Kas yra subklinikinė hipertirozė, priežastys, diagnozė ir gydymas

Turinys

• Pagrindinės priežastys
• Kaip nustatoma diagnozė
• Subklinikinės hipertirozės gydymas

Subklinikinė hipertirozė yra skydliaukės pakitimas, kai asmuo neturi hipertireozės požymių ar simptomų, tačiau turi pokyčių tyrimuose, kurie vertina skydliaukės funkciją, todėl gydymo poreikis turėtų būti ištirtas ir patikrintas.

Taigi, kadangi tai nesukelia simptomų atsiradimo, pokyčius nustatyti įmanoma tik patikrinus TSH, T3 ir T4 kiekį kraujyje, kurie yra hormonai, susiję su skydliauke. Svarbu nustatyti subklinikinį hipertiroidizmą, nes net jei nėra požymių ar simptomų, ši situacija gali skatinti širdies ir kaulų pokyčius.

Pagrindinės priežastys

Subklinikinę hipertirozę pagal priežastį galima suskirstyti į:

• Endogeninis, kuris yra susijęs su hormono gamyba ir sekrecija liaukoje, o tai atsitinka, kai asmuo netinkamai vartoja skydliaukės vaistus, pavyzdžiui, levotiroksiną;
• Egzogeninis, kai pokyčiai nėra tiesiogiai susiję su skydliaukės liauka, kaip gūžys, tiroiditas, toksinė adenoma ir Greivso liga, kuri yra autoimuninė liga, kai imuninės sistemos ląstelės puola pačią skydliaukę, dėl ko panaikinamas reguliavimas. hormonų gamyboje.

Subklinikinė hipertirozė paprastai nesukelia požymių ar simptomų, ji nustatoma tik atliekant kraujo tyrimus, įvertinančius skydliaukės funkciją. Taigi svarbu atlikti tyrimus, kad būtų nustatyta priežastis ir įvertintas poreikis pradėti tinkamą gydymą.

Nepaisant to, kad nesukelia požymių ir simptomų, subklinikinė hipertirozė gali padidinti širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčių, osteoporozės ir osteopenijos riziką, ypač moterims menopauzėje ar vyresniems nei 60 metų žmonėms. Taigi svarbu, kad jis būtų diagnozuotas. Sužinokite, kaip nustatyti hipertiroidizmą.

Kaip nustatoma diagnozė

Subklinikinės hipertirozės diagnozė nustatoma daugiausia atliekant tyrimus, kuriais vertinama skydliaukė, daugiausia TSH, T3 ir T4 bei antitiroidinių antikūnų kiekis kraujyje. Tokiu atveju T3 ir T4 lygis yra normalus, o TSH lygis yra žemesnis už pamatinį vertė, kuri vyresniems nei 18 metų žmonėms yra nuo 0,3 iki 4,0 μUI / ml, kuri laboratorijose gali skirtis. Sužinokite daugiau apie TSH testą.

Taigi pagal TSH reikšmes subklinikinę hipertirozę galima suskirstyti į:

• Vidutinis, kuriame TSH kiekis kraujyje yra nuo 0,1 iki 0,3 μUI / ml;
• Sunkus, kuriame TSH kiekis kraujyje yra mažesnis nei 0,1 μUI / ml.

Be to, svarbu, kad būtų atlikti kiti tyrimai, patvirtinantys subklinikinės hipertirozės diagnozę, nustatant priežastį ir įvertinant gydymo poreikį. Tam paprastai atliekama ultragarsinė ir skydliaukės scintigrafija.

Taip pat svarbu, kad žmonės, kuriems diagnozuota subklinikinė hipertirozė, būtų reguliariai stebimi, kad būtų galima įvertinti hormonų kiekį laikui bėgant ir tokiu būdu nustatyti, ar, pavyzdžiui, įvyko hipertiroidizmas.

Subklinikinės hipertirozės gydymas

Subklinikinės hipertirozės gydymą nustato bendrosios praktikos gydytojas arba endokrinologas, įvertindamas asmens bendrą sveikatos būklę, simptomų ar rizikos veiksnių buvimą, pavyzdžiui, 60 metų ar vyresnį amžių, osteoporozę ar menopauzę, be to, jis taip pat vartojamas. atsižvelgiant į TSH, T3 ir T4 lygio raidą per pastaruosius 3 mėnesius.

Kai kuriais atvejais gydymo pradėti nereikia, nes tai gali būti tik laikini pokyčiai, tai yra, kad dėl kai kurių asmens patiriamų situacijų pasikeitė kraujyje cirkuliuojančių hormonų koncentracija, tačiau vėliau jie grįžta į normalus.

Tačiau kitose situacijose gali būti, kad hormonų lygis negrįžta į normalią, priešingai, TSH lygis gali tapti vis mažesnis, o T3 ir T4 lygis aukštesnis, apibūdinantis hipertirozę, todėl būtina pradėti tinkamą gydymą. gali būti vartojami vaistai, reguliuojantys hormonų gamybą, gydymas radioaktyviuoju jodu ar chirurgija. Supraskite, kaip atliekamas hipertirozės gydymas.