EGD tyrimas (ezofagogastroduodenoskopija)

Turinys

• Kodėl atliekamas EGD tyrimas
• Pasiruošimas EGD tyrimui
• Kur ir kaip atliekamas EGD tyrimas
• EGD tyrimo rizika ir komplikacijos
• Rezultatų supratimas
• Ko tikėtis po bandymo

Kas yra EGD testas?

Gydytojas atlieka ezofagogastroduodenoskopiją (EGD), kad ištirtų stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinę. Stemplė yra raumenų vamzdelis, jungiantis gerklę su skrandžiu ir dvylikapirštę žarną, kuri yra viršutinė plonosios žarnos dalis.

Endoskopas yra maža kamera ant vamzdelio. EGD tyrimas apima endoskopo perdavimą gerkle ir visą stemplės ilgį.

Kodėl atliekamas EGD tyrimas

Gydytojas gali rekomenduoti EGD tyrimą, jei turite tam tikrų simptomų, įskaitant:

• sunkus, lėtinis rėmuo
• vemiantis krauju
• juodos arba deguto išmatos
• regurgituojantis maistas
• viršutinės pilvo dalies skausmas
• nepaaiškinama anemija
• nuolatinis pykinimas ar vėmimas
• nepaaiškinamas svorio kritimas
• sotumo jausmas suvalgius mažiau nei įprastai
• jausmas, kad maistas guli už tavo krūtinės
• skausmas ar rijimo pasunkėjimas

Gydytojas taip pat gali naudoti šį testą, kad padėtų pamatyti, kaip efektyviai vyksta gydymas, arba stebėti komplikacijas, jei turite:

• Krono liga
• pepsinės opos
• cirozė
• patinę venos apatinėje stemplės dalyje

Pasiruošimas EGD tyrimui

Gydytojas patars kelias dienas prieš EGD tyrimą nutraukti tokių vaistų kaip aspirinas (Bufferin) ir kitų kraują skystinančių vaistų vartojimą.

Prieš testą 6–12 valandų nieko negalėsite valgyti. Žmonėms, nešiojantiems protezus, bus paprašyta juos pašalinti. Kaip ir atliekant visus medicininius tyrimus, prieš atlikdami procedūrą, jūsų bus paprašyta pasirašyti informuoto sutikimo formą.

Kur ir kaip atliekamas EGD tyrimas

Prieš skirdamas EGD, gydytojas greičiausiai jums paskirs raminamąjį ir nuskausminamąjį vaistą. Tai neleidžia jausti jokio skausmo. Paprastai žmonės net neatsimena testo.

Gydytojas taip pat gali purkšti vietinį anestetiką į burną, kad sustabdytų knarkimą ar kosulį, kai įkišamas endoskopas. Turėsite dėvėti burnos apsaugą, kad nepažeistumėte dantų ar fotoaparato.

Tada gydytojas įkiša į veną (IV) adatą į ranką, kad per visą tyrimą jie galėtų duoti jums vaistų. Procedūros metu jūsų bus paprašyta pagulėti kairėje pusėje.

Kai raminamieji vaistai įsigalės, endoskopas įkišamas į stemplę ir perduodamas į skrandį bei viršutinę plonosios žarnos dalį. Tada oras praeina per endoskopą, kad gydytojas aiškiai matytų stemplės gleivinę.

Tyrimo metu gydytojas gali paimti mažus audinių mėginius naudodamas endoskopą. Šie mėginiai vėliau gali būti ištirti mikroskopu, siekiant nustatyti bet kokius jūsų ląstelių pakitimus. Šis procesas vadinamas biopsija.

Gydymas kartais gali būti atliekamas EGD metu, pavyzdžiui, išplėsti visas nenormaliai siauras stemplės sritis.

Visas testas trunka nuo 5 iki 20 minučių.

EGD tyrimo rizika ir komplikacijos

Apskritai EGD yra saugi procedūra. Yra labai nedidelė rizika, kad endoskopas sukels nedidelę skylę stemplėje, skrandyje ar plonojoje žarnoje. Jei atliekama biopsija, taip pat yra nedidelė ilgalaikio kraujavimo iš audinio paėmimo vietos rizika.

Kai kurie žmonės taip pat gali reaguoti į raminamuosius ir skausmą malšinančius vaistus, naudojamus visos procedūros metu. Tai gali apimti:

• pasunkėjęs kvėpavimas ar negalėjimas kvėpuoti
• žemas kraujo spaudimas
• lėtas širdies plakimas
• per didelis prakaitavimas
• gerklų spazmas

Tačiau mažiau nei vienas iš 1000 žmonių patiria šias komplikacijas.

Rezultatų supratimas

Normalūs rezultatai reiškia, kad visas vidinis stemplės dangalas yra lygus ir nerodo jokių šių požymių:

• uždegimas
• ataugos
• opos
• kraujavimas

Tai gali sukelti nenormalius EGD rezultatus:

• Celiakija pažeidžia jūsų žarnyno gleivinę ir neleidžia absorbuoti maistinių medžiagų.
• Stemplės žiedai yra nenormalus audinių augimas, atsirandantis ten, kur jūsų stemplė prisijungia prie skrandžio.
• Stemplės varikozės yra patinusios venos stemplės gleivinėje.
• Hiatal išvarža yra sutrikimas, dėl kurio jūsų skrandžio dalis išsipučia per diafragmos angą.
• Ezofagitas, gastritas ir duodenitas yra atitinkamai stemplės, skrandžio ir viršutinės plonosios žarnos gleivinės uždegiminės būklės.
• Gastroezofaginio refliukso liga (GERL) yra sutrikimas, dėl kurio skystis ar maistas iš skrandžio vėl patenka į stemplę.
• Mallory-Weiss sindromas yra stemplės gleivinės plyšimas.
• Opos gali būti skrandyje ar plonojoje žarnoje.

Ko tikėtis po bandymo

Slaugytoja stebės jus maždaug valandą po testo, kad įsitikintų, jog anestetikas nusidėvėjo ir jūs galite nuryti be sunkumų ir nepatogumų.

Galite jaustis šiek tiek išsipūtęs. Jums taip pat gali būti nedidelis mėšlungis ar gerklės skausmas. Šie šalutiniai poveikiai yra gana įprasti ir turėtų visiškai išnykti per 24 valandas. Palaukite valgyti ar gerti, kol galėsite patogiai nuryti. Pradėję valgyti, pradėkite nuo lengvo užkandžio.

Turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei:

• jūsų simptomai yra blogesni nei prieš tyrimą
• jums sunku ryti
• jaučiate svaigulį ar alpimą
• tu vemia
• jums skaudžiai skauda pilvą
• išmatose yra kraujo
• tu negali valgyti ar gerti
• jūs šlapinatės mažiau nei paprastai arba visai ne

Gydytojas apžvelgs tyrimo rezultatus su jumis. Prieš nustatydami diagnozę ar sudarydami gydymo planą, jie gali užsisakyti daugiau tyrimų.