Storosios žarnos vėžys: sužinokite apie faktus

Turinys

• Kas yra gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys?
• Kokie yra gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio simptomai?
• Kaip diagnozuotas gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys?
• Medicinos istorija ir fizinis egzaminas
• Išmatų tyrimai
• Kraujo tyrimai
• Kolonoskopija
• Proktoskopija
• Biopsija
• Vaizdo testai
• Kaip galima išvengti gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio?
• Kokia yra gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio rizika?
• Kaip gydomas gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys?
• Kokia yra asmenų, sergančių gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu, perspektyva?

Kas yra gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys?

Kolorektalinis vėžys yra vėžys, kuris išsivysto gaubtinės ar tiesiosios žarnos srityje. Atsižvelgiant į tai, kur jie prasideda, šie vėžiai taip pat gali būti vadinami storosios žarnos vėžiu arba tiesiosios žarnos vėžiu.

Daugelis gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio prasideda kaip polipas, tai yra vidinės storosios žarnos gleivinės augimas. Kai kurios polipų rūšys bėgant laikui gali virsti vėžiu, nors ne visi polipai tampa vėžiu.

Remiantis Amerikos vėžio draugijos duomenimis, gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys yra trečias pagal dažnumą vėžys JAV, neįskaitant odos vėžio.

Kokie yra gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio simptomai?

Kolorektalinis vėžys ankstyvosiose stadijose, kai vėžys yra mažas, gali nesukelti jokių simptomų. Požymiai ir simptomai dažnai išryškėja, kai navikas užauga arba išplito į aplinkinius audinius ar organus.

• vidurių užkietėjimas
• viduriavimas
• siauros išmatos
• tuštinimosi po žarnyno jausmas
• kraujavimas iš tiesiosios žarnos
• kraujas išmatose
• juodos išmatos
• pilvo pūtimas
• pilvo skausmas
• tiesiosios žarnos skausmas ar slėgis
• pilvo ar tiesiosios žarnos vienkartinė plėvelė
• sumažėjęs apetitas
• pykinimas ar vėmimas
• mažakraujystė
• nuovargis
• silpnumas
• netyčinis svorio metimas
• žarnyno nepraeinamumas
• žarnos perforacija

Jei vėžys išplito į kitas kūno dalis, galite patirti kitų simptomų. Pavyzdžiui:

• kaulų skausmas, jei vėžys išplito į kaulus
• gelta, jei vėžys išplito kepenyse
• dusulys, jei vėžys išplito į plaučius

Daugelį gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio simptomų gali sukelti kitos ligos. Vis dėlto, jei pasireiškė bet kuris iš aukščiau išvardytų simptomų, turėtumėte kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją.

Kaip diagnozuotas gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys?

Jei turite gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio simptomų arba atlikote nenormalų atrankos testą, gydytojas rekomenduos egzaminus ir testus, kad nustatytų priežastį. Jei nustatomas gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys, norint atlikti vėžio stadiją ir suplanuoti geriausią gydymo kursą, reikia atlikti papildomus tyrimus.

Medicinos istorija ir fizinis egzaminas

Gydytojas paprašys jūsų ligos istorijos, kad nustatytų, ar turite kokių nors rizikos veiksnių, pvz., Gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio šeimos istoriją. Taip pat jūsų bus paklausta apie simptomus ir tai, kiek ilgai juos turėjote.

Fizinis egzaminas reiškia masės ar padidėjusių organų pilvo jutimą ir galbūt skaitmeninį tiesiosios žarnos egzaminą (DRE). DRE metu gydytojas įkiša pirštą pirštu į tiesiąją žarną, kad patikrintų, ar nėra anomalijų.

Išmatų tyrimai

Gydytojas gali rekomenduoti atlikti tyrimus kraujo išmatose nustatymui. Kraujas išmatose ne visada matomas akiai, ir šie tyrimai padeda aptikti kraują, kurio nematyti.

Šie tyrimai, apimantys okultinio kraujo išmatų tyrimą (FOBT) arba išmatų imunocheminį testą (FIT), atliekami namuose naudojant komplektą. Komplektas leidžia jums paimti nuo vieno iki trijų išmatų mėginių analizei.

Kraujo tyrimai

Norint nustatyti kolorektalinio vėžio požymius, pavyzdžiui, anemiją, atsirandančią tada, kai turite per mažai raudonųjų kraujo kūnelių, gali būti liepiama atlikti kraujo tyrimus.

Gydytojas taip pat gali užsisakyti kepenų funkcijos tyrimus ir tyrimus, siekdamas nustatyti naviko žymenis, tokius kaip kanceroembryoninis antigenas (CEA) ir CA 19-9. Vien tik kraujo tyrimai negali diagnozuoti gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio.

Kolonoskopija

Kai kolonoskopija atliekama dėl to, kad turite simptomų, arba atrankos tyrimo metu buvo nustatyta anomalija, ji vadinama diagnostine kolonoskopija. Testas naudojamas apžiūrėti visą storosios žarnos ir tiesiosios žarnos ilgį.

Tai atliekama naudojant ploną, lankstų vamzdelį, kurio gale yra fotoaparatas, vadinamas kolonoskopu, kuris įkišamas per išangę. Polipams pašalinti ir audinių mėginiams biopsijai atlikti per kolonoskopą gali būti praleidžiami specialūs instrumentai.

Proktoskopija

Proktoskopija apima proktoskopo įdėjimą per išangę. Proktoskopas yra plonas, standus vamzdelis, kurio gale yra fotoaparatas, kuris naudojamas apžiūrėti tiesiosios žarnos vidų. Jis naudojamas patikrinti, ar nėra tiesiosios žarnos vėžio.

Biopsija

Biopsija yra laboratorinis tyrimas, kurio metu tiriamas audinio mėginys. Polipai ar įtartinos vietos dažniausiai pašalinami atliekant kolonoskopiją, tačiau prireikus juos galima pašalinti ir chirurginės procedūros metu.

Audinys siunčiamas į laboratoriją, kur jis tiriamas mikroskopu. Jei nustatomas vėžys, mėginiai taip pat gali būti tiriami dėl genų pokyčių ir gali būti atlikti kiti laboratoriniai tyrimai, siekiant padėti klasifikuoti vėžį.

Vaizdo testai

Vaizdo testai gali būti naudojami:

• peržiūrėkite įtartinas sritis, kurios gali būti vėžys
• patikrinkite, kiek vėžys išplito
• patikrinkite, ar gydymas veiksmingas

Vaizdo testai, kurie gali būti naudojami diagnozuojant gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžį, yra šie:

• KT skenavimas
• pilvo ultragarsas
• endorektalinis ultragarsas
• MRT
• krūtinės ląstos rentgenograma
• pozitronų emisijos tomografijos (PET) skenavimas
• PET / KT skenavimas

Kaip galima išvengti gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio?

Geriausias būdas išvengti gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio yra reguliarus patikrinimas. Kolorektalinio vėžio atrankos testai nustato vėžį ar ikivėžinius susirgimus, net jei jūs neturite jokių simptomų. Polipai gali užtrukti nuo 10 iki 15 metų, kad išsivystytų į vėžį.

Atranka suteikia gydytojams galimybę surasti ir pašalinti polipus, kol jie nevirsta vėžiu. Atranka taip pat padeda nustatyti gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžį anksti ir prieš jį išplitus, kad jį būtų lengviau gydyti. 5–5 metų santykinis išgyvenamumas neplėtęs ankstyvosios kolorektalinio vėžio stadijos yra maždaug 90 procentų.

JAV prevencinių paslaugų darbo grupė rekomenduoja 50–75 metų žmonėms tikrintis dėl gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio, o 76–85 metų asmenys klausia gydytojo, ar jie turėtų būti tikrinami.

Kai kuriems žmonėms patariama pradėti atranką anksčiau nei 50 metų. Tai apima žmones, kurie:

• turite artimą giminaitį, kuris sirgo polipais ar gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu
• sergate genetiniu sutrikimu, pavyzdžiui, paveldima ne polipozė, gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys (Lyncho sindromas) arba šeiminė adenomatozinė polipozė (FAP)
• sergate uždegimine žarnyno liga (IBD), pavyzdžiui, opiniu kolitu ar Krono liga

Įrodyta, kad kai kurie veiksniai padidina gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio riziką, ir buvo nustatyta kai kurių apsauginių veiksnių, tokių kaip mankšta, aspirinas ir polipų pašalinimas. Be nuolatinio patikrinimo, išvengiant rizikos veiksnių ir padidėjus apsauginių veiksnių, taip pat gali būti išvengta gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio.

Kokia yra gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio rizika?

Yra tam tikri veiksniai, didinantys kolorektalinio vėžio riziką. Kai kurios rizikos, pavyzdžiui, tam tikro gyvenimo būdo, pavyzdžiui, rūkymo, galima išvengti. Negalima išvengti kitos rizikos, tokios kaip šeimos istorija ir amžius.

• būdamas vyresnis nei 50 metų
• storosios žarnos vėžio šeimos istorija
• asmeninė anamnezinių polipų ar gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio istorija
• genetiniai sindromai, tokie kaip Lyncho sindromas
• asmeninė IBD istorija
• sergantys 2 tipo cukriniu diabetu
• rasė ir etninė priklausomybė; Afrikiečių amerikiečių ir aškenazių žydų kilmė kelia didžiausią riziką
• alkoholio
• cigarečių rūkymas
• turintys antsvorio ar nutukę
• sėslus gyvenimo būdas
• raudona mėsa ir perdirbta mėsa
• virti mėsą labai aukštoje temperatūroje

Kaip gydomas gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys?

Storosios ir tiesiosios žarnos vėžio gydymas priklauso nuo vėžio vietos, stadijos ir vietos. Gydytojai aptars jūsų gydymo galimybes, galimą šalutinį poveikį ir kiekvieno gydymo naudą, kad galėtų sudaryti gydymo planą.

Kolorektaliniam vėžiui gydyti gali būti naudojamas vienas iš šių gydymo būdų arba jų derinys:

• operacija
• radijo dažnio abliacija (RFA) arba krioabliacija
• terapija radiacija
• chemoterapija
• tikslinė terapija, tokia kaip antiagiogenezės terapija, epidermio augimo faktoriaus receptorių (EGFR) inhibitoriai ir imunoterapija

Kokia yra asmenų, sergančių gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu, perspektyva?

Kolorektalinio vėžio perspektyva priklauso nuo daugelio veiksnių, tokių kaip vėžio stadija, vėžio ypatybės, gydymas ir atsakas į gydymą. Jūsų bendra sveikata ir kitos sveikatos būklės taip pat vaidina svarbų vaidmenį.

Prognozę, remiantis šiais prognozavimo veiksniais ir statistika, gali pateikti tik su jūsų situacija susipažinęs gydytojas. Net tada neįmanoma tiksliai pasakyti, kaip individas reaguos į gydymą.

Ankstyvas aptikimas ir gydymas gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu, remiantis išgyvenamumu, yra puikios.