų pagalbos patiekalams, rūpinimasis savo mažyliu ir laiko skyrimas sau, kai tik įmanoma, gali padėti jums pasveikti.