Lėtinė limfinė leukemija: kas tai yra, simptomai ir gydymas

Turinys

• LLC simptomai
• Kaip nustatoma diagnozė
• LLC gydymas

Lėtinė limfinė leukemija, dar vadinama LLC arba lėtine limfocitine leukemija, yra leukemijos rūšis, kuriai būdingas padidėjęs subrendusių limfocitų kiekis periferiniame kraujyje, be to, pavyzdžiui, padidėja limfmazgiai, sumažėja svoris ir per didelis nuovargis.

LLC dažniausiai diagnozuojama nuo 65 metų, nes liga vystosi lėtai, o simptomai dažniausiai pastebimi, kai liga jau yra labiau pažengusi. Dėl vėluojančių simptomų atsiradimo liga paprastai nustatoma atliekant įprastus kraujo tyrimus, ypač kraujo tyrimą, kurio metu galima nustatyti limfocitų skaičiaus padidėjimą.

LLC simptomai

LLC vystosi kelis mėnesius ar metus, todėl simptomai atsiranda palaipsniui, o liga dažnai nustatoma, kai ji jau yra labiau pažengusi. Orientaciniai LLC simptomai yra:

• Padidėję limfmazgiai ir limfmazgiai;
• Nuovargis;
• Dusulys fizinės veiklos metu;
• Blužnies padidėjimas, dar vadinamas splenomegalija;
• Hepatomegalija, tai yra kepenų padidėjimas;
• Pasikartojančios odos, šlapimo ir plaučių infekcijos;
• Svorio metimas.

Kadangi ligos pradiniame etape simptomų nėra, LLC galima nustatyti atlikus įprastus tyrimus, kuriuose atliekant kraujo tyrimą galima pastebėti limfocitų ir leukocitų skaičiaus padidėjimą.

Kaip nustatoma diagnozė

Lėtinės limfinės leukemijos diagnozė nustatoma atliekant kraujo ląstelių analizę, naudojant kraujo tyrimo rezultatą, kuris nustatomas analizuojant kraujo mėginį. Visame LLC kraujo tyrime galima nustatyti leukocitozę, paprastai viršijančią 25 000 ląstelių / mm³ kraujo, ir nuolatinę limfocitozę, paprastai didesnę kaip 5000 limfocitų / mm³ kraujo. Be to, kai kuriems pacientams yra anemija ir trombocitopenija, o tai yra trombocitų kiekio sumažėjimas kraujyje. Pažiūrėkite, kokios yra baltųjų kraujo kūnelių etaloninės vertės.

Nepaisant subrendimo, periferiniame kraujyje esantys limfocitai yra maži ir trapūs, todėl krauju tepant jie gali plyšti ir sukelti branduolinius šešėlius, dar vadinamus Gumprecht šešėliais, į kuriuos taip pat atsižvelgiama visiškai diagnozę.

Nors kraujo tyrimas yra pakankamas lėtinės limfocitinės leukemijos diagnozei užbaigti, norint nustatyti žymenis, patvirtinančius, kad tai yra leukemija, susijusi su B tipo limfocitų dauginimu, ir kad ji yra lėtinė, reikia atlikti imunofenotipų tyrimus. Imunofenotipai laikomi auksiniu identifikavimo standartu ne tik LLC, bet ir kitų rūšių leukemijai.

Kai kuriais atvejais gydytojas gali paprašyti mielogramos, tai yra tyrimas, atliekamas siekiant analizuoti kaulų čiulpuose esančias ląsteles, kuriose LLC atveju yra daugiau kaip 30% subrendusių limfocitų. Vis dėlto šio tyrimo nereikia daug, kad būtų galima diagnozuoti ligą, bet patikrinti limfocitų evoliuciją, infiltracijos modelį ir apibrėžti prognozę. Supraskite, kaip atliekama mielograma.

LLC gydymas

LLC gydymas atliekamas atsižvelgiant į ligos stadiją:

• Žema rizika: kurioje nustatoma tik leukocitozė ir limfocitozė, be jokių kitų simptomų. Taigi gydytojas lydi pacientą ir jo atlikti nereikia;
• Tarpinė rizika: kai tikrinama limfocitozė, limfmazgių padidėjimas ir kepenys ar splenomegalija, reikalaujant medicininės priežiūros, kad būtų galima patikrinti ligos evoliuciją ir gydant chemoterapija ar radioterapija;
• Didelė rizika: kai be anemijos ir trombocitopenijos nustatomi būdingi LLL simptomai, gydymą reikia pradėti nedelsiant. Šiuo atveju labiausiai rekomenduojamas gydymas yra kaulų čiulpų transplantacija, taip pat reikalinga chemoterapija ir radioterapija.

Kai tik nustatomas limfocitų kiekio padidėjimas periferiniame kraujyje, svarbu, kad gydytojas įvertintų paciento bendrą būklę, kad būtų patvirtinta LLL diagnozė ir būtų galima pradėti gydymą bei išvengti ligos progresavimo.

Ir radioterapija, ir chemoterapija gali būti gana sekinančios ir trukdyti žmogaus gyvenimo kokybei. Taigi įdomu turėti sveiką ir subalansuotą mitybą, užtikrinančią gerovės jausmą ir palengvinančius simptomus, susijusius su šių rūšių gydymu. Peržiūrėkite šį vaizdo įrašą apie geriausius maisto produktus, kad pašalintumėte šalutinį chemoterapijos poveikį: