Varicella Zoster patikra nėštumo metu

Turinys

• Kas yra vėjaraupių virusas (VZV)?
• Vienas virusas, dvi infekcijos
• Kokie yra vėjaraupių viruso simptomai?
• Kokias komplikacijas gali sukelti vėjaraupių virusas nėštumo metu?
• Kaip galima išvengti vėjaraupių viruso?

Kas yra vėjaraupių virusas (VZV)?

Vėjaraupių virusas (VZV) yra herpes viruso šeimos narys. Tai gali sukelti vėjaraupius ir juostinę pūslelinę. VZV negali gyventi ir daugintis niekur kitur, išskyrus žmogaus kūną.

Virusas yra labai užkrečiamas ir lengvai plinta tarp žmonių. Jis perduodamas per tiesioginį kontaktą su užkrėstais kvėpavimo takų lašeliais. Tai gali atsirasti liečiant lašeliais užterštą paviršių arba įkvėpus lašelius, kai užkrėstas asmuo kosulys ar čiaudulys šalia jūsų. Užsikrėtę virusu, jūsų imuninė sistema gamina visą gyvenimą galinčius antikūnus kovoti su juo, vadinasi, jūs negalite vėl užsikrėsti virusu. Taip pat yra nauja vakcina, galinti apsaugoti jus nuo VZV infekcijos.

Daugelis nėščių moterų jau buvo paveiktos viruso, todėl yra imuninės sistemos. Tačiau tiems, kurie niekada nebuvo užsikrėtę ar neskiepyti, padidėja komplikacijų rizika, jei jie užsikrečia VZV. Virusas gali sukelti kūdikio apsigimimus ar ligas, todėl gydytojai nėščiosioms, kurios neturi imuniteto nuo šio viruso, dažnai liepia atlikti kraujo tyrimus VZV nustatyti. Šie tyrimai paprastai atliekami prieš nėštumą ar ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Jei virusas aptinkamas, gydymas gali padėti išvengti ligos susilpnėjimo ar susilpnėti.

Vienas virusas, dvi infekcijos

VZV gali sukelti vėjaraupius, kurie dar vadinami vėjaraupiais, ir juostinę pūslelinę, kuri dar vadinama herpes zoster. Vėjaraupiai yra dažna vaikų liga, dėl kurios ant odos atsiranda niežtintis, į pūslę panašus išbėrimas. Vėjaraupiais galite susirgti tik vieną kartą. Kai jūsų kūnas kovoja su infekcija, jis ugdo imunitetą virusui.

Tačiau pats virusas jūsų kūne neveikia. Jei virusas vėl suaktyvėja, jis gali atsirasti kaip herpes zoster. Herpes zoster būdingas skausmingas bėrimas su pūslelėmis. Paprastai jis yra mažiau sunkus nei vėjaraupiai, nes kūnas jau turi antikūnų prieš virusą. Svarbu atminti, kad pūslelinė plinta ne tarp žmonių. Jei kas nors, kas niekada nebuvo sirgęs vėjaraupiais, liečiasi su skydliaukės pūslelių skysčiu, vietoj juostinės pūslelinės išsivysto vėjaraupiai.

Kokie yra vėjaraupių viruso simptomai?

VZV inkubacinis laikotarpis yra nuo 10 iki 14 dienų. Tai yra laikas, per kurį simptomai pasireiškia po viruso poveikio. Būdingas vėjaraupių išbėrimas iš pradžių susideda iš mažų, raudonų dėmių. Šios dėmės ilgainiui virsta iškilusiais, skysčiais užpildytais iškilimais, o po to į niežtinčias pūsles, kurios virsta pluta. Bėrimas paprastai prasideda ant veido ar liemens ir greitai plinta ant rankų ir kojų. Kiti vėjaraupių simptomai yra karščiavimas, nuovargis ir galvos skausmas. Vėjaraupiais sergantys žmonės užkrečiami praėjus vienai ar dviem dienoms iki bėrimo atsiradimo ir tol, kol visos pūslelės susiformuoja. Tai gali užtrukti dvi savaites ar ilgiau, kol šios opos išnyks.

Jei vėjaraupiai vėl suaktyvėja, virusas gali atsirasti kaip herpes zoster. Šis virusas sukelia raudoną, skausmingą bėrimą, kuris gali atsirasti kaip pūslių juostelė ant liemens. Lizdinės plokštelės paprastai atsiranda praėjus vienai – penkioms dienoms po bėrimo atsiradimo. Pažeista sritis gali jausti niežėjimą, nutirpimą ir būti labai jautri. Kiti herpes zoster simptomai gali būti:

• karščiavimas
• bendras diskomfortas
• skauda raumenis
• galvos skausmas
• patinę limfmazgiai
• skrandžio sutrikimas

Kokias komplikacijas gali sukelti vėjaraupių virusas nėštumo metu?

Nėščios moterys, rizikuodamos vėjaraupiais, patiria tam tikrų komplikacijų riziką. Maždaug 10–20 procentų užsikrėtusiųjų vėjaraupiais išsivysto pneumonija - sunki plaučių infekcija. Encefalitas arba smegenų audinio uždegimas taip pat gali pasireikšti labai mažam skaičiui nėščių moterų, sergančių vėjaraupiais.

Nėščia motina per placentą gali perduoti vėjaraupius savo kūdikiui. Rizika kūdikiui priklauso nuo laiko. Jei vėjaraupiai išsivysto per pirmąsias 12 nėštumo savaičių, kūdikiui kyla 0,5–1 proc. Rizika susirgti retu apsigimimo defektu, vadinamu įgimtu vėjaraupių sindromu. Jei virusas užsikrėtė nuo 13 iki 20 savaičių, kūdikiui gresia apsigimimai 2 proc.

Įgimtas vėjaraupių sindromas kūdikiui gali būti neišsivysčiusios rankos ir kojos, akių uždegimas ir nepilnas smegenų vystymasis. Kūdikis taip pat gali užsikrėsti vėjaraupiais, jei gimdymas įvyksta motinai vis dar užsikrėtus ir dar nesukūrus viruso antikūnų. Jei vėjaraupiai išsivystė per penkias dienas arba per vieną ar dvi savaites po gimdymo, kūdikis gali gimti su galimai gyvybei pavojinga infekcija, vadinama įgimta vėjaraupiais.

Dėl galimo pavojaus labai svarbu sumažinti infekcijos riziką, jei esate nėščia. Tai galite padaryti patikrinę VZV, kad galėtumėte imtis reikiamų atsargumo priemonių. Jei nėštumo metu susidūrėte su vėjaraupiais ir neturite imuniteto, turite nedelsdami paskambinti gydytojui. Jie gali jums leisti švirkšti vėjaraupių zoster imuninį globuliną (VZIG) - produktą, kuriame yra antikūnų prieš VZV. VZIG, skiriamas per 10 dienų nuo ekspozicijos, gali užkirsti kelią vėjaraupiams arba sumažinti jų sunkumą. Tai taip pat gali padėti sumažinti komplikacijų riziką jums ir jūsų kūdikiui.

Kaip galima išvengti vėjaraupių viruso?

Paklauskite savo gydytojo dėl vėjaraupių vakcinos, jei svarstote nėštumą ir dar neturėjote vėjaraupių ar buvote paskiepyti. Nors vakcina yra saugi suaugusiesiems, rekomenduojama palaukti tris mėnesius po antrosios dozės, prieš bandant pastoti. Jei nesate tikri, ar esate atsparus vėjaraupiams, paprašykite gydytojo atlikti kraujo tyrimą. Testas gali nustatyti, ar turite viruso antikūnų. Taip pat yra VZV vakcina, tačiau ji patvirtinta naudoti tik vyresniems nei 50 metų suaugusiesiems. Svarbu vengti sergančių vėjaraupiais, įskaitant dienos priežiūros centrus ir mokyklų patalpas, kur vaikai gali būti neskiepyti ir dažnai veikiami.