Ar Leaky žarnos sindromas yra reali būklė? Nešališkas žvilgsnis

Turinys

• Kas yra nesandarus žarnynas?
• Kas lemia nesandarias žarnas?
• Ligos, susijusios su nesandariu žarnynu
• Celiakija
• Diabetas
• Krono liga
• Dirgliosios žarnos sindromas
• Maisto alergijos
• Ar nesandari žarna yra ligos priežastis ar simptomas?
• Kai kurie teiginiai apie nesandaraus žarnos sindromą nėra pagrįsti mokslu
• Kaip pagerinti savo žarnyno sveikatą
• Esmė

Neseniai reiškinys, pavadintas „nesandarios žarnos“, ypač tarp natūralios sveikatos entuziastų.

Nesandarios žarnos, dar žinomos kaip padidėjęs žarnų pralaidumas, yra virškinimo sutrikimas, kai bakterijos ir toksinai sugeba „nutekėti“ per žarnyno sienelę.

Pagrindiniai medicinos specialistai nepripažįsta nesandarių žarnų kaip tikros būklės.

Tačiau yra nemažai mokslinių įrodymų, kad nesandarios žarnos egzistuoja ir gali būti susijusios su daugybe sveikatos problemų.

Šiame straipsnyje kritiškai apžvelgiami nesandaraus žarnyno sindromo įrodymai.

Kas yra nesandarus žarnynas?

Žmogaus virškinamasis traktas yra tas, kuriame maistas skaidomas ir pasisavinamos maistinės medžiagos.

Virškinimo sistema taip pat vaidina svarbų vaidmenį saugant savo kūną nuo kenksmingų medžiagų. Žarnyno sienos veikia kaip kliūtys, kontroliuojančios tai, kas patenka į kraują, kad būtų gabenama į jūsų organus.

Maži žarnyno sienelių tarpai, vadinami sandariomis sankryžomis, leidžia vandeniui ir maistinėms medžiagoms praeiti, tuo pačiu blokuodami kenksmingų medžiagų praėjimą. Žarnyno pralaidumas reiškia, kaip lengvai medžiagos praeina per žarnyno sienelę.

Kai įtemptos žarnyno sienelių jungtys atsilaisvina, žarnos tampa labiau pralaidžios, todėl bakterijos ir toksinai gali patekti iš žarnos į kraują. Šis reiškinys paprastai vadinamas „nesandariu žarnynu“.

Kai žarnos yra „nesandarios“, o bakterijos ir toksinai patenka į kraują, tai gali sukelti platų uždegimą ir galbūt sukelti imuninės sistemos reakciją.

Manoma, kad nesandaraus žarnos sindromo simptomai yra pilvo pūtimas, jautrumas maistui, nuovargis, virškinimo problemos ir odos problemos (1).

Tačiau nesandari žarna nėra pripažinta medicininė diagnozė. Tiesą sakant, kai kurie medicinos specialistai neigia, kad jis netgi egzistuoja.

Šalininkai teigia, kad tai yra pagrindinė visų rūšių ligų, įskaitant lėtinio nuovargio sindromą, migreną, išsėtinę sklerozę, fibromialgiją, jautrumą maistui, skydliaukės anomalijų, nuotaikų svyravimų, odos ir autizmo, priežastis.

Problema ta, kad labai nedaugelis mokslinių tyrimų mini nesandaraus žarnyno sindromą.

Nepaisant to, medicinos specialistai sutinka, kad padidėjęs žarnyno pralaidumas arba padidėjęs žarnų pralaidumas sergant tam tikromis lėtinėmis ligomis (1, 2).

Santrauka: Nesandarios žarnos, arba žarnyno padidėjęs pralaidumas, yra reiškinys, atsirandantis, kai sandarios žarnyno sienos sankryžos atsilaisvina, leidžiančios kenksmingoms medžiagoms patekti į kraują.

Kas lemia nesandarias žarnas?

Nesandarus žarnų sindromas išlieka šiek tiek medicininės paslapties, todėl medicinos specialistai vis dar bando nustatyti, kas būtent jį sukelia.

Baltymas, vadinamas zonulinu, yra vienintelis žinomas žarnyno pralaidumo reguliatorius (3, 4).

Kai jis suaktyvinamas genetiškai jautriems žmonėms, jis gali sukelti nesandarius žarnyną. Du veiksniai, paskatinantys zonulino išsiskyrimą, yra žarnyne esančios bakterijos ir glitimas, kuris yra kviečiuose ir kituose grūduose esantis baltymas (3, 4, 5).

Tačiau kai kurie tyrimai parodė, kad glitimas tik padidina žarnyno pralaidumą žmonėms, sergantiems tokiomis ligomis kaip celiakija ar dirgliosios žarnos sindromas (6, 7).

Į nesandarų žarnų sindromą gali būti įtraukti keli veiksniai.

Žemiau yra keletas veiksnių, kurie, kaip manoma, vaidina svarbų vaidmenį:

• Per didelis cukraus kiekis: Nesveika dieta, kurioje yra daug cukraus, ypač fruktozės, kenkia žarnyno sienelės barjerinei funkcijai (8, 9).
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): Ilgalaikis NVNU, tokių kaip ibuprofenas, vartojimas gali padidinti žarnyno pralaidumą ir prisidėti prie nesandaraus žarnyno (10, 11, 12).
• Per didelis alkoholio vartojimas: Per didelis alkoholio vartojimas gali padidinti žarnyno pralaidumą (10, 13).
• Maistinių medžiagų trūkumai: Didesnis vitamino A, vitamino D ir cinko trūkumas turėjo įtakos padidėjusiam žarnyno pralaidumui (8, 14, 15).
• Uždegimas: Lėtinis viso kūno uždegimas gali prisidėti prie nesandaraus žarnyno sindromo (16).
• Stresas: Lėtinis stresas yra daugelio virškinimo trakto sutrikimų, įskaitant nesandarius žarnas, veiksnys (17).
• Prasta žarnyno sveikata: Žarnyne yra milijonai bakterijų, kai kurios naudingos, o kai kurios kenksmingos. Kai pusiausvyra tarp dviejų yra sutrikdyta, tai gali paveikti žarnyno sienelės barjerinę funkciją (1, 8).
• Mielių pervargimas: Mielių žarnyne yra natūraliai, tačiau dėl mielių pertekliaus žarnos gali būti nesandarios (18).

Santrauka: Medicinos specialistai vis dar bando nustatyti, kas sukelia nesandaraus žarnos sindromą. Manoma, kad nesveika dieta, ilgalaikis NVNU vartojimas, stresas ir lėtinis uždegimas yra tam tikri veiksniai.

Ligos, susijusios su nesandariu žarnynu

Teiginį, kad nesandarios žarnos yra šiuolaikinių sveikatos problemų priežastis, dar turi įrodyti mokslas. Tačiau daugelis tyrimų padidėjusį žarnyno pralaidumą siejo su daugybe lėtinių ligų (3).

Celiakija

Celiakija yra autoimuninė liga, kuriai būdingas didelis jautrumas glitimui.

Keli tyrimai nustatė, kad žarnyno pralaidumas yra didesnis pacientams, sergantiems celiakija (1, 6, 7).

Tiesą sakant, viename tyrime nustatyta, kad nurijus glitimo, žymiai padidėja celiakijos pacientų žarnyno pralaidumas iškart po vartojimo (6).

Diabetas

Yra keletas įrodymų, kad padidėjęs žarnų pralaidumas vaidina svarbų vaidmenį sergant 1 tipo diabetu (1).

1 tipo cukrinį diabetą sukelia autoimuninis insuliną gaminančių beta ląstelių sunaikinimas kasoje (19).

Buvo pasiūlyta, kad imuninę reakciją, atsakingą už beta ląstelių sunaikinimą, gali sukelti svetimos medžiagos, „nutekančios“ per žarnas (20, 21).

Vieno tyrimo metu nustatyta, kad 42% asmenų, sergančių 1 tipo cukriniu diabetu, zonulino lygis buvo žymiai padidėjęs. Zonulinas yra žinomas žarnyno pralaidumo moderatorius (22).

Tyrime su gyvūnais nustatyta, kad žiurkėms, kurioms išsivystė cukrinis diabetas, prieš išsivysčius diabetui, žarnyno pralaidumas buvo nenormalus (23).

Krono liga

Padidėjęs žarnų pralaidumas vaidina svarbų vaidmenį Krono ligos atveju. Krono liga yra lėtinis virškinimo sutrikimas, kuriam būdingas nuolatinis žarnyno trakto uždegimas (1, 24, 25).

Keli tyrimai pastebėjo padidėjusį žarnų pralaidumą pacientams, sergantiems Krono liga (26, 27).

Keli tyrimai taip pat nustatė padidėjusį Krono pacientų, kuriems yra padidėjusi ligos išsivystymo rizika, žarnyno pralaidumą (26, 28).

Tai rodo, kad padidėjęs pralaidumas gali būti susijęs su Krono ligos genetiniu komponentu.

Dirgliosios žarnos sindromas

Tyrimais nustatyta, kad žmonėms, sergantiems dirgliosios žarnos sindromu (IBS), padidėjęs žarnyno pralaidumas (29, 30).

IBS yra virškinimo sutrikimas, kuriam būdingas viduriavimas ir vidurių užkietėjimas. Viename tyrime nustatyta, kad padidėjęs žarnyno pralaidumas yra ypač paplitęs tiems, kuriems diarėja yra vyraujanti IBS (31).

Maisto alergijos

Keletas tyrimų parodė, kad žmonėms, turintiems alergiją maistu, dažnai sutrinka žarnyno barjerinė funkcija (32, 33).

Dėl nesandarių žarnų maisto baltymai gali pereiti per žarnyno barjerą, stimuliuodami imuninį atsaką. Imuninis atsakas į maisto baltymą, kuris yra žinomas kaip antigenas, yra maisto alergijos apibrėžimas (10).

Santrauka: Keli tyrimai parodė, kad padidėjęs žarnyno pralaidumas žmonėms, sergantiems tam tikromis lėtinėmis ligomis, iš tiesų yra.

Ar nesandari žarna yra ligos priežastis ar simptomas?

Šalutinio žarnos sindromo šalininkai teigia, kad tai yra pagrindinė šiuolaikinių sveikatos problemų priežastis.

Iš tiesų, daugybė tyrimų parodė, kad padidėjęs žarnyno pralaidumas yra sergant keliomis lėtinėmis ligomis, ypač autoimuniniais sutrikimais.

Tačiau sunku įrodyti, kad žarnos yra nesandarios sukelti ligos.

Skeptikai tvirtina, kad padidėjęs žarnų pralaidumas yra lėtinės ligos simptomas, o ne pagrindinė priežastis (34).

Įdomu tai, kad tyrimai su celiakija, 1 tipo diabetu ir IBS gyvūnais nustatė padidėjusį žarnyno pralaidumą iki ligos pradžios (23, 34, 35).

Šie įrodymai patvirtina teoriją, kad nesandarios žarnos yra susijusios su ligos vystymusi.

Kita vertus, atlikus tyrimą nustatyta, kad 87% žmonių, kurie daugiau nei metus laikėsi dietos be glitimo, žarnyno pralaidumas žmonėms, sergantiems celiakija, normalizavosi. Dieta be glitimo yra įprastas celiakijos gydymas (36).

Tai rodo, kad nenormalus žarnyno pralaidumas gali būti atsakas į įsisavinamą glitimą, o ne celiakijos priežastis.

Apskritai dar nėra pakankamai įrodymų, kad nesandarios žarnos yra pagrindinė lėtinių ligų priežastis.

Santrauka: Tyrimai nuosekliai parodė, kad padidėjęs žarnų pralaidumas yra esant kelioms lėtinėms ligoms. Tačiau nėra įtikinamų įrodymų, kad nesandari žarna yra pagrindinė jų priežastis.

Kai kurie teiginiai apie nesandaraus žarnos sindromą nėra pagrįsti mokslu

Yra pakankamai įrodymų, kad nesandarus žarnų sindromas egzistuoja. Tačiau kai kurie teiginiai neparemti mokslu.

Neleistos žarnos šalininkai teigė, kad tai susiję su įvairiais negalavimais, įskaitant autizmą, nerimą, depresiją, egzemą ir vėžį. Daugelį šių teiginių dar reikia įrodyti moksliniais tyrimais.

Keletas tyrimų nustatė, kad autistiškų vaikų daliai padidėjo žarnyno pralaidumas, tačiau kituose tyrimuose nustatyta, kad žarnyno pralaidumas buvo normalus (37, 38, 39).

Šiuo metu nėra tyrimų, rodančių nesandarų žarnyno buvimą iki autizmo pradžios, vadinasi, nėra įrodymų, kad tai yra priežastinis veiksnys.

Yra keletas įrodymų, kad žarnyno sieną kertančios bakterijos gali turėti įtakos nerimui ir depresijai, tačiau norint atlikti šį galimą ryšį reikia atlikti daugiau tyrimų (40, 41, 42).

Egzemos ir žarnyno pralaidumo tyrimų rezultatai buvo nenuoseklūs, ir šiuo metu nėra mokslinio pagrindo teiginiui, kad nesandarios žarnos sukelia vėžį (43, 44, 45).

Be to, kai kurie siūlomi nesandaraus žarnos sindromo gydymo būdai yra silpni moksliniai.

Daugelis svetainėse parduodamų papildų ir priemonių dar nebuvo veiksmingi (34).

Santrauka: Yra pakankamai įrodymų, kad egzistuoja nesandarus žarnų sindromas. Tačiau mokslas dar neįrodė, kad tokios ligos kaip autizmas ar vėžys yra susijusios su nesandaraus žarnos sindromu.

Kaip pagerinti savo žarnyno sveikatą

Nesandarus žarnų sindromas nėra oficiali medicininė diagnozė ir dar nėra rekomenduojamas gydymo kursas.

Nepaisant to, yra keletas žingsnių, kurių galite imtis norėdami pagerinti savo žarnyno sveikatą. Vienas iš sveikesnių žarnų raktų yra joje esančių naudingųjų bakterijų skaičiaus padidėjimas.

Štai keletas sveikų žarnų palaikymo strategijų:

• Apribokite patobulintą angliavandenių kiekį: Kenksmingos bakterijos klesti dėl cukraus, o per didelis cukraus vartojimas gali pakenkti žarnyno barjerinei funkcijai (8, 9, 46).
• Paimkite probiotikų papildą: Probiotikai yra naudingos bakterijos, galinčios pagerinti jūsų žarnyno sveikatą. Įrodyta, kad probiotikai papildo virškinimo trakto ligas (47, 48, 49, 50, 51).
• Valgykite fermentuotą maistą: Fermentuoti maisto produktai, tokie kaip paprastas jogurtas, kimchi, rauginti kopūstai, kefyras ir kombucha, turi probiotikų, galinčių pagerinti žarnyno sveikatą (49, 52, 53).
• Valgykite daug skaidulų turinčio maisto: Tirpus pluoštas, kurio yra vaisiuose, daržovėse ir ankštiniuose produktuose, maitina naudingas bakterijas jūsų žarnyne (8, 54, 55).
• Apriboti NVNU vartojimą: Ilgalaikis NVNU, tokių kaip ibuprofenas, vartojimas prisideda prie nesandaraus žarnyno sindromo (10, 11, 12).

Santrauka: Padidėjęs draugiškų bakterijų skaičius žarnyne gali pagerinti jūsų žarnyno sveikatą ir padėti išvengti nesandaraus žarnos sindromo.

Esmė

Nesandarios žarnos arba padidėjęs žarnų pralaidumas yra būklė, kai bakterijos ir toksinai gali per žarnyno sienelę patekti į kraują.

Kai kurie medicinos specialistai neigia, kad nesandarios žarnos egzistuoja, tačiau yra nemažai įrodymų, patvirtinančių, kad padidėjęs žarnyno pralaidumas yra tikras.

Pvz., Nesandaraus žarnos sindromas yra keliems autoimuniniams sutrikimams.

Tačiau nepakanka įrodymų, leidžiančių daryti išvadą, kad nesandarus žarnų sindromas yra pagrindinė šių ligų priežastis.

Norėdami sumažinti nesandaraus žarnyno sindromo riziką, sutelkite dėmesį į savo žarnyno sveikatos gerinimą valgydami sveiką mitybą ir ribodami NVNU vartojimą.