Tamsioji antidepresantų pusė
Turinys
Ką daryti, jei aspirinas kartais verčia galvą labiau plakti, sirupas nuo kosulio pradeda įsilaužti, ar antacidiniai vaistai sukelia rėmenį?
Bent vienas vaistas gali turėti beveik priešingą poveikį nei numatyta – SSRI, įprastas antidepresantų tipas. Tam tikrais atvejais šie vaistai iš tikrųjų padidina tikimybę, kad norėsite sau pakenkti. Kuo jaunesnis esate ir kuo didesnė dozė, tuo didesnė rizika, pabrėžiamas naujas tyrimas. [Paskelbkite tai!]
Gydytojai apie šį poveikį žinojo mažiausiai dešimtmetį. Tiesą sakant, antidepresantai, tokie kaip „Prozac“, „Zoloft“ ir „Paxil“, etiketėje turi rimtą įspėjimą, kuriame minima minčių apie savižudybę ir elgesio vaikams, paaugliams ir jauniems suaugusiesiems rizika.
Naujas tyrimas, paskelbtas m JAMA vidaus medicina, pateikia keletą sunkių skaičių apie pavojus. Mokslininkai palygino žmones, kurie pradėjo vartoti mažas vaistų dozes, su tais, kurie vartojo didesnes dozes (tačiau vis tiek tose ribose, kurias paprastai nurodo gydytojai).
24 metų ir jaunesniems vaikams ir suaugusiems žmonėms, vartojantiems didesnes dozes, buvo dvigubai didesnė tikimybė, kad jie sąmoningai susižeis. Tai sudarė maždaug vieną papildomą savęs žalojimo atvejį kiekvienam 150 vaisto vartojusių žmonių.(Suaugusiesiems, vyresniems nei 24 tyrimo dalyviams, buvo iki 65 metų-nebuvo tos pačios grėsmės.)
Tyrimas nebuvo skirtas išsiaiškinti, kodėl taip atsitinka, sako tyrimo autorius Matthew Miller, M.D., Sc.D., Harvardo visuomenės sveikatos mokyklos. Tačiau mokslininkai turi keletą teorijų.
„Vienas iš unikalių šalutinių poveikių jauniausiems pacientams, gydomiems antidepresantais, yra slopinimas, o tai reiškia, kad veikiant impulsams, kuriems paprastai priešinamės“, - sako „Duke Medicine“ psichiatrė Rachel E. Dew, M.D., M.HSc. Taigi, nors jūsų depresija gali sukelti savižudybės jausmus, vaistai gali atimti jūsų galią atsispirti šiems potraukiams.
Šie rezultatai nereiškia, kad neturėtumėte gydytis nuo depresijos. Tiesą sakant, jie dar svarbiau gauti pagalbą anksti, sako Klivlando klinikos psichiatras Josephas Austermanas, D.O. Lengvi simptomai, tokie kaip nuolatinis liūdesys, miego ar apetito pokyčiai ir malonumo neradimas tuo, kas jums patiko, paprastai gali būti gydomi tik konsultuojant. O jei gydytojas pataria vartoti vaistus?
1. Pradėkite žemai. Didesnės pradinės dozės padidina įvairių šalutinių poveikių riziką. Be to, jie neveikia geriau ar greičiau gydydami depresiją, sako Milleris. Paprašykite savo gydytojo paskirti mažiausią įmanomą dozę.
2. Pasitarkite su savo šeima. Asmeninė ar šeimos bipolinio sutrikimo istorija gali padidinti jūsų tikimybę susižeisti. Ir jei jūsų tėvai ar broliai ir seserys turėjo neigiamos patirties vartojant antidepresantus, jūsų rizika taip pat gali būti didesnė, sako Austermanas. Pasakykite gydytojui, jei kuri nors iš šių aplinkybių Jums tinka.
3. Paklauskite apie tolesnius veiksmus. Gydytojas turėtų atidžiai stebėti jus, ypač pirmuosius tris mėnesius (būtent tada atsirado dauguma tyrimo problemų). Nustatykite registracijos tvarkaraštį telefonu arba asmeniškai, pataria Austermanas.
4. Nelaukite. „Savo jauniesiems pacientams sakau, kad mintys apie savižudybę ar bet kokias mintis apie savęs žalojimą pagalvotų kaip apie skubius atvejus, pavyzdžiui, jei jie pamatytų gaisrą“, – sako Dew. „Depresija verčia juos galvoti, kad niekam tai nerūpi, tačiau pabrėžiu, kad jiems reikia iš karto ką nors pasakyti“.