Distonija: kas tai yra, pagrindiniai simptomai ir gydymas

Turinys

• Pagrindiniai distonijos simptomai
• Kaip atliekamas gydymas
• 1. Botokso injekcijos
• 2. Distonijos gynimo priemonės
• 3. Kineziterapija distonijai gydyti
• 4. Dystonijos chirurgija

Distonijai būdingi nevalingi raumenų susitraukimai ir nevaldomi spazmai, kurie dažnai kartojasi ir gali sukelti neįprastas, keistas ir skausmingas laikysenas.

Raumenų distonija dažniausiai atsiranda dėl smegenų nervų sistemos problemų, atsakingų už raumenų judėjimo kontrolę. Ši smegenų problema gali būti genetinė arba atsirasti dėl ligos ar traumos, tokios kaip insultas, Parkinsono liga, smūgis į galvą ar encefalitas.

Dystonija neišgydo, tačiau raumenų spazmus galima suvaldyti gydant, o tai galima padaryti suleidus botulino toksino, žinomo kaip botoksas, vaistų, fizinės terapijos ar chirurgijos.

Pagrindiniai distonijos simptomai

Simptomai gali skirtis priklausomai nuo paveiktų regionų ir distonijos tipo:

• Židinio distonija: jis veikia tik vieną kūno regioną, sukeldamas nevalingus susitraukimus ir spazmus paveiktuose raumenyse. Dažnas pavyzdys yra kaklo distonija, paveikianti kaklą, sukelianti tokius simptomus kaip nevalingas kaklo pakreipimas į priekį, atgal ar į šoną, su skausmu ir sustingimu;
• Segmentinė distonija: jis veikia du ar daugiau regionų, kurie yra tarpusavyje susiję, kaip ir oromandibulinė distonija, kuri paveikia veido, liežuvio ir žandikaulio raumenis ir gali sukelti veido iškraipymą bei nevalingą burnos atidarymą ar uždarymą;
• Daugiažidininė distonija: jis veikia du ar daugiau kūno regionų, kurie nėra tarpusavyje susiję, pavyzdžiui, kairė ranka ir kairė koja, sukelia nevalingus raumenų susitraukimus paveiktų raumenų grupėje;
• Generalizuota distonija: paveikia bagažinę ir mažiausiai dvi kitas kūno dalis. Paprastai jis prasideda vaikystėje ar paauglystėje ir prasideda nevalingais susitraukimais vienoje iš galūnių, kurios paskui plinta į kitas kūno dalis;

Be to, asmuo taip pat gali sirgti hemidistonija, kai pažeidžiama visa kūno pusė, sukelianti nevalingus spazmus ir raumenų sąstingį toje kūno pusėje.

Kaip atliekamas gydymas

Distonijos gydymas yra pagrindinis tikslas kontroliuoti nevalingus raumenų susitraukimus ir atitinkamai pagerinti žmogaus išvaizdą ir gyvenimo kokybę.

Gydymą turi pasirinkti gydytojas, atsižvelgdamas į distonijos sunkumą ir tipą:

1. Botokso injekcijos

Distoniją galima gydyti botulino toksino, žinomo kaip botoksas, injekcijomis, nes ši medžiaga padeda sumažinti nevalingus raumenų susitraukimus, būdingus šiai ligai.

Botox injekcijas gydytojas skiria tiesiogiai pažeistiems raumenims, paprastai kas 3 mėnesius, ir yra įprasta keletą dienų patirti skausmą injekcijos vietoje. Be to, botokso injekcijos gali sukelti kitus šalutinius poveikius, pvz., Gimdos kaklelio distonijos atveju, atsižvelgiant į injekcijos vietą, pvz., Pasunkėjusį rijimą.

2. Distonijos gynimo priemonės

Narkotikų gydymas distonijai gali apimti šių priemonių naudojimą:

• Levodopa ir karbidopa: vartojami nevalingiems spazmams gerinti;
• Tetrabenazinas: nurodytas gydant ligas, kurioms būdingi nekontroliuojami netaisyklingi judesiai;
• Trieksifenidilas: anticholinerginis vaistas, veikiantis blokuodamas acetilcholino išsiskyrimą, kuris yra atsakingas už raumenų spazmų sukėlimą;
• Baklofenas: palengvina raumenų standumą ir atpalaiduoja raumenis;
• Diazepamas ir lorazepamas: raumenis atpalaiduojantys vaistai, skatinantys raumenų atsipalaidavimą.

Šiuos vaistus turi skirti gydytojas, o dozė ir vartojimo būdas gali skirtis atsižvelgiant į distonijos sunkumą.

3. Kineziterapija distonijai gydyti

Fizioterapinis distonijos gydymas susideda iš specialių pratimų ar metodų, padedančių išlaikyti visišką judesį, pagerinti laikyseną, palengvinti skausmą, išvengti sutrikusių ar susilpnėjusių raumenų ir pagerinančių paciento gyvenimo kokybę.

Be to, kineziterapija padeda išvengti raumenų susitraukimų ir sumažinti šalutinį botokso gydymo poveikį, pavyzdžiui, malšinant skausmą ar skatinant rijimą, o tai gali pakenkti botoksui.

4. Dystonijos chirurgija

Chirurginis distonijos gydymas gali būti atliekamas dviem būdais:

• Gili smegenų stimuliacija: jis susideda iš elektrodų implantavimo smegenų viduje, kurie yra prijungti prie mažo prietaiso, panašaus į širdies stimuliatorių, kuris paprastai yra pilve ir siunčia smegenyse elektrinius impulsus, padedančius kontroliuoti raumenų susitraukimus;
• Selektyvus periferinis denervavimas: jis susideda iš nervų galūnių, sukeliančių raumenų spazmus, pjaustymo.

Šios chirurginės galimybės paprastai atliekamos tik tada, kai kiti gydymo būdai nebuvo veiksmingi.