Ilgalaikė epilepsijos prognozė

Turinys

• Apžvalga
• Prognozę veikiantys veiksniai
• Epilepsijos komplikacijos
• Ką sako tyrimas?

Apžvalga

Epilepsija yra neurologinių sutrikimų, žinomų dėl traukulių, rūšis. Šie priepuoliai gali būti atsitiktiniai ir pasireikšti be perspėjimo, arba jie gali būti lėtiniai ir atsirasti reguliariai.

„Mayo“ klinikos duomenimis, maždaug 80 procentų epilepsija sergančių žmonių reikia nuolatinio gydymo, kad priepuoliai nepakenktų jų kasdienei veiklai. Priepuolių prevencija taip pat gali padėti apsaugoti jus ir kitus nuo staigaus epizodo einant, vairuojant ar atliekant bet kokią kitą veiklą.

Nepaisant gydymo, epilepsija sergančių žmonių priešlaikinis mirtingumas padidėja. Epilepsijos prognozę lemia daugybė veiksnių. Tarp jų yra jūsų:

• amžiaus
• sveikatos istorija
• genai
• traukulių sunkumas ar pobūdis
• dabartinis gydymo planas

Prognozę veikiantys veiksniai

Kiti veiksniai, kurie gali turėti įtakos jūsų bendrajai prognozei, yra šie:

• Amžius: Suaugusiesiems, vyresniems nei 60 metų, gali padidėti epilepsijos priepuolių, taip pat susijusių komplikacijų, rizika.
• Šeimos istorija: Epilepsija dažnai būna genetinė. Jei turite šeimos narį, kuris patyrė su epilepsija susijusių komplikacijų, jūsų rizika gali būti didesnė.
• Infekcijos: Tai gali padidinti priepuolių riziką, ypač smegenų infekcijas.
• Anksčiau egzistuojančios neurologinės problemos: Ligos, apimančios infekcijas, smegenų traumas ar navikus ir autizmą, gali padidinti epilepsijos riziką.
• Kraujagyslių sutrikimai: Širdies ligos, insultas ir kiti kraujagyslių sutrikimai gali neigiamai paveikti jūsų smegenis. Savo ruožtu tai gali sukelti daugiau traukulių ir vėlesnių smegenų pažeidimų. Galite padėti sumažinti šį rizikos veiksnį, priimdami sveikos širdžiai sveikos gyvensenos įpročius, pavyzdžiui, reguliarų mankštą ir mažai riebalų / mažai natrio turinčią dietą.

Gydymas yra vienas iš svarbiausių veiksnių, turinčių įtakos jūsų bendros epilepsijos prognozei. Vaistai nuo antivirusinių vaistų, vartojami reguliariai, gali padėti kontroliuoti smegenų veiklą, kuri lemia epilepsijos priepuolius. Savo ruožtu tai taip pat padeda sumažinti rizikos veiksnius ir komplikacijas, susijusias su epilepsija. Kai kurie žmonės galiausiai nustoja vartoti vaistus nuo antivirusinių vaistų. Dažniausiai taip atsitinka, jei mažiausiai dvejus metus nesiskiepijote.

Epilepsija gali išsivystyti bet kuriame amžiuje. Ankstyvoji vaikystė ir vyresnio amžiaus pilnametystė paprastai būna dažniausiai pasitaikantys gyvenimo etapai. Žmonėms, kuriems epilepsija išsivysto kaip vaikams, perspektyva yra geresnė - yra tikimybė, kad jie išaugs, senstant. Išsivysčius epilepsijai iki 12 metų, šios teigiamos baigtys padidėja.

Epilepsijos komplikacijos

Dažnos epilepsijos komplikacijos gali būti:

• Automobilių avarijos: Konfiskavimas gali įvykti bet kuriuo metu - net keliaujant. Jei sergate lėtiniais traukuliais, galite apsvarstyti kitą kelionės būdą, pavyzdžiui, turėti draugą ar artimąjį vairuoti už jus.
• Paskendimas: „Mayo“ klinika apskaičiavo, kad epilepsija sergantys žmonės nuskęsta net 19 kartų dažniau nei žmonės, kuriems sutrikimas nėra būdingas. Skendimas gali įvykti plaukiant ar maudantis.
• Emociniai iššūkiai: Epilepsija gali emociškai užklupti. Kai kurie vaistai nuo epilepsijos taip pat gali sukelti šalutinį poveikį, kuris gali paveikti jūsų emocinę savijautą. Pasitarkite su gydytoju, jei jaučiate nerimą, depresiją ar mintis apie savižudybę. Yra gydymas ir terapija, kurie gali padėti.
• Krioklys: Taip pat galite rizikuoti nukristi, jei priepuolį ištiko eidami ar užsiimdami kita veikla atsistodami. Atsižvelgiant į kritimo sunkumą, gali būti lūžę kaulai ir kiti sunkūs sužalojimai.
• Kepenų uždegimas: Tai sukelia vaistai nuo antivirusinių vaistų.
• Nėštumo problemos: Nėščios moterys dėl galimų apsigimimų negali vartoti vaistų nuo užklupimo, tačiau traukuliai taip pat gali kelti pavojų kūdikiams. Geriausias būdas išvengti su nėštumu susijusių komplikacijų yra planuoti iš anksto - iš anksto pasitarkite su gydytoju.
• Status epilepticus: Tai yra rimta komplikacija, atsirandanti dėl daugybės pasikartojančių traukulių. Gali atsirasti traukuliai, kurie gali trukti bent penkias minutes ar ilgiau. Būsenos epilepsija yra ypač pavojinga epilepsijos komplikacija, nes ji gali sukelti nuolatinį smegenų pažeidimą. Mirtis taip pat yra galimybė.
• Svorio priaugimas: Kai kurie vaistai nuo užšalimo gali padaryti svorio netekimą ir valdymą sudėtingesnį. Dėl antsvorio padidėja rizika susirgti kitomis lėtinėmis sveikatos problemomis.

Galiausiai yra dar viena įmanoma komplikacija, nors ir gana reta. Tai vadinama staigia nepaaiškinama mirtimi sergant epilepsija (SUDEP). „Mayo“ klinikos duomenimis, tai įvyksta 1 proc. Epilepsijos atvejų. Nors tikslios SUDEP priežastys nėra iki galo suprantamos, manoma, kad prie to gali prisidėti staigios širdies ar kvėpavimo problemos. SUDEP rizika yra didesnė, jei epilepsija negydoma.

Vaikystė yra vienas iš labiausiai paplitusių gyvenimo etapų, kai žmonėms išsivysto epilepsija. Vis dėlto vaikai nėra linkę į tas pačias komplikacijas, palyginti su suaugusiaisiais. Kai kurie vaikai senstant gali sutrikti. To priežastys nėra visiškai suprantamos.

Ką sako tyrimas?

Nepaisant supratimo ir gydymo priemonių, žmonėms, sergantiems epilepsija, yra didesnė mirties rizika nei žmonėms, kurie neserga epilepsija. Daugybė tyrimų aptarė mirštamumą ir visus galimus rizikos veiksnius.

Viename 2016 m. Tyrime, paskelbtame „Epilepsija“, buvo pabrėžiami dažni (nekontroliuojami) tonizuoti kloniniai priepuoliai kaip aiškus netikėtos netikėtos mirties rizikos veiksnys, taip pat aptarti naktiniai (nakties) priepuoliai kaip papildomas rizikos veiksnys. Antisezizinių vaistų vartojimas gali sumažinti traukulių dažnį ir padėti sumažinti šią riziką.

Anot Braino: „Journal of Neurology“, staigios mirties rizika taip pat gali būti šiek tiek didesnė iškart po to, kai pirmą kartą pradėsite traukulius. Greičiausiai taip yra todėl, kad jums gali būti nediagnozuota ar neseniai diagnozuota, o jūsų vaistai dar nebuvo sulaikyti.