Skirtumas tarp Krono, UC ir IBD

Turinys

• Uždegiminė žarnų liga
• Krono liga
• Opinis kolitas
• IBD diagnozavimas

Apžvalga

Daugelis žmonių yra supainioti, kai kalbama apie skirtumus tarp uždegiminės žarnų ligos (IBD), Krono ligos ir opinio kolito (UC). Trumpas paaiškinimas yra tas, kad IBD yra skėtinis terminas būsenai, pagal kurią krinta ir Krono liga, ir UC. Tačiau, žinoma, yra daug daugiau istorijos.

Ir Krono, ir UC pasireiškia nenormaliu organizmo imuninės sistemos atsaku, jiems gali pasireikšti kai kurie simptomai.

Tačiau yra ir svarbių skirtumų. Šie skirtumai visų pirma apima maladijų vietą virškinimo trakte ir tai, kaip kiekviena liga reaguoja į gydymą. Šių savybių supratimas yra pagrindinis dalykas norint gauti tinkamą gastroenterologo diagnozę.

Uždegiminė žarnų liga

IBD retai buvo pastebėta prieš pagerėjus higienai ir urbanizacijai XX amžiaus pradžioje.

Šiandien jis vis dar yra daugiausia išsivysčiusiose šalyse, tokiose kaip JAV. Kaip ir kiti autoimuniniai bei alerginiai sutrikimai, manoma, kad atsparumas gemalams vystytis iš dalies prisidėjo prie tokių ligų kaip IBD.

IBD sergančių žmonių imuninė sistema maistą, bakterijas ar kitas medžiagas, esančias virškinimo trakte, klaidina dėl svetimų medžiagų ir reaguoja į baltymų kraujo ląsteles siunčiant į žarnų gleivinę. Imuninės sistemos priepuolio rezultatas yra lėtinis uždegimas. Pats žodis „uždegimas“ kilęs iš graikų kalbos žodžio „liepsna“. Tai pažodžiui reiškia „būti padegtam“.

Kronas ir UC yra dažniausios IBD formos. Mažiau paplitę IBD yra:

• mikroskopinis kolitas
• su divertikulioze susijęs kolitas
• kolageninis kolitas
• limfocitinis kolitas
• Behčeto liga

IBD gali streikuoti bet kuriame amžiuje. Daugeliui IBD diagnozuojama iki 30 metų amžiaus, tačiau juos galima diagnozuoti ir vėliau gyvenime. Tai labiau būdinga:

• žmonių aukštesniuose socialiniuose ir ekonominiuose skliaustuose
• žmonių, kurie yra balti
• žmonių, kurie valgo daug riebalų turinčias dietas

Tai taip pat dažniau šiose aplinkose:

• pramoninėse šalyse
• šiaurinio klimato
• miesto vietovės

Manoma, kad genetiniai veiksniai, be aplinkos veiksnių, vaidina svarbų vaidmenį vystant IBD. Todėl tai laikoma „kompleksiniu sutrikimu“.

Daugelio IBD formų negalima išgydyti. Gydymas yra sutelktas į simptomų, kurių tikslas yra remisija, valdymą. Daugumai tai yra viso gyvenimo liga, kintanti remisijos ir paūmėjimo laikotarpiais. Tačiau šiuolaikiniai gydymo metodai leidžia žmonėms gyventi gana normalų ir produktyvų gyvenimą.

IBD negalima painioti su dirgliosios žarnos sindromu (IBS). Nors kai kurie simptomai kartais gali būti panašūs, sąlygų šaltinis ir eiga labai skiriasi.

Krono liga

Krono liga gali paveikti bet kurią GI trakto dalį nuo burnos iki išangės, nors dažniausiai ji randama plonosios žarnos (plonosios žarnos) ir storosios žarnos (storosios žarnos) pradžioje.

Krono ligos simptomai gali būti:

• dažnas viduriavimas
• kartais vidurių užkietėjimas
• pilvo skausmas
• karščiavimas
• kraujas išmatose
• nuovargis
• odos būklės
• sąnarių skausmas
• nepakankama mityba
• svorio metimas
• fistulės

Skirtingai nuo UC, Kronas neapsiriboja GI traktu. Tai taip pat gali paveikti odą, akis, sąnarius ir kepenis. Kadangi simptomai dažniausiai pasunkėja po valgio, Krono liga sergantys žmonės dažnai netenka svorio dėl maisto vengimo.

Krono liga gali sukelti žarnyno užsikimšimą nuo randų ir patinimų. Žarnyno opos (opos) gali išsivystyti į savo pačių traktus, vadinamus fistulėmis. Krono liga taip pat gali padidinti storosios žarnos vėžio riziką, todėl žmonėms, gyvenantiems su šia liga, reikia reguliariai atlikti kolonoskopijas.

Vaistai yra labiausiai paplitęs Krono ligos gydymo būdas. Penkios narkotikų rūšys yra:

• steroidai
• antibiotikai (jei dėl infekcijų ar fistulių atsiranda abscesų)
• imuninius modifikatorius, tokius kaip azatioprinas ir 6-MP
• aminosalicilatai, tokie kaip 5-ASA
• biologinė terapija

Kai kuriais atvejais taip pat gali prireikti operacijos, nors operacija neišgydys Krono ligos.

Opinis kolitas

Skirtingai nuo Krono, opinis kolitas apsiriboja storosios žarnos (storosios žarnos) liga ir viršutinius sluoksnius veikia tik tolygiai. UC simptomai yra šie:

• pilvo skausmas
• laisvos išmatos
• kruvina išmatos
• tuštinimosi skubumas
• nuovargis
• apetito praradimas
• svorio metimas
• nepakankama mityba

UC simptomai taip pat gali skirtis pagal tipą. Pasak Mayo klinikos, yra penkios UC rūšys pagal vietą:

• Ūminis sunkus UC. Tai reta UC forma, paveikianti visą storąją žarną ir sukelianti valgymo sunkumų.
• Kairysis kolitas. Šis tipas paveikia besileidžiančią storąją ir tiesiąją žarną.
• Pankolitas. Pankolitas veikia visą storąją žarną ir sukelia nuolatinį kruviną viduriavimą.
• Proktosigmoiditas. Tai paveikia apatinę storąją ir tiesiąją žarną.
• Opinis proktitas. Lengviausia UC forma, ji veikia tik tiesiąją žarną.

Visi Kronui vartojami vaistai dažnai naudojami ir UC. Tačiau chirurgija UC naudojama dažniau ir laikoma vaistu nuo šios būklės. Taip yra dėl to, kad UC apsiriboja tik storąja žarna, o jei storoji žarna pašalinama, tai ir liga.

Gaubtinė žarna yra labai svarbi, todėl operacija vis dar laikoma paskutine išeitimi. Paprastai tai svarstoma tik tada, kai remisiją sunku pasiekti ir kiti gydymo būdai buvo nesėkmingi.

Atsiradus komplikacijoms, jos gali būti sunkios. Negydomas UC gali sukelti:

• perforacija (skylės storojoje žarnoje)
• storosios žarnos vėžys
• kepenų liga
• osteoporozė
• mažakraujystė

IBD diagnozavimas

Neabejotina, kad IBD gali žymiai sumažinti gyvenimo kokybę, tarp nemalonių simptomų ir dažnų apsilankymų vonios kambaryje. IBD netgi gali sukelti randinį audinį ir padidinti gaubtinės žarnos vėžio riziką.

Jei jaučiate neįprastų simptomų, svarbu paskambinti gydytojui. Gali būti nukreiptas pas gastroenterologą atlikti IBD tyrimus, pvz., Kolonoskopiją ar kompiuterinę tomografiją. Tinkamos IBD formos diagnozavimas padės efektyviau gydyti.

Įsipareigojimas kasdien gydytis ir keisti gyvenimo būdą gali padėti sumažinti simptomus, pasiekti remisiją ir išvengti komplikacijų.

Nepaisant jūsų diagnozės, nemokama „Healthline“ programa „IBD Healthline“ sujungia jus su suprantančiais žmonėmis. Susipažinkite su kitais, gyvenančiais Krono ir opiniu kolitu, naudodamiesi tiesioginiais pranešimais ir tiesioginėmis grupės diskusijomis. Be to, turėsite ekspertų patvirtintą informaciją apie IBD valdymą. Atsisiųskite programą, skirtą „iPhone“ arba „Android“.