Doksazosinas, geriama tabletė

Turinys

• Svarbiausi doksazosino rodikliai
• Svarbūs įspėjimai
• Kas yra doksazosinas?
• Kodėl jis naudojamas?
• Kaip tai veikia
• Doksazosino šalutinis poveikis
• Dažniau pasitaikantis šalutinis poveikis
• Sunkus šalutinis poveikis
• Doksazosinas gali sąveikauti su kitais vaistais
• Vaistai, slopinantys CYP3A4 fermentus
• Kraujo spaudimo vaistai
• Vaistai nuo erekcijos
• Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD)
• Parkinsono ligos vaistas
• Vaistas nuo vėžio
• Vaistažolių vaistai
• Antidepresantai
• Protarpinis šlifavimo vaistas
• Įspėjimai dėl doksazosino
• Perspėjimai žmonėms, turintiems tam tikrų sveikatos problemų
• Įspėjimai kitoms grupėms
• Kaip vartoti doksazosiną
• Dozės, susijusios su gerybine prostatos hiperplazija
• Dozavimas padidėjusiam kraujospūdžiui
• Priimkite taip, kaip nurodyta
• Svarbūs doksazosino vartojimo klausimai
• Generolas
• Sandėliavimas
• Papildykite
• Kelionė
• Savęs valdymas
• Klinikinis stebėjimas
• Prieinamumas
• Išankstinis leidimas
• Ar yra kokių nors alternatyvų?

Svarbiausi doksazosino rodikliai

1. Doxazosin geriamosios tabletės yra tiekiamos kaip generiniai vaistai ir kaip firminiai vaistai. Prekiniai ženklai: „Cardura“, „Cardura XL“.
2. Doksazosinas tiekiamas tik kaip geriama tabletė. Tabletės yra dviejų formų: greito atpalaidavimo ir pailginto atpalaidavimo.
3. Geriama doksazosino tabletė skiriama gerybinei prostatos hiperplazijai (BPH) ir padidėjusiam kraujospūdžiui gydyti.

Svarbūs įspėjimai

• Įspėjimas apie žemą kraujospūdį: Doksazosinas gali sumažinti jūsų kraujospūdį. Tai gali sukelti galvos svaigimą, galvos svaigimą ir galvos sukimąsi atsistojus. Dažniausiai tai pasireiškia vartojant pirmąją vaistų dozę, bet taip pat gali atsirasti, kai gydytojas keičia dozę. Norėdami išvengti šios problemos, gydytojas pradės vartoti mažiausią dozę ir lėtai ją didins.
• Įspėjimas apie kataraktos operacijas: Intraoperacinis diskelio rainelės sindromas (IFIS) gali atsirasti kataraktos operacijos metu žmonėms, kurie vartoja ar vartojo doksazosiną. Būtinai pasakykite gydytojui, jei planuojate atlikti kataraktos operaciją.

Kas yra doksazosinas?

Geriama doksazosino tabletė yra receptinis vaistas. Tai yra neatidėliotino ir pailginto atpalaidavimo formos.

Doxazosin geriamosios tabletės yra parduodamos kaip firminiai vaistai „Cardura“ (neatidėliotinas išleidimas) ir „Cardura XL“ (išplėstas išleidimas). Neatidėliotino leidimo forma taip pat yra bendrine versija. Generiniai vaistai paprastai kainuoja mažiau nei prekės ženklo versija. Kai kuriais atvejais jie gali būti tiekiami ne visų stiprumų ar formų kaip prekės ženklo pavadinimas.

Kodėl jis naudojamas?

Tiek greito atpalaidavimo, tiek pailginto atpalaidavimo doksazosinas yra naudojami gerybinei prostatos hiperplazijai (BPH) gydyti. Greito atpalaidavimo tabletės taip pat naudojamos aukštam kraujospūdžiui gydyti.

Doksazosinas gali būti naudojamas kaip sudėtinės terapijos dalis. Tai reiškia, kad gali tekti vartoti jį kartu su kitais narkotikais.

Kaip tai veikia

Doksazosinas priklauso vaistų, vadinamų alfa adrenoblokatoriais, klasei. Vaistų klasė yra vaistų grupė, veikianti panašiai. Šie vaistai dažnai naudojami panašioms ligoms gydyti.

Doksazosinas veikia blokuodamas tam tikras chemines medžiagas, kurios padeda išplėsti kraujagysles ir atpalaiduoti prostatos ir šlapimo pūslės raumenis.

Doksazosino šalutinis poveikis

Geriama doksazosino tabletė gali sukelti mieguistumą. Būkite atsargūs vairuodami ir atlikdami kitokią veiklą, kuri reikalauja budrumo, kol nesužinosite, kaip tai paveikia jus.

Dažniau pasitaikantis šalutinis poveikis

Dažniausias doksazosino šalutinis poveikis gydant gerybinę prostatos hiperplaziją (BPH) yra:

• žemas kraujo spaudimas
• galvos svaigimas
• dusulys
• nuovargis
• pilvo skausmas
• viduriavimas
• galvos skausmas
• kojų, rankų, rankų ir kojų patinimas

Dažniausias šalutinis poveikis, atsirandantis gydant aukštą kraujospūdį, yra:

• žemas kraujo spaudimas
• galvos svaigimas
• galvos skausmas
• nuovargis
• pykinimas
• bėganti nosis
• kojų, rankų, rankų ir kojų patinimas

Jei šis poveikis yra lengvas, jis gali praeiti per kelias dienas ar kelias savaites. Jei jie sunkesni ar nepraeina, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Sunkus šalutinis poveikis

Nedelsdami skambinkite gydytojui, jei turite rimtų šalutinių reiškinių. Paskambinkite 911, jei jūsų simptomai kelia pavojų gyvybei arba jei manote, kad turite skubią medicinos pagalbą. Sunkus šalutinis poveikis ir jo simptomai gali būti šie:

• Širdies problemos, tokios kaip krūtinės skausmas ar greitas, plakantis ar nereguliarus širdies plakimas
• Priapizmas (skausminga erekcija, trunkanti valandas)
• Sunki alerginė reakcija. Simptomai gali būti šie:
  • švokštimas
  • krūtinės sandarumas
  • niežėjimas
  • veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas
  • dilgėlinė
• Kvėpavimo problemos ar dusulys

Atsisakymas: Mūsų tikslas yra suteikti jums aktualiausią ir naujausią informaciją. Tačiau kadangi narkotikai paveikia kiekvieną asmenį skirtingai, mes negalime garantuoti, kad ši informacija apims visus galimus šalutinius poveikius. Ši informacija nepakeičia medicinos patarimų. Visada aptarkite galimą šalutinį poveikį su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kuris žino jūsų ligos istoriją.

Doksazosinas gali sąveikauti su kitais vaistais

Geriama doksazosino tabletė gali sąveikauti su kitais vaistais, vitaminais ar žolelėmis, kurių galite vartoti. Sąveika yra tada, kai medžiaga keičia vaisto veikimą. Tai gali pakenkti arba užkirsti kelią vaisto veikimui.

Kad būtų išvengta sąveikos, gydytojas atsargiai turi vartoti visus vaistus. Būtinai pasakykite gydytojui apie visus vaistus, vitaminus ar žoleles, kuriuos vartojate. Norėdami sužinoti, kaip šis vaistas gali sąveikauti su kažkuo kitu, ko vartojate, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Vaistų, kurie gali sukelti sąveiką su doksazosinu, pavyzdžiai yra išvardyti žemiau.

Vaistai, slopinantys CYP3A4 fermentus

Doksazosiną skaido fermentas CYP3A4, kuris yra įprastas fermentas, perdirbantis vaistus. Kai kurie vaistai slopina šį fermentą ir padidina doksazosino kiekį jūsų kraujyje. Svarbu pranešti gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate, kad jie galėtų stebėti doksazosino poveikį vartojant juos kartu.

Šių vaistų pavyzdžiai:

• priešgrybeliniai vaistai, tokie kaip ketokonazolas ir vorikonazolas
• ŽIV vaistai, vadinami proteazės inhibitoriais, tokie kaip ritonaviras, sakvinaviras ir indinaviras
• makrolidų grupės antibiotikai, tokie kaip klaritromicinas ir eritromicinas

Kraujo spaudimo vaistai

Derinant doksazosiną su bet kokiu kitu kraujospūdį mažinančiu vaistu, padidėja rizika, kad per daug sumažinsite kraujospūdį. Narkotikų, mažinančių jūsų kraujospūdį, pavyzdžiai:

• aldosterono antagonistai, tokie kaip spironolaktonas ir eplerenonas
• angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai, tokie kaip benazeprilis, lisinoprilis, enalaprilis ir fosinoprilis
• angiotenzino receptorių blokatoriai (ARB), tokie kaip losartanas, kandesartanas ir valsartanas
• beta adrenoblokatoriai, tokie kaip atenololis, bisoprololis, metoprololis ir propranololis
• kalcio kanalų blokatoriai, tokie kaip amlodipinas, nifedipinas, nikardipinas, diltiazemas ir verapamilis
• centriškai veikiantys adrenoreceptoriai, tokie kaip klonidinas, guanfacinas ir metildopa
• tiesioginiai renino inhibitoriai, tokie kaip aliskirenas
• diuretikai, tokie kaip amiloridas, chlorthalidonas, furosemidas ir metolazonas
• kraujagysles plečiantys vaistai, tokie kaip hidralazinas ir minoksidilas
• nitratai, tokie kaip izosorbido mononitratas, izosorbido dinitratas ir transderminis nitroglicerino pleistras

Derinant doksazosiną su vaistais, kurie padidina kraujospūdį, galima panaikinti abiejų vaistų poveikį. Šių vaistų pavyzdžiai:

• simpatomimetikai (dekongestantai), tokie kaip pseudoefedrinas, oksimetazolinas, fenilefrinas
• eritropoezę stimuliuojančios medžiagos (eritrocitų gamybos stimuliatoriai), tokios kaip alfa darbepoetinas ir alfa epoetinas
• kontracepcijos priemonės (kontracepcija), tokios kaip etinilestradiolis ir etinilestradiolis / levonorgestrelis

Vaistai nuo erekcijos

Doksazosino derinimas su PDE-5 inhibitoriais gali sustiprinti doksazosino kraujospūdį mažinantį poveikį ir padidinti šalutinio poveikio riziką. Fosfodiagesterazės-5 (PDE-5) inhibitorių pavyzdžiai:

• tadalafilis
• sildenafilis
• avanafilis
• vardenafilis

Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD)

Paėmimas metilfenidatas kartu su doksazosinu gali susilpninti doksazosino poveikį. Dėl to kraujospūdis gali išlikti per didelis.

Parkinsono ligos vaistas

Paėmimas levodopa vartojant kartu su doksazosinu, gali padidėti žemo kraujospūdžio rizika stovint.

Vaistas nuo vėžio

Paėmimas amifostinas vartojant kartu su doksazosinu padidėja žemo kraujospūdžio rizika.

Vaistažolių vaistai

Doksazosino vartojimas kartu su yohimbinas arba žolelių, kurios gali padidinti jūsų kraujospūdį gali sumažinti doksazosino poveikį. Dėl to kraujospūdis gali išlikti per didelis.

Antidepresantai

Kai kurių antidepresantų vartojimas kartu su doksazosinu gali padidinti žemo kraujospūdžio riziką atsistojus nuo sėdėjimo ar gulėjimo. Šių vaistų pavyzdžiai:

• duloksetinas
• monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI), tokie kaip:
  • izokarboksazidas
  • fenelzinas
  • tranilciprominas
  • selegilinas

Protarpinis šlifavimo vaistas

Paėmimas pentoksifilinas vartojant kartu su doksazosinu, gali padidėti žemo kraujospūdžio rizika.

Atsisakymas: Mūsų tikslas yra suteikti jums aktualiausią ir naujausią informaciją. Tačiau kadangi narkotikai kiekvieno žmogaus sąveikauja skirtingai, mes negalime garantuoti, kad ši informacija apims visas įmanomas sąveikas. Ši informacija nepakeičia medicinos patarimų. Visada pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie galimą sąveiką su visais vartojamais receptiniais vaistais, vitaminais, žolelėmis ir papildais bei nereceptiniais vaistais.

Įspėjimai dėl doksazosino

Doxazosin geriama tabletė pateikiama keliais įspėjimais.

Įspėjimas apie alergiją

Doksazosinas gali sukelti sunkią alerginę reakciją. Simptomai gali būti šie:

• sunku kvėpuoti
• gerklės ar liežuvio patinimas
• dilgėlinė

Nevartokite šio vaisto dar kartą, jei kada nors buvote į jį alergiškai reagavęs. Vartojimas dar kartą gali būti mirtinas (sukelti mirtį).

Perspėjimai žmonėms, turintiems tam tikrų sveikatos problemų

Žmonėms, turintiems kepenų problemų: Doksazosinas suskaidomas jūsų kepenyse. Jei turite kepenų problemų, gali padidėti šalutinio poveikio rizika.

Žmonėms, kuriems atlikta kataraktos operacija: Intraoperacinis diskelio rainelės sindromas (IFIS) gali atsirasti kataraktos operacijos metu žmonėms, kurie vartoja ar vartojo doksazosiną. Jei planuojate atlikti kataraktos operaciją, būtinai pasakykite gydytojui, kad vartojate šį vaistą.

Įspėjimai kitoms grupėms

Nėščioms moterims: Pailginto atpalaidavimo doksazosino forma nėra skirta vartoti moterims. Vaisto greito atpalaidavimo forma gali būti naudojama moterims. Tačiau nepakanka tyrimų su žmonėmis, kad būtų galima įsitikinti, ar doksazosinas gali turėti įtakos vaisiui nėštumo metu.

Pasakykite gydytojui, jei esate nėščia ar planuojate pastoti. Doksazosinas nėštumo metu turėtų būti vartojamas tik tuo atveju, jei galima nauda pateisina galimą pavojų vaisiui.

Žindyvėms: Doksazosinas patenka į motinos pieną. Jums ir gydytojui gali tekti nuspręsti, ar vartojate šį vaistą, ar maitinate krūtimi.

Senjorams: Šį vaistą reikia atsargiai vartoti 65 metų ir vyresniems žmonėms. Jei esate 65 metų ar vyresnis, atsistojus padidėja kraujospūdžio rizika. Tai gali sukelti galvos svaigimą ir apsvaigimą.

Vaikams: Doksazosino saugumas ir veiksmingumas nebuvo nustatytas jaunesniems nei 18 metų žmonėms.

Kaip vartoti doksazosiną

Informacija apie doksazosino peroralines tabletes yra dozavimo informacija. Čia negali būti įtrauktos visos galimos dozės ir formos.Jūsų dozė, forma ir vartojimo dažnis priklausys nuo:

• tavo amžius
• gydomą būklę
• kokia sunki jūsų būklė
• kitos sveikatos ligos, kurias turite
• kaip reaguojate į pirmąją dozę

Dozės, susijusios su gerybine prostatos hiperplazija

Bendras: Doksazosinas

• Forma: geriamojo greito atpalaidavimo tabletė
• Stiprybės: 1 mg, 2 mg, 4 mg ir 8 mg

Gamintojas: Cardura

• Forma: geriamojo greito atpalaidavimo tabletė
• Stiprybės: 1 mg, 2 mg, 4 mg ir 8 mg

Gamintojas: Cardura XL

• Forma: geriama pailginto atpalaidavimo tabletė
• Stiprybės: 4 mg ir 8 mg

Dozavimas suaugusiesiems (nuo 18 iki 64 metų)

• Pailginto atpalaidavimo tabletė:
  • Įprasta pradinė dozė: 4 mg per dieną su pusryčiais.
  • Dozavimas padidėja: Pradėjęs vartoti vaistą, gydytojas gali padidinti dozę iki daugiausiai 8 mg per dieną.
  • Pereinant nuo greito atpalaidavimo tablečių prie pailginto atpalaidavimo tablečių: Pradėti reikia nuo 4 mg per parą. Prieš pradėdami vartoti pailginto atpalaidavimo tabletę, negerkite paskutinės vakarinio dozės, kurios jūs nedelsdami išleidžiate.
• Greito atpalaidavimo tabletė:
  • Įprasta pradinė dozė: 1 mg per dieną ryte arba vakare.
  • Dozavimas padidėja: Gydytojas gali padidinti dozę po 2 mg kas vieną ar dvi savaites, daugiausia iki 8 mg per parą.

Dozavimas vaikams (nuo 0 iki 17 metų)

Saugi ir efektyvi dozė šiai amžiaus grupei nebuvo nustatyta.

Vyresnio amžiaus žmonių dozė (65 metų ir vyresni)

Jūsų kūnas gali apdoroti šį vaistą lėčiau. Gydytojas gali pradėti vartoti mažesnę dozę, kad jūsų organizme nesusikauptų per daug šio vaisto. Per daug narkotikų jūsų kūne gali būti pavojingi.

Dozavimas padidėjusiam kraujospūdžiui

Bendras: Doksazosinas

• Forma: geriamojo greito atpalaidavimo tabletė
• Stiprumas: 1 mg, 2 mg, 4 mg ir 8 mg

Gamintojas: Cardura

• Forma: geriamojo greito atpalaidavimo tabletė
• Stiprybės: 1 mg, 2 mg, 4 mg ir 8 mg

Dozavimas suaugusiesiems (18–64 metų)

• Įprasta pradinė dozė: 1 mg vieną kartą per parą.
• Dozavimas padidėja: Remdamasis jūsų kraujospūdžiu, gydytojas gali padidinti jūsų dozę ne daugiau kaip iki 16 mg vieną kartą per parą.

Dozavimas vaikams (0–17 metų)

Saugi ir efektyvi dozė šiai amžiaus grupei nebuvo nustatyta.

Vyresnio amžiaus žmonių dozė (65 metų ir vyresni)

Jūsų kūnas gali apdoroti šį vaistą lėčiau. Gydytojas gali pradėti vartoti mažesnę dozę, kad jūsų organizme nesikauptų per daug šio vaisto. Per daug narkotikų jūsų organizme gali būti toksiški.

Atsisakymas: Mūsų tikslas yra suteikti jums aktualiausią ir naujausią informaciją. Tačiau kadangi narkotikai paveikia kiekvieną asmenį skirtingai, negalime garantuoti, kad šiame sąraše yra visos galimos dozės. Ši informacija nepakeičia medicinos patarimų. Visada pasitarkite su gydytoju ar vaistininku apie jums tinkamas dozes.

Priimkite taip, kaip nurodyta

Geriama doksazosino tabletė yra ilgalaikis narkotikų gydymas. Jei nesiimsite to, kaip nurodyta, kyla rizika.

Jei nustosite vartoti vaistą arba jo visai nevartosite: Jūsų simptomai gali nepagerėti arba bėgant laikui pablogėti. Jei reguliariai vartojant vaistus pagerėjo jūsų būklė ir staiga nustojote vartoti doksazosino, simptomai gali pasikartoti.

Jei praleidote dozes ar nevartojote vaisto pagal tvarkaraštį: Galbūt nematysite viso šio vaisto naudos. Dvigubai padidindami dozę arba išgėrę per arti kitos numatytos laiko dozės, gali būti didesnė rizika patirti sunkų šalutinį poveikį.

Jei išgėrėte per daug: Jūsų organizme gali būti pavojingų narkotikų. Šio narkotiko perdozavimo simptomai gali būti šie:

• apsvaigimas nuo galvos
• galvos svaigimas
• alpimas
• traukuliai
• mieguistumas

Jei manote, kad išgėrėte per daug šio narkotiko, paskambinkite gydytojui arba kreipkitės patarimo į Amerikos apsinuodijimų kontrolės centrų asociaciją telefonu 800-222-1222 arba naudodamiesi jų internetine priemone. Bet jei jūsų simptomai yra sunkūs, skambinkite 911 arba nedelsdami eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.

Ką daryti praleidus dozę: Jei praleidote dozę, išgerkite ją kuo greičiau. Tačiau jei iki kitos dozės liko tik kelios valandos, palaukite ir išgerkite vieną dozę.

Niekada nemėginkite pasivyti išgerdami dvi dozes iš karto. Tai gali sukelti pavojingą šalutinį poveikį.

Kaip sužinoti, ar vaistas veikia:

• BPH: Turėtumėte lengviau šlapintis ir patiriate mažiau obstrukcijos ir dirginimo simptomų.
• Aukštam kraujospūdžiui: Jūsų kraujospūdis turėtų būti mažesnis. Aukštas kraujospūdis dažnai nebūna simptomų, todėl gali reikėti patikrinti kraujospūdį, kad žinotumėte, ar jis yra mažesnis.

Svarbūs doksazosino vartojimo klausimai

Turėkite omenyje šiuos svarstymus, jei gydytojas jums paskyrė geriamųjų doksazosino tablečių.

Generolas

• Išgerkite pailginto atpalaidavimo tabletę ryte su pusryčiais.
• Nesupjaustykite ir nesmulkinkite pailginto leidimo formos. Galite supjaustyti arba sutraiškyti greito atpalaidavimo tabletę.

Sandėliavimas

• Laikyti temperatūroje nuo 59 ° F iki 86 ° F (15 ° C - 30 ° C).
• Nelaikykite šio vaisto drėgnoje ar drėgnoje vietoje, pavyzdžiui, vonios kambaryje.

Papildykite

Šio vaisto receptą galima pakartotinai užpildyti. Jums nereikės naujo recepto, kad šis vaistas būtų papildytas. Gydytojas užrašys pakartotinai užpildytų vaistų skaičių pagal receptą.

Kelionė

Keliaudami su savo vaistais:

• Visada nešiokitės vaistus su savimi. Skrisdami niekada nedėkite į patikrintą krepšį. Laikykite jį rankiniame krepšyje.
• Nesijaudinkite dėl oro uosto rentgeno aparatų. Jie nepažeis jūsų vaistų.
• Jums gali reikėti parodyti oro uosto darbuotojams vaistinės etiketę su jūsų vaistais. Visada su savimi turėkite originalią pakuotę.
• Nedėkite šio vaisto į automobilio pirštinių skyrių ir nepalikite jo automobilyje. Būtinai venkite to daryti, kai oras yra labai karštas arba labai šaltas.

Savęs valdymas

Jei vartojate šį vaistą nuo padidėjusio kraujospūdžio, gydytojas gali rekomenduoti įsigyti kraujospūdžio matuoklį. Laikydami jį namuose, galite reguliariai tikrinti kraujospūdį tarp apsilankymų klinikoje.

Klinikinis stebėjimas

Jei vartojate šį vaistą nuo padidėjusio kraujospūdžio, gydytojas patikrins jūsų kraujospūdį kiekvieno apsilankymo metu, kad įsitikintų, ar vaistai veikia tinkamai. Gydytojas gali padidinti dozę, jei kraujospūdis per aukštas, arba sumažinti, jei per žemas kraujospūdis.

Prieinamumas

Ne kiekvienoje vaistinėje yra šio vaisto atsargų. Pildydami receptą, būtinai paskambinkite į priekį ir įsitikinkite, kad vaistinė jį turi.

Išankstinis leidimas

Daugeliui draudimo bendrovių reikalingas išankstinis leidimas šiam vaistui gauti. Tai reiškia, kad gydytojas turės gauti jūsų draudimo kompanijos patvirtinimą, kol jūsų draudimo įmonė mokės už receptą.

Ar yra kokių nors alternatyvų?

Yra ir kitų vaistų, skirtų jūsų būklei gydyti. Kai kurie gali būti jums geriau pritaikyti nei kiti. Pasitarkite su gydytoju apie kitas narkotikų galimybes, kurios gali būti naudingos jums.

Atsisakymas: „Healthline“ stengėsi įsitikinti, kad visa informacija yra teisinga, išsami ir naujausia. Tačiau šis straipsnis neturėtų būti naudojamas kaip licencijuoto sveikatos priežiūros specialisto žinių ir patirties pakaitalas. Prieš vartodami bet kokius vaistus, visada turėtumėte pasitarti su gydytoju ar kitu sveikatos priežiūros specialistu. Čia esanti informacija apie vaistus gali keistis ir nėra skirta apimti visus galimus naudojimo būdus, nurodymus, atsargumo priemones, įspėjimus, vaistų sąveiką, alergines reakcijas ar neigiamą poveikį. Įspėjimų ar kitokios informacijos apie tam tikrą vaistą nebuvimas nereiškia, kad vaistas ar vaistų derinys yra saugus, efektyvus ar tinkamas visiems pacientams ar bet kokiam konkrečiam naudojimui.