Ar keto dieta yra saugi, jei sergate 1 tipo diabetu?

Turinys

• Diabetinė ketoacidozė ir maistinė ketozė
• Gali per daug sumažinti cukraus kiekį kraujyje
• Gali sukelti nepageidaujamą svorio metimą
• Gali reikėti sumažinti insulino kiekį
• Ar tai saugu?
• Nepradėkite keto neprižiūrimi
• Įsitikinkite, kad stebite ketonų kiekį
• Kai kurie žmonės turėtų vengti keto dietos
• Esmė
• 5 dalykai, kuriuos reikia padaryti šiandien, kad geriau gyventumėte 1 tipo diabetu

Ketogeninė, arba keto, dieta yra mažai angliavandenių turinti ir neriebi dieta, įrodyta, kad ji turi keletą naudos sveikatai.

Pastaraisiais metais išaugo susidomėjimas keto dieta kaip įrankiu, padedančiu valdyti ligas, tokias kaip epilepsija, vėžys ir diabetas.

1 tipo cukrinis diabetas yra lėtinė liga, kai jūsų kasa gamina mažai insulino arba jo visai nėra.

Tai neturėtų būti painiojama su 2 tipo cukriniu diabetu, kuris turi įtakos tam, kaip jūsų kūnas apdoroja cukraus kiekį kraujyje, ir paprastai yra susijęs su atsparumu insulinui.

Nors įrodyta, kad keto dieta pagerina cukraus kiekio kraujyje kontrolę ir sumažina insulino poreikį, sergantiems 1 tipo diabetu gali kilti keletas komplikacijų (1).

Šis straipsnis paaiškina, ar keto dieta yra saugi sergantiems 1 tipo diabetu.

Diabetinė ketoacidozė ir maistinė ketozė

Įprasta keto dietos nesusipratimų sritis yra diabetinės ketoacidozės (DKA) ir mitybinės ketozės (ketozės) samprata.

Žinoti skirtumą tarp šių dviejų dar svarbiau, jei sergate 1 tipo diabetu.

Laikydamiesi keto dietos, jūs žymiai sumažinate angliavandenių suvartojimą iki mažiau nei 50 gramų per dieną ir padidinate suvartojamų riebalų kiekį.

Tai verčia jūsų organizmą gaminti ketonus iš riebalų jūsų kepenyse ir naudoti riebalus kaip pagrindinį kuro šaltinį, o ne angliavandenius.

Šis metabolizmo poslinkis lemia maistinę ketozę, vadinasi, jūsų kūnas energijai vartoti ketonus naudoja jūsų kraujyje.

Kita vertus, diabetinė ketoacidozė yra medicininė būtinoji padėtis, dažniausiai pasireiškianti žmonėms, sergantiems 1 tipo diabetu, jei jie nevartoja insulino.

Be insulino, kuris galėtų pernešti cukraus kiekį kraujyje į jūsų kūno ląsteles, cukraus ir ketonų kiekis kraujyje greitai padidėja, sutrikdant rūgščių ir šarmų pusiausvyrą kraujyje (2).

Taigi pagrindinis skirtumas tarp maistinės ketozės ir diabetinės ketoacidozės yra toks:

• Esant ketozei, padidėja tik ketonų kiekis, todėl jūsų kūnas energijai sunaudoja daugiausia riebalų.
• Sergant diabetine ketoacidoze, cukraus ir ketonų kiekis kraujyje yra labai didelis, todėl sveikatos būklė yra kritinė.

Jei sergate 1 tipo diabetu ir galvojate išbandyti ketogeninę dietą, nepaprastai svarbu bendradarbiauti su sveikatos priežiūros specialistais, tokiais kaip registruotas dietologas ir medikas, kad išvengtumėte rimtų komplikacijų.

Santrauka Mitybinė ketozė yra metabolinė būsena, kai jūsų kūnas degina riebalus, o ne angliavandenius kaip pagrindinį kuro šaltinį. Diabetinė ketoacidozė yra rimta 1 tipo diabeto komplikacija, kai cukraus kiekis kraujyje yra didelis ir susidaro ketonų perteklius.

Gali per daug sumažinti cukraus kiekį kraujyje

Įrodyta, kad keto dieta žymiai sumažina cukraus kiekį kraujyje žmonėms, sergantiems 1 ir 2 tipo cukriniu diabetu (1, 3).

Viename 2,5 metų tyrime, kuriame dalyvavo 11 suaugusiųjų, sergančių 1 tipo cukriniu diabetu, nustatyta, kad keto dieta žymiai pagerino A1C lygį - ilgalaikio cukraus kiekio kraujyje kontrolės žymeklį (1).

Tačiau kai kuriems dalyviams pasireiškė epizodai, kai cukraus kiekis kraujyje sumažėjo per mažai. Tai gali nutikti, jei cukraus kiekis kraujyje nukrenta žemiau 70 mg / dl (3,9 mmol / L) ir greičiausiai dėl netinkamo dozavimo insulinu.

Dėl keto dietos padidėja cukraus lygio kraujyje rizika. Tai gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip sumišimas, galvos svaigimas, neryški kalba ir sąmonės netekimas (4, 5).

Santrauka Keto dieta gali žymiai sumažinti cukraus kiekį kraujyje žmonėms, sergantiems 1 ir 2 tipo cukriniu diabetu. Netinkamai pakoregavus insulino, jūsų lygis gali tapti per žemas, o tai gali sukelti rimtų komplikacijų.

Gali sukelti nepageidaujamą svorio metimą

Tvirti įrodymai rodo, kad keto dieta gali skatinti svorio metimą (6).

Manoma, kad daug veiksnių yra atsakingi, įskaitant:

• Apetito slopinimas. Keto dieta skatina sotumo jausmą, greičiausiai dėl alkio hormonų pokyčių, todėl mažiau persivalgyti (7).
• Maisto pašalinimas. Maistas, kurio sudėtyje nėra angliavandenių, pašalinamas kalorijų kiekis (8).
• Didesnis baltymų suvartojimas. Keto dietose yra daugiau baltymų nei įprastose dietose, todėl padidėja sotumas valgant (9).

Nors kai kurie 1 tipo cukriniu diabetu sergantys žmonės gali būti linkę numesti svorio, tai nėra tikslas ar net saugu visiems.

Prieš pradedant keto dietą, svarbu atsižvelgti į šį galimą šalutinį poveikį.

Santrauka Laikantis keto dietos gali sumažėti svoris, o tai kai kuriems žmonėms, ypač turintiems per mažą svorį, gali būti nepageidautinas arba nesaugus.

Gali reikėti sumažinti insulino kiekį

Norėdami kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, žmonės, sergantys 1 tipo cukriniu diabetu, vartoja trumpalaikio veikimo insuliną įvairiomis dozėmis, priklausančiomis nuo to, koks yra jų cukraus kiekis kraujyje ir kiek angliavandenių yra tam tikrame maiste.

Drastiškai sumažinant angliavandenių suvartojimą, pavyzdžiui, laikantis keto dietos, cukraus kiekis kraujyje pastebimas daug mažesnis, todėl jiems valdyti reikia mažiau insulino.

Pavyzdžiui, tyrimas, kuriame dalyvavo 10 žmonių, sergančių 1 tipo cukriniu diabetu, vartojantiems mažai angliavandenių turinčią dietą, nustatyta, kad dalyviams reikėjo vidutiniškai 20 mažiau vienetų insulino per dieną (10).

Insulino dozavimas turi būti tinkamai sureguliuotas atsižvelgiant į esamą cukraus kiekį kraujyje, kuris, tikėtina, bus mažesnis pradėjus keto dietą.

Jei suleisite tokį patį insulino kiekį kaip prieš pradėdami dietą, galite patirti hipoglikemiją (mažą cukraus kiekį kraujyje) - rimtą šalutinį poveikį.

Atsižvelgiant į tai, kad reikia mažiau insulino, labai svarbu kreiptis į gydytoją ir dažnai tikrinti cukraus kiekį kraujyje, kad būtų išvengta hipoglikemijos epizodų.

Santrauka Keto dietos metu cukraus kiekis kraujyje sumažėja dėl sumažėjusio angliavandenių suvartojimo. Jei sergate 1 tipo diabetu, gali reikėti atitinkamai sumažinti insulino kiekį. Šį sumažinimą turėtų prižiūrėti gydytojas.

Ar tai saugu?

Ar keto dieta yra saugi žmonėms, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, paprasto „taip“ arba „ne“ atsakymo nėra. Reikia atsižvelgti į daugelį veiksnių.

Jei jūsų cukrinis diabetas yra sėkmingai valdomas ir jūs kruopščiai auklėjate save ir kreipiatės į gydytoją, keto dieta gali būti gana saugus pasirinkimas (11, 12).

Tačiau prieš įgyvendindami keto dietą, norėdami pamatyti, kaip jūsų kūnas reaguoja, geriausia eksperimentuoti su mažai angliavandenių turinčia dieta.

Nepradėkite keto neprižiūrimi

Jei sergate 1 tipo cukriniu diabetu ir domitės keto dieta, nepaprastai svarbu pradėti kreiptis į gydytoją iš registruoto dietologo (RD) ir gydytojo (MD).

RD gali padėti nustatyti konkretų dietos formatą ir struktūrą, tuo tarpu gydytojas gali padėti atitinkamai pakoreguoti insulino režimą ar geriamus vaistus.

Kartu jų priežiūra ir patarimai žymiai sumažins rimtų komplikacijų riziką ir padės saugiai bei tvariai laikytis dietos.

Įsitikinkite, kad stebite ketonų kiekį

Be to, kad atidžiai stebite cukraus kiekį kraujyje, būtinai reguliariai tikrinkite ketonų kiekį, laikydamiesi keto dietos.

Daugelis žmonių, sergančių 1 tipo diabetu, jau gali būti susipažinę su ketonų tyrimais, nes jie naudojami ankstyvoms diabetinės ketoacidozės stadijoms nustatyti (13).

Yra keli ketonų tyrimo metodai:

• Kraujo tyrimas. Galite nusipirkti matuoklius su bandymo juostelėmis, kurios veikia panašiai kaip gliukozės kiekio kraujyje matuokliai.
• Šlapimo tyrimas. Galite nusipirkti bandymo juostelių, kurios nurodo ketonus pagal spalvą, kai panardinami į šlapimo mėginį.
• Kvėpavimo analizatorius. Šie prietaisai matuoja acetono, ketono šalutinį produktą, kiekį jūsų kvėpuojant.

Tiksliau, turėtumėte patikrinti ketonų kiekį, jei cukraus kiekis kraujyje viršija 300 mg / dl (16,6 mmol / L) arba jaučiatės blogai, sumišę ar rūke (13).

Kraujo ketonų matuokliai dažniausiai būna tiksliausi ir lengvai prieinami internete ar vaistinėse. Taip pat galima įsigyti šlapimo juostelių ir kvėpavimo analizatorių.

Kai kurie žmonės turėtų vengti keto dietos

Dėl galimo neigiamo bendro sveikatos poveikio kai kurie 1 tipo cukriniu diabetu sergantys žmonės neturėtų laikytis keto dietos, įskaitant:

• tiems, kuriems anamnezėje yra lėtinis mažas cukraus kiekis kraujyje
• žmonės, turintys antsvorio ar turintys valgymo sutrikimų
• žmonėms, kuriems atliekama medicininė procedūra arba kurie pasveiksta
• vaikai ar paaugliai iki 18 metų
• nėščios ar maitinančios krūtimi motinos

Šioms populiacijoms padidėja komplikacijų rizika ir nerekomenduojama pradėti keto dietos be medicininio leidimo (5, 14).

Santrauka Kai kurie žmonės, sergantys 1 tipo cukriniu diabetu, gali saugiai laikytis keto dietos, tačiau labai svarbu atidžiai prižiūrėti gydytoją. Kitos žmonių grupės turėtų vengti dietos. Svarbu stebėti ketonų kiekį, ypač jei padidėjęs cukraus kiekis kraujyje.

Esmė

Ar keto dieta yra saugi, jei sergate 1 tipo cukriniu diabetu, priklauso nuo daugelio individualių veiksnių, pvz., Nuo to, kaip sėkmingai gydomas diabetas, ar turite per mažą svorį, ar ankščiau turite žemą cukraus kiekį kraujyje.

Tinkamai prižiūrint gydytojui, keto dieta gali būti gana saugus pasirinkimas kai kuriems žmonėms, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, o kiti turėtų to visiškai vengti.

Geriausia pradėti išbandyti dietą, kurioje mažai angliavandenių, prieš pradedant vartoti visą ketogeninę dietą, kad įvertintumėte, kaip jūsų kūnas reaguoja.

Jei sergate 1 tipo cukriniu diabetu ir norite išbandyti keto dietą, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju ir dietologu, kad sudarytumėte personalizuotą programą, kad sumažintumėte galimo pavojingo šalutinio poveikio riziką.

5 dalykai, kuriuos reikia padaryti šiandien, kad geriau gyventumėte 1 tipo diabetu