Eklampsija nėštumo metu: kas tai yra, pagrindiniai simptomai ir gydymas

Turinys

• Pagrindiniai simptomai
• Pogimdyvinė eklampsija
• Kokios yra priežastys ir kaip jų išvengti
• Kaip atliekamas gydymas
• 1. Magnio sulfato vartojimas
• 2. Poilsis
• 3. Gimdymo sukėlimas
• Galimos komplikacijos

Eklampsija yra rimta nėštumo komplikacija, kuriai būdingi pasikartojantys priepuolių epizodai, o po jų - koma, kuri gali būti mirtina, jei negydoma nedelsiant. Ši liga dažniau pasitaiko per pastaruosius 3 nėštumo mėnesius, tačiau ji gali pasireikšti bet kuriuo laikotarpiu po 20 nėštumo savaitės, gimdymo metu ar net po gimdymo.

Eklampsija yra rimta preeklampsijos, pasireiškiančios padidėjusiu kraujospūdžiu, didesniu kaip 140 x 90 mmHg, baltymų kiekiu šlapime ir kūno patinimu, dėl skysčių susilaikymo, tačiau, nors šios ligos yra susijusios, ne visos moterys, sergančios preeklampsija liga pereina į eklampsiją. Sužinokite, kaip nustatyti preeklampsiją ir kada ji gali tapti sunki.

Pagrindiniai simptomai

Eklampsijos simptomai yra šie:

• Traukuliai;
• Stiprus galvos skausmas;
• Arterinė hipertenzija;
• Greitas svorio padidėjimas dėl skysčių susilaikymo;
• Rankų ir kojų patinimas;
• Baltymų praradimas šlapime;
• Spengimas ausyse;
• Stiprus pilvo skausmas;
• Vėmimas;
• Regėjimo pokyčiai.

Eklampsijos priepuoliai paprastai būna apibendrinti ir trunka apie 1 minutę ir gali pereiti į komą.

Pogimdyvinė eklampsija

Eklampsija taip pat gali pasireikšti po gimdymo, ypač toms moterims, kurios nėštumo metu turėjo preeklampsiją, todėl svarbu išlaikyti vertinimą net ir po gimdymo, kad būtų galima nustatyti bet kokius pablogėjimo požymius, ir jūs turėtumėte būti išleidžiami tik iš ligoninės normalizavus slėgį ir pagerėjus simptomams. Sužinokite, kokie yra pagrindiniai simptomai ir kaip vyksta pogimdyminė eklampsija.

Kokios yra priežastys ir kaip jų išvengti

Eklampsijos priežastys yra susijusios su kraujagyslių implantavimu ir vystymusi placentoje, nes dėl nepakankamo kraujo aprūpinimo placenta gamina medžiagas, kurios patekusios į kraujotaką pakeis kraujospūdį ir pakenks inkstams.

Eklampsijos vystymosi rizikos veiksniai gali būti:

• Vyresnių nei 40 metų ar jaunesnių nei 18 metų moterų nėštumas;
• Šeimos eklampsijos istorija;
• Dvynių nėštumas;
• Moterys, sergančios hipertenzija;
• Nutukimas;
• Diabetas;
• Lėtinė inkstų liga;
• Nėščios moterys, sergančios autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip vilkligė.

Eklampsijos prevencijos būdas yra kontroliuoti kraujospūdį nėštumo metu ir atlikti būtinus prenatalinius tyrimus, kad kuo anksčiau būtų galima nustatyti bet kokius šios ligos požymius.

Kaip atliekamas gydymas

Eklampsija, skirtingai nuo įprasto aukšto kraujospūdžio, nereaguoja į diuretikus ar mažai druskos turinčią dietą, todėl gydymas paprastai apima:

1. Magnio sulfato vartojimas

Magnio sulfato į veną vartojimas yra labiausiai paplitęs gydymas eklampsijos atvejais, kuris veikia kontroliuojant traukulius ir patekus į komą. Gydymas turėtų būti atliktas hospitalizavus, o magnio sulfatą sveikatos priežiūros specialistas turi leisti tiesiai į veną.

2. Poilsis

Hospitalizacijos metu nėščioji turėtų kuo daugiau ilsėtis, geriausiai gulėti ant kairės pusės, kad pagerėtų kūdikio kraujotaka.

3. Gimdymo sukėlimas

Gimdymas yra vienintelis būdas išgydyti eklampsiją, tačiau indukciją galima atidėti vartojant vaistus, kad kūdikis galėtų kuo labiau išsivystyti.

Taigi gydymo metu kasdien, kas 6 valandas, reikia atlikti klinikinį tyrimą, siekiant kontroliuoti eklampsijos raidą, o jei būklė nepagerėja, reikia kuo greičiau sukelti gimdymą, kad būtų galima pašalinti eklampsijos sukeltus traukulius.

Nors po gimdymo eklampsija paprastai pagerėja, kitomis dienomis gali kilti komplikacijų, todėl moteris turėtų būti atidžiai stebima, o pastebėjus eklampsijos požymius, hospitalizacija gali trukti nuo kelių dienų iki savaičių, atsižvelgiant į problemos sunkumą ir galimas komplikacijas.

Galimos komplikacijos

Eklampsija gali sukelti tam tikrų komplikacijų, ypač kai ji nėra greitai gydoma, kai tik ji nustatoma. Viena iš pagrindinių komplikacijų yra HELLP sindromas, kuriam būdingas rimtas kraujo apytakos pasikeitimas, kai sunaikinami raudonieji kraujo kūneliai, sumažėja trombocitų ir pakenkiama kepenų ląstelėms, dėl ko padidėja kepenų fermentų ir bilirubinų kiekis kraujyje. testas. Sužinokite daugiau apie tai, kas tai yra ir kaip gydyti HELLP sindromą.

Kitos galimos komplikacijos yra sumažėjusi smegenų kraujotaka, sukelianti neurologinius pažeidimus, taip pat skysčių susilaikymas plaučiuose, kvėpavimo sunkumai ir inkstų ar kepenų nepakankamumas.

Be to, gali pakenkti kūdikiai, turintys sutrikusią jų raidą arba poreikį numatyti gimdymą. Kai kuriais atvejais kūdikis gali būti nevisiškai išsivystęs, todėl gali kilti problemų, tokių kaip kvėpavimo sunkumai, kuriuos reikia stebėti neonatologo, o kai kuriais atvejais - patekti į ICU, kad būtų užtikrinta geresnė priežiūra.