Kada daryti varikocelės operaciją, kaip ji atliekama ir atsigauna

Turinys

• 1. Atvira operacija
• 2. Laparoskopija
• 3. Poodinė embolizacija
• Kaip atsigauna po operacijos

Varikocelės operacija dažniausiai skiriama, kai vyras jaučia sėklidžių skausmą, kuris nepraeina vartojant vaistus, nevaisingumo atvejais arba kai nustatomas mažas testosterono kiekis plazmoje. Ne visiems varikocele sergantiems vyrams reikia operuoti, nes dauguma jų neturi simptomų ir palaiko normalų vaisingumą.

Chirurginė varikocelės korekcija lemia spermos parametrų pagerėjimą, dėl ko padidėja bendras mobilių spermatozoidų skaičius ir sumažėja deguonies laisvųjų radikalų kiekis, o tai lemia geresnį spermos funkcionavimą.

Varikocelei gydyti yra keletas chirurginių metodų, tačiau dažniausiai naudojama atvira kirkšnies ir poodžio chirurgija dėl didelio pasisekimo lygio ir su minimaliomis komplikacijomis. Sužinokite daugiau apie varikocele ir sužinokite, kaip nustatyti simptomus.

1. Atvira operacija

Atvira operacija, nors ir techniškai sunkiau atliekama, paprastai turi geresnių rezultatų gydant varikocelę suaugusiesiems ir paaugliams ir minimalių komplikacijų - mažesnis recidyvų dažnis ir mažesnė komplikacijų rizika. Be to, būtent chirurginė procedūra yra susijusi su didesniu savaiminio nėštumo lygiu, palyginti su kitomis technikomis.

Ši technika atliekama taikant vietinę nejautrą ir leidžia identifikuoti bei išsaugoti sėklidžių arteriją ir limfagysles, o tai yra svarbu norint išvengti sėklidžių atrofijos ir hidrocelių susidarymo. Žinokite, kas tai yra ir kaip gydyti hidrocelę.

2. Laparoskopija

Laparoskopija yra labiau invazinė ir sudėtingesnė, palyginti su kitomis technikomis, o dažniausiai su ja susijusios komplikacijos yra sėklidės arterijos pažeidimas ir limfinių kraujagyslių pažeidimas, be kitų komplikacijų. Tačiau jis turi pranašumą tuo pačiu metu gydyti dvišalę varikocelę.

Nepaisant to, kad leidžiama labiau išplėsti, palyginti su kitomis technikomis, kremasterinės venos, kurios gali prisidėti prie varikocelės pasikartojimo, negali būti gydomos šia technika. Kiti trūkumai yra bendros anestezijos poreikis, chirurgas, turintis įgūdžių ir patirties atliekant laparoskopiją, ir didelės operacinės išlaidos.

3. Poodinė embolizacija

Perkutaninė embolizacija atliekama ambulatoriškai, taikant vietinę nejautrą, todėl yra susijusi su greitesniu sveikimu ir mažesniu skausmu. Šis metodas nesukelia hidrocelės susidarymo pavojaus, nes nėra jokios įtakos limfagyslėms. Tačiau jis turi tam tikrų trūkumų, tokių kaip radiacijos poveikis ir didelės išlaidos.

Šia procedūra siekiama nutraukti išsiplėtusios sėklidės venos kraujo tekėjimą. Tam atliekamas pjūvis kirkšnyje, kur į išsiplėtusią veną įvedamas kateteris, o tada suleidžiamos embolizuojančios dalelės, kurios blokuoja kraujo pratekėjimą.

Paprastai gydymas varikocele žymiai pagerina spermos koncentraciją, judrumą ir morfologiją, o sėklos parametrai pagerėja maždaug po trijų mėnesių po operacijos.

Kaip atsigauna po operacijos

Po operacijos pacientas paprastai gali grįžti namo tą pačią dieną. Reikėtų imtis kai kurių atsargumo priemonių, pavyzdžiui, per pirmąjį mėnesį po operacijos vengti veiklos, reikalaujančios pastangų, pakeisti tvarsčius ir vartoti vaistus nuo skausmo, atsižvelgiant į gydytojo nurodymus.

Grįžimas į darbą turėtų būti įvertintas konsultuojantis su urologu, peržiūrint operaciją, o seksualinę veiklą galima atnaujinti po 7 dienų.