Suprasti Krono ligą

Turinys

• Kas yra Krono liga?
• Kas sukelia Krono ligą?
• Krono simptomai
• Krono diagnozė
• Gydymas nuo Krono ligos
• Vaistai
• Priešuždegiminiai vaistai
• Imunomoduliatoriai
• Antibiotikai
• Biologiniai gydymo metodai
• Dietos pokyčiai
• Chirurgija
• Krono ligos dieta
• Sureguliuokite savo skaidulų kiekį
• Apribokite riebalų kiekį
• Apribokite pieno kiekį
• Gerk vandenį
• Apsvarstykite alternatyvius vitaminų ir mineralų šaltinius
• Natūralūs Krono gydymo būdai
• Krono chirurgija
• Kokie yra Krono ligos variantai?
• Krono liga ir opinis kolitas
• Krono ligos statistika
• Krono liga ir negalia
• Krono liga vaikams

Kas yra Krono liga?

Krono liga yra tam tikros rūšies uždegiminė žarnyno liga. Pasak Krono ir Kolito fondo (CCF), šia liga serga net 780 000 amerikiečių.

Būtina atlikti daugiau tyrimų apie Krono ligą. Tyrėjai nėra tikri, kaip tai prasideda, kas greičiausiai jį sukurs ar kaip geriausiai jį valdyti. Nepaisant didelių pastangų gydymo srityje per pastaruosius tris dešimtmečius, kol kas jo išgydyti negalima.

Krono liga dažniausiai pasireiškia plonojoje žarnoje ir dvitaškyje. Tai gali paveikti bet kurią jūsų virškinimo trakto (GI) dalį nuo burnos iki išangės. Tai gali apimti kai kurias virškinimo trakto dalis ir praleisti kitas dalis.

Krono sunkumo diapazonas yra nuo lengvo iki sekinančio. Simptomai skiriasi ir laikui bėgant gali keistis. Sunkiais atvejais liga gali sukelti gyvybei pavojingą paūmėjimą ir komplikacijas.

Sužinokite plačiau apie Krono ligos pagrindus.

Kas sukelia Krono ligą?

Neaišku, kas sukelia Krono ligą. Tačiau tai, ar gausite, gali turėti šie veiksniai:

• jūsų imuninė sistema
• tavo genai
• jūsų aplinka

Pasak Krono ir kolito fondo, iki 20 procentų žmonių, sergančių Krono liga, taip pat turi tėvą, vaiką arba brolį / seserį.

Remiantis 2012 m. Tyrimu, tam tikri dalykai gali turėti įtakos jūsų simptomų sunkumui. Jie apima:

• ar tu rūkai
• tavo amžius
• ar yra tiesioji žarna, ar ne
• kiek laiko sirgote liga

Krono sergantys žmonės taip pat labiau linkę susirgti žarnyno infekcijomis nuo bakterijų, virusų, parazitų ir grybelių. Tai gali paveikti simptomų sunkumą ir sukelti komplikacijų.

Krono liga ir jos gydymo būdai taip pat gali paveikti imuninę sistemą, apsunkindami šių rūšių infekcijas.

Mielių infekcijos yra dažnos Krono liga ir gali paveikti plaučius ir žarnyną. Svarbu, kad šios infekcijos būtų diagnozuojamos ir tinkamai gydomos priešgrybeliniais vaistais, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų.

Sužinokite daugiau apie tai, kas sukelia Krono ligą.

Krono simptomai

Krono ligos simptomai dažnai vystosi palaipsniui. Laikui bėgant, kai kurie simptomai taip pat gali sustiprėti. Nors įmanoma, simptomai pasireiškia staiga ir dramatiškai. Ankstyviausi Krono ligos simptomai gali būti šie:

• viduriavimas
• pilvo skausmai
• kraujas jūsų išmatose
• karščiavimas
• nuovargis
• apetito praradimas
• svorio metimas
• jausmas, tarsi po žarnyno judesių jūsų žarnos nebūtų tuščios
• jaučiamas dažnas tuštinimosi poreikis

Šiuos simptomus kartais įmanoma suklastuoti dėl kitos būklės simptomų, tokių kaip apsinuodijimas maistu, skrandžio sutrikimas ar alergija. Turėtumėte pamatyti gydytoją, jei kuris nors iš šių simptomų išlieka.

Progresuojant ligai, simptomai gali sustiprėti. Daugiau varginančių simptomų gali būti:

• perianalinė fistulė, sukelianti skausmą ir drenažą šalia jūsų išangės
• opos, kurios gali atsirasti bet kur nuo burnos iki išangės
• sąnarių ir odos uždegimas
• dusulys ar sumažėjęs gebėjimas sportuoti dėl anemijos

Ankstyvas nustatymas ir diagnozė gali padėti išvengti sunkių komplikacijų ir leisti pradėti gydymą anksti.

Sužinokite daugiau apie Krono ligos simptomus.

Krono diagnozė

Neužtenka nė vieno tyrimo rezultato, kad gydytojas galėtų diagnozuoti Krono ligą. Jie prasidės pašalinus visas kitas galimas jūsų simptomų priežastis. Krono ligos diagnozės nustatymas yra pašalinimo procesas.

Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas gali naudoti kelių rūšių tyrimus:

• Kraujo tyrimai gali padėti gydytojui ieškoti tam tikrų galimų problemų rodiklių, tokių kaip anemija ir uždegimas.
• Išmatų tyrimas gali padėti gydytojui nustatyti kraują jūsų virškinimo trakte.
• Gydytojas gali paprašyti atlikti endoskopiją, kad gautumėte geresnį viršutinio virškinimo trakto vidaus vaizdą.
• Gydytojas gali paprašyti kolonoskopijos ištirti storąją žarną.
• Vaizdo testai, tokie kaip kompiuterio tomografija ir MRT, suteikia gydytojui daugiau informacijos nei vidutinis rentgeno vaizdas. Abu tyrimai leidžia gydytojui pamatyti konkrečias jūsų audinių ir organų sritis.
• Tikėtina, kad gydytojas atliks audinio mėginį arba biopsiją, paimtą endoskopijos ar kolonoskopijos metu, norėdamas atidžiau pažvelgti į jūsų žarnyno trakto audinius.

Kai gydytojas peržiūrės visus būtinus tyrimus ir pašalins kitas galimas jūsų simptomų priežastis, jie gali padaryti išvadą, kad sergate Krono liga.

Jūsų gydytojas gali paprašyti atlikti šiuos tyrimus dar keletą kartų, kad būtų galima rasti pažeistą audinį ir nustatyti, kaip liga progresuoja.

Sužinokite daugiau apie testus, kurie naudojami diagnozuojant Krono ligą.

Gydymas nuo Krono ligos

Išgydyti Krono ligą šiuo metu nėra, tačiau šią ligą galima gerai valdyti. Yra daugybė gydymo būdų, kurie gali sumažinti jūsų simptomų sunkumą ir dažnį.

Vaistai

Krono gydymui yra keletas vaistų rūšių. Dažniausiai vartojami vaistai nuo viduriavimo ir priešuždegiminiai. Pažangesnės galimybės yra biologinės medžiagos, kurios naudoja organizmo imuninę sistemą ligai gydyti.

Kurių vaistų ar vaistų derinio jums reikia, priklauso nuo jūsų simptomų, ligos istorijos, jūsų būklės sunkumo ir nuo to, kaip reaguojate į gydymą.

Priešuždegiminiai vaistai

Dvi pagrindinės vaistų nuo uždegimo rūšys, kurias gydytojai naudoja Krono gydymui, yra geriamieji 5-aminosalicilatai ir kortikosteroidai. Priešuždegiminiai vaistai dažnai yra pirmieji vaistai, kuriuos vartojate Krono ligai gydyti.

Paprastai šiuos vaistus vartojate, kai pasireiškia lengvi simptomai, pasireiškiantys retai. Kortikosteroidai vartojami esant sunkesniems simptomams, tačiau jų reikia vartoti tik trumpą laiką.

Imunomoduliatoriai

Hiperaktyvi imuninė sistema sukelia uždegimą, dėl kurio atsiranda Krono ligos simptomai. Vaistai, veikiantys imuninę sistemą, vadinami imunomoduliatoriais, gali sumažinti uždegiminį atsaką ir apriboti jūsų imuninės sistemos reakciją.

Antibiotikai

Kai kurie gydytojai mano, kad antibiotikai gali padėti sumažinti kai kuriuos Krono simptomus ir kai kuriuos galimus jo sukėlėjus.

Pavyzdžiui, antibiotikai gali sumažinti drenažą ir išgydyti fistulas, kurios yra nenormalios jungtys tarp audinių, kurias gali sukelti Kronas. Antibiotikai taip pat gali sunaikinti pašalines ar „blogas“ jūsų žarnyne esančias bakterijas, kurios gali sukelti uždegimą ir infekciją.

Sužinokite daugiau apie antibiotikus sergant Krono liga.

Biologiniai gydymo metodai

Jei sergate sunkia Krono liga, gydytojas gali išbandyti vieną iš daugelio biologinių gydymo būdų uždegimui ir komplikacijoms, kurios gali atsirasti dėl šios ligos, gydyti. Biologiniai vaistai gali blokuoti specifinius baltymus, kurie gali sukelti uždegimą.

Sužinokite daugiau apie vaistus nuo Krono ligos.

Dietos pokyčiai

Maistas nesukelia Krono ligos, tačiau jis gali sukelti paūmėjimą.

Po Krono diagnozės gydytojas greičiausiai pasiūlys susitarti pas registruotą dietologą (RD). RD padės suprasti, kaip maistas gali paveikti jūsų simptomus ir kokie dietos pokyčiai gali jums padėti.

Iš pradžių jie gali paprašyti jūsų išsaugoti maisto dienoraštį. Šis maisto dienoraštis išsamiai apibūdins, ką jūs valgėte ir kaip jis privertė jus jaustis.

Naudodamiesi šia informacija, RD padės jums sudaryti valgymo gaires. Šie mitybos pokyčiai turėtų padėti absorbuoti daugiau maistinių medžiagų iš suvalgyto maisto, kartu sumažindami neigiamą šalutinį poveikį, kurį gali sukelti maistas. Skaitykite daugiau informacijos apie dietą kitame skyriuje.

Chirurgija

Jei mažiau invaziniai gydymo būdai ir gyvenimo būdo pokyčiai nepagerina simptomų, gali prireikti operacijos. Krono ir kolito fondo duomenimis, maždaug 75 proc. Žmonių, sergančių Krono liga, tam tikru gyvenimo momentu reikės operacijos.

Kai kurios Krono chirurgijos operacijos apima pažeistų virškinamojo trakto dalių pašalinimą ir sveikų skyrių prijungimą iš naujo. Kitos procedūros pašalina pažeistą audinį, sutvarko randų audinį arba gydo gilias infekcijas.

Sužinokite daugiau apie Krono ligos chirurgiją.

Krono ligos dieta

Vieno Krono liga sergančio žmogaus mitybos planas gali neveikti kito. Taip yra todėl, kad liga gali apimti skirtingas žmonių žarnyno trakto sritis.

Svarbu išsiaiškinti, kas jums labiausiai tinka. Tai galite padaryti stebėdami savo simptomus, kai įtraukiate ar pašalinate iš savo raciono tam tikrus maisto produktus. Gyvenimo būdo ir dietos pokyčiai gali padėti sumažinti simptomų pasikartojimą ir sumažinti jų sunkumą.

Jums gali tekti:

Sureguliuokite savo skaidulų kiekį

Kai kuriems žmonėms reikia dietos, kurioje yra daug skaidulų ir baltymų. Kitiems dėl to, kad yra daug maisto produktų, turinčių daug skaidulų, pavyzdžiui, vaisių ir daržovių, gali pablogėti virškinimo traktas. Tokiu atveju gali tekti pereiti prie dietos, kurioje mažai liekanų.

Apribokite riebalų kiekį

Krono liga gali sutrikdyti jūsų kūno sugebėjimą suskaidyti ir absorbuoti riebalus. Šis riebalų perteklius pateks iš jūsų plonosios žarnos į storąją žarną, o tai gali sukelti viduriavimą.

Apribokite pieno kiekį

Anksčiau galbūt nepatyrėte laktozės netoleravimo, tačiau jūsų organizmui gali kilti sunkumų virškinant kai kuriuos pieno produktus, kai sergate Krono liga. Pieno vartojimas kai kuriems žmonėms gali sukelti skrandžio sutrikimą, pilvo spazmus ir viduriavimą.

Gerk vandenį

Krono liga gali paveikti jūsų kūno sugebėjimą absorbuoti vandenį iš virškinamojo trakto. Tai gali sukelti dehidrataciją. Dehidratacijos rizika ypač didelė, jei viduriuojate ar kraujaujate.

Apsvarstykite alternatyvius vitaminų ir mineralų šaltinius

Krono liga gali paveikti jūsų žarnyno sugebėjimą tinkamai absorbuoti kitas maistines medžiagas iš jūsų maisto. Valgyti maistą, kuriame mažai maistinių medžiagų, gali nepakakti. Pasitarkite su gydytoju dėl multivitaminų vartojimo, kad sužinotumėte, ar tai jums tinka.

Dirbkite su gydytoju, kad išsiaiškintumėte, kas geriausiai atitinka jūsų poreikius. Jie gali kreiptis į RD ar dietologą. Kartu galite nustatyti savo mitybos apribojimus ir sukurti gerai subalansuotos mitybos gaires.

Sužinokite daugiau iš šio Krono ligos mitybos vadovo.

Natūralūs Krono gydymo būdai

Daugelis žmonių naudoja papildomą ir alternatyvią mediciną (CAM) įvairioms ligoms ir ligoms, įskaitant Krono ligą, gydyti. JAV maisto ir vaistų administracija nepatvirtino šių vaistų gydymui, tačiau daugelis žmonių juos vartoja ne tik įprastais vaistais.

Pasitarkite su gydytoju, jei norėtumėte išbandyti kurį nors iš šių gydymo būdų kartu su jūsų dabartiniu režimu.

Populiarūs alternatyvūs Krono ligos gydymo būdai yra šie:

• Krono chirurgija

  Krono ligos chirurgija laikoma paskutine galimybe, tačiau trims ketvirtadaliams žmonių, sergančių Krono liga, prireiks tam tikros rūšies operacijos simptomams ar komplikacijoms palengvinti.

  Kai vaistai nebeveikia arba šalutinis poveikis tampa per sunkus gydymui, gydytojas gali apsvarstyti vieną iš šių operacijų.

  • Kokie yra Krono ligos variantai?

    Yra šeši Krono ligos variantai, visi pagrįsti vieta. Jie yra:

    • Virškinimo trakto Krono liga daugiausia paveikia jūsų skrandį ir dvylikapirštę žarną, kuri yra pirmoji jūsų plonosios žarnos dalis. Apie 5 procentai žmonių, sergančių Krono liga, turi šį tipą.
    • Jejunoileitis atsiranda antroje jūsų žarnyno dalyje, vadinamoje jejunum. Kaip ir virškinimo trakto krono, šis kitimas yra retesnis.
    • Ileitas yra paskutinės plonosios žarnos dalies uždegimas arba žarnyno uždegimas. Šioje vietoje yra paveikta apie 30 procentų žmonių, sergančių Krono liga.
    • Ileokolitas pažeidžia blauzdikaulį ir storąją žarną ir yra labiausiai paplitęs Krono variantas. Maždaug 50 procentų žmonių, sergančių Krono liga, turi šį skirtumą.
    • Krono kolitas yra maždaug 20 procentų žmonių, sergančių Krono liga. Tai paveikia tik storąją žarną. Ir opinis, ir Krono kolitas veikia tik storąją žarną, tačiau Krono kolitas gali paveikti gilesnius žarnyno gleivinės sluoksnius.
    • Perianalinė liga kenčia apie 30 procentų žmonių, sergančių Krono liga. Šis pokytis dažnai susijęs su fistulėmis ar nenormaliais audinių ryšiais, giliųjų audinių infekcijomis, taip pat opomis ir opomis ant išorinės odos aplink išangę.

    Sužinokite daugiau apie įvairias Krono ligos rūšis.

    Krono liga ir opinis kolitas

    Krono liga ir opinis kolitas (UC) yra du IBD tipai. Jie turi daug tų pačių savybių. Galite juos suklysti vienas už kitą.

    Jie turi šias bendras savybes:

    • Pirmieji Krono ligos ir UC požymiai ir simptomai yra labai panašūs. Tai gali būti viduriavimas, pilvo skausmas ir mėšlungis, kraujavimas iš tiesiosios žarnos, svorio kritimas ir nuovargis.
    • Tiek UC, tiek Krono liga dažniausiai pasireiškia 15–35 metų žmonėms ir žmonėms, kurių šeimos istorijoje yra bet kurio tipo IBD.
    • Apskritai, IBD linkęs paveikti vyrus ir moteris vienodai, tačiau tai gali skirtis priklausomai nuo amžiaus.
    • Nepaisant dešimtmečius trukusių tyrimų, mokslininkai vis dar nežino, kas sukelia bet kurią ligą. Abiem atvejais hiperaktyvi imuninė sistema yra tikėtinas kaltininkas, tačiau tikriausiai svarbų vaidmenį vaidina kiti veiksniai.

    Štai kaip jie skiriasi:

    • UC pažeidžia tik dvitaškį. Krono liga gali paveikti bet kurią jūsų virškinimo trakto dalį - nuo burnos iki išangės.
    • UC pažeidžia tik išorinį jūsų storosios žarnos audinio sluoksnį, vadinamą gleivine. Krono liga gali paveikti visus jūsų žarnyno audinio sluoksnius nuo paviršutiniškų iki giliųjų.

    UC yra tik viena storosios žarnos uždegimo rūšis. Yra keletas kitų tipų kolito. Ne visos kolito formos sukelia tokio paties tipo žarnyno uždegimą ir žalą kaip UC.

    Sužinokite daugiau apie Krono ligą, opinį kolitą ir IBD.

    Krono ligos statistika

    CCF ir Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) pateikia šią statistiką:

    • Iš viso 3 milijonai amerikiečių turi tam tikrą IBD formą. Į šią sumą įeina daugiau nei 780 000 amerikiečių, sergančių Krono liga.
    • Rūkantiems žmonėms dvigubai didesnė tikimybė gauti Krono ligos diagnozę.
    • Jei liga bus gydoma mediciniškai ar chirurginiu būdu, 50 procentų žmonių, sergančių Krono liga, išgyvens remisiją ar patirs tik lengvus simptomus per penkerius metus nuo jų diagnozavimo.
    • Apie 11 procentų žmonių, sergančių Krono liga, patirs chroniškai aktyvią ligą.

    CCF taip pat praneša:

    • 2004 m. 1,1 mln. Gydytojų vizitų buvo skirta Krono ligai gydyti ir prižiūrėti.
    • 2010 m. Krono liga hospitalizavo 187 000 ligonių.
    • Pagal 2003–2004 m. JAV draudimo išmokų duomenis vidutinis Krono liga sergantis asmuo kasmet išleis nuo 8 265 iki 18 963 USD ligos gydymui ar gydymui.

    Pagal 2016 metų duomenis:

    • Krono liga vyrams pasitaiko maždaug taip pat dažnai, kaip ir moterims.
    • Du iš trijų Krono liga sergančių asmenų bus diagnozuoti iki 40 metų.

    Peržiūrėkite daugiau statistikos apie Krono ligą.

    Susitikimas su kitais Krono bendruomenės nariais gali būti nepaprastai naudingas. „IBD Healthline“ yra nemokama programa, jungianti jus su kitais, kurie supranta, ką jūs išgyvenate, naudodamiesi pranešimais vienas su kitu, tiesioginėmis grupės diskusijomis ir ekspertų patvirtinta informacija apie IBD valdymą. Atsisiųskite programą, skirtą „iPhone“ arba „Android“.

    Krono liga ir negalia

    Krono liga gali sutrikdyti jūsų darbą ir asmeninį gyvenimą. Tai taip pat gali sukelti finansinį stresą. Jei neturite sveikatos draudimo ir kartais, net jei ir darote, jūsų išlaidos, patirtos iš kišenės, gali sudaryti kelis tūkstančius dolerių per metus.

    Jei liga tampa pakankamai sunki ir daro didelę įtaką jūsų kasdieniam gyvenimui, apsvarstykite galimybę kreiptis dėl negalios.

    Jei galite įrodyti, kad jūsų būklė trukdo jums dirbti arba sutrukdė dirbti paskutinius metus, galite gauti invalidumo pajamas. Socialinės apsaugos negalios draudimas ar socialinės apsaugos pajamos gali suteikti tokio tipo pagalbą.

    Deja, kreipimasis dėl negalios gali būti ilgas ir varginantis procesas. Tai reikalauja daug susitikimų su savo gydytojais. Gali tekti mokėti už kelis gydytojų vizitus, jei neturite draudimo. Jei šiuo metu dirbate, turėsite išeiti iš darbo.

    Atminkite, kad dirbdami procesą galite susidurti su daugybe pakilimų ir nuosmukių. Jums gali būti net atmesta ir visą procesą turite pradėti iš naujo. Jei manote, kad tai yra teisingas pasirinkimas, galite pradėti socialinio draudimo paraiškos procesą atlikdami vieną iš šių veiksmų:

    • Pateikti paraišką internete.
    • Paskambinkite į nemokamą Socialinės apsaugos administracijos nemokamą telefono liniją tel. 1-800-772-1213 nuo pirmadienio iki penktadienio, nuo 7 iki 17 val.
    • Suraskite ir apsilankykite artimiausiame socialinės apsaugos biure.

    Sužinokite daugiau apie Krono ligos ir negalios išmokas.

    Krono liga vaikams

    Daugumai žmonių, sergančių Krono liga, diagnozuojama 20–30 metų, tačiau IBD gali išsivystyti ir vaikams. Remiantis 2016 m. Apžvalga, maždaug 1 iš 4 asmenų, sergančių IBD, simptomai pasireiškia iki 20 metų.

    Krono liga, apimanti tik storąją žarną, būdinga vaikams ir paaugliams. Tai reiškia, kad sunku atskirti Krono ir UC, kol vaikas neparodys kitų simptomų.

    Tinkamas vaikų gydymas Krono liga yra svarbus, nes negydytos Krono ligos gali sulėtinti augimą ir susilpnėti kaulai. Šiame gyvenimo etape tai taip pat gali sukelti didelę emocinę kančią. Gydymas apima:

    • antibiotikai
    • aminosalicilatai
    • biologija
    • imunomoduliatoriai
    • steroidai
    • dietos pokyčiai

    Krono vaistai gali sukelti reikšmingą šalutinį poveikį vaikams. Labai svarbu glaudžiai bendradarbiauti su vaiko gydytoju, kad rastumėte tinkamas galimybes.

    Skaitykite daugiau apie Krono ligos simptomus ir gydymą vaikams.