Hepatitas B

Turinys

• Ar hepatitas B yra užkrečiamas?
• Kam gresia hepatitas B?
• Kokie yra hepatito B simptomai?
• Kaip diagnozuojamas hepatitas B?
• Hepatito B paviršiaus antigeno tyrimas
• Hepatito B šerdies antigeno tyrimas
• Hepatito B paviršiaus antikūnų tyrimas
• Kepenų funkcijos tyrimai
• Kokie yra hepatito B gydymo būdai?
• Skiepijimas nuo hepatito B ir imuninis globulinas
• Hepatito B gydymo galimybės
• Kokios yra galimos hepatito B komplikacijos?
• Kaip išvengti hepatito B?

Kas yra hepatitas B?

Hepatitas B yra kepenų infekcija, kurią sukelia hepatito B virusas (HBV). HBV yra viena iš penkių virusinių hepatitų rūšių. Kiti yra hepatitas A, C, D ir E. Kiekvienas yra skirtingo tipo virusas, o B ir C tipai greičiausiai yra.

(CDC) teigiama, kad maždaug 3000 žmonių Jungtinėse Valstijose kasmet miršta nuo hepatito B sukeltų komplikacijų. Įtariama, kad 1,4 milijono žmonių Amerikoje turi lėtinį hepatitą B.

HBV infekcija gali būti ūminė arba lėtinė.

Ūminis hepatitas B sukelia simptomų greitą pasireiškimą suaugusiesiems. Gimę užsikrėtę kūdikiai retai serga tik ūmiu hepatitu B. Beveik visos kūdikių hepatito B infekcijos tampa lėtinės.

Lėtinis hepatitas B vystosi lėtai. Simptomai gali būti nepastebimi, nebent išsivystys komplikacijos.

Ar hepatitas B yra užkrečiamas?

Hepatitas B yra labai užkrečiamas. Jis plinta kontaktuojant su užkrėstu krauju ir tam tikrais kitais kūno skysčiais. Nors viruso galima rasti seilėse, jis neplinta dalijantis indais ar bučiuojantis. Jis taip pat neplinta čiaudint, kosint ar maitinant krūtimi. Hepatito B simptomai po poveikio gali nebūti 3 mėnesius ir gali trukti 2–12 savaičių. Tačiau jūs vis dar esate užkrečiamas. Virusas gali trukti iki septynių dienų.

Galimi perdavimo būdai:

• tiesioginis kontaktas su užkrėstu krauju
• perkelti iš motinos į kūdikį gimimo metu
• smeigiama užteršta adata
• intymus kontaktas su HBV sergančiu asmeniu
• oralinis, makšties ir analinis seksas
• naudojant skustuvą ar bet kurį kitą asmeninį daiktą su užkrėsto skysčio likučiais

Kam gresia hepatitas B?

Tam tikroms grupėms yra ypač didelė HBV infekcijos rizika. Jie apima:

• sveikatos priežiūros darbuotojai
• vyrų, kurie turi lytinių santykių su kitais vyrais
• žmonių, vartojančių IV narkotikus
• žmonių, turinčių kelis sekso partnerius
• žmonių, sergančių lėtine kepenų liga
• žmonių, sergančių inkstų liga
• vyresnių nei 60 metų žmonių, sergančių diabetu
• keliaujančių į šalis, kuriose dažnai serga HBV infekcija

Kokie yra hepatito B simptomai?

Ūminio hepatito B simptomai gali nebūti akivaizdūs kelis mėnesius. Tačiau bendri simptomai yra:

• nuovargis
• tamsus šlapimas
• sąnarių ir raumenų skausmas
• apetito praradimas
• karščiavimas
• pilvo diskomfortas
• silpnumas
• akių baltymų (skleros) ir odos pageltimas (gelta)

Reikia skubiai įvertinti bet kokius hepatito B simptomus. Ūminio hepatito B simptomai yra blogesni žmonėms, vyresniems nei 60 metų. Nedelsdami praneškite savo gydytojui, jei esate patyręs hepatitą B. Jūs galite išvengti infekcijos.

Kaip diagnozuojamas hepatitas B?

Gydytojai hepatitą B paprastai gali diagnozuoti atlikdami kraujo tyrimus. Hepatito B patikra gali būti rekomenduojama asmenims, kurie:

• susisiekėte su hepatitu B sergančiu asmeniu
• keliavote į šalį, kur hepatitas B yra dažnas
• buvo kalėjime
• vartoti IV vaistus
• gauti inkstų dializę
• esate nėščia
• yra vyrai, turintys lytinių santykių su vyrais
• turi ŽIV

Norėdami patikrinti, ar nėra hepatito B, gydytojas atliks keletą kraujo tyrimų.

Hepatito B paviršiaus antigeno tyrimas

Hepatito B paviršiaus antigeno tyrimas parodo, ar esate užkrečiamas. Teigiamas rezultatas reiškia, kad sergate hepatitu B ir galite platinti virusą. Neigiamas rezultatas reiškia, kad šiuo metu nesergate hepatitu B. Šis tyrimas neskiria lėtinės ir ūminės infekcijos. Šis testas naudojamas kartu su kitais hepatito B testais nustatyti.

Hepatito B šerdies antigeno tyrimas

Hepatito B šerdies antigeno tyrimas parodo, ar šiuo metu esate užsikrėtęs HBV. Teigiami rezultatai paprastai reiškia, kad sergate ūmiu ar lėtiniu hepatitu B. Tai taip pat gali reikšti, kad sveikstate po ūmaus hepatito B.

Hepatito B paviršiaus antikūnų tyrimas

Hepatito B paviršiaus antikūnų testas naudojamas imuniteto HBV patikrinimui. Teigiamas testas reiškia, kad esate imunitetas nuo hepatito B. Yra dvi galimos teigiamo testo priežastys. Galbūt esate paskiepytas arba atsigavote po ūminės HBV infekcijos ir nebesate užkrečiamas.

Kepenų funkcijos tyrimai

Kepenų funkcijos tyrimai yra svarbūs asmenims, sergantiems hepatitu B ar bet kokia kepenų liga. Kepenų funkcijos tyrimai rodo, kad jūsų kraujyje nėra fermentų, kuriuos gamina jūsų kepenys. Didelis kepenų fermentų kiekis rodo pažeistas ar uždegimas kepenis. Šie rezultatai taip pat gali padėti nustatyti, kuri jūsų kepenų dalis gali veikti nenormaliai.

Jei šie testai yra teigiami, jums gali tekti atlikti tyrimus dėl hepatito B, C ar kitų kepenų infekcijų. Hepatito B ir C virusai yra pagrindinė kepenų pažeidimo priežastis visame pasaulyje. Jums greičiausiai taip pat reikės atlikti kepenų ultragarsą arba atlikti kitus vaizdo tyrimus.

Kokie yra hepatito B gydymo būdai?

Skiepijimas nuo hepatito B ir imuninis globulinas

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei manote, kad per pastarąsias 24 valandas esate patyręs hepatitą B. Jei nesi paskiepytas, gali būti įmanoma skiepyti hepatito B vakcina ir HBV imunoglobulino injekcija. Tai antikūnų, veikiančių prieš HBV, tirpalas.

Hepatito B gydymo galimybės

Ūminio hepatito B paprastai gydyti nereikia. Dauguma žmonių ūmią infekciją įveiks patys. Tačiau poilsis ir drėkinimas padės atsigauti.

Antivirusiniai vaistai vartojami lėtiniam hepatitui B. Tai padeda kovoti su virusu. Jie taip pat gali sumažinti būsimų kepenų komplikacijų riziką.

Jums gali prireikti persodinti kepenis, jei hepatitas B labai pakenkė jūsų kepenims. Kepenų transplantacija reiškia, kad chirurgas pašalins jūsų kepenis ir pakeis jas donoro kepenimis. Dauguma donorų kepenų yra iš mirusių donorų.

Kokios yra galimos hepatito B komplikacijos?

yra lėtinis hepatitas B:

• hepatito D infekcija
• kepenų randai (cirozė)
• kepenų nepakankamumas
• kepenų vėžys
• mirtis

Hepatito D infekcija gali pasireikšti tik žmonėms, sergantiems hepatitu B. Hepatitas D yra nedažnas JAV, tačiau taip pat gali sukelti.

Kaip išvengti hepatito B?

Hepatito B vakcina yra geriausias būdas užkirsti kelią infekcijai. Labai rekomenduojama skiepytis. Norint užbaigti seriją, reikia trijų vakcinų. Šios grupės turėtų skiepyti hepatito B vakcina:

• visų kūdikių gimimo metu
• vaikų ir paauglių, kurie nebuvo skiepyti nuo gimimo
• suaugusiųjų, gydomų dėl lytiniu keliu plintančios infekcijos
• žmonių, gyvenančių institucinėse aplinkose
• žmonių, kurių darbas juos kontaktuoja su krauju
• ŽIV užsikrėtusių asmenų
• vyrų, kurie turi lytinių santykių su vyrais
• žmonių, turinčių kelis seksualinius partnerius
• injekcinių narkotikų vartotojų
• sergančiųjų hepatitu B šeimos nariai
• asmenų, sergančių lėtinėmis ligomis
• žmonių, keliaujančių į vietoves, kuriose yra didelis hepatito B lygis

Kitaip tariant, beveik visi turėtų skiepytis nuo hepatito B. Tai palyginti nebrangi ir labai saugi vakcina.

Taip pat yra ir kitų būdų sumažinti HBV infekcijos riziką. Visada turėtumėte paprašyti lytinių partnerių išsitirti dėl hepatito B. Naudodami prezervatyvą ar dantų užtvanką turėkite lytinių santykių su analiniu, makšties ar oraliniu būdu. Venkite narkotikų vartojimo. Jei keliaujate tarptautiniu mastu, prieš kelionę patikrinkite, ar jūsų paskirties vietoje nėra daug hepatito B, ir įsitikinkite, kad esate visiškai paskiepytas.