Kokios yra „Mammogram“ alternatyvos ir ar jos veikia?

Turinys

• Mamogramų alternatyvos
• Filmas ir skaitmeninė mamografija
• 3-D mamografija (krūties tomosintezė)
• Ultragarsas
• MRT
• Molekulinės krūties vaizdavimas
• Kaip nuspręsti, kuris metodas jums tinka
• Mammogramų alternatyvos tankioms krūtims
• Mammogramų alternatyvos implantams
• Esmė

Mamogramų alternatyvos

Mamografija naudoja radiaciją, kad būtų galima gauti išsamius krūtų vaizdus. Jis naudojamas atliekant įprastinį patikrinimą ir siekiant padėti diagnozuoti krūties vėžį.

Jungtinėse Valstijose mamografijos yra įprasta ankstyvojo aptikimo priemonė. 2013 m. 66,8 proc. 40 metų ir vyresnių moterų per pastaruosius dvejus metus buvo atlikta mamografija.

Mamografija yra įprastas krūties vėžio patikrinimo būdas, tačiau tai nėra vienintelis patikrinimo įrankis.

Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie įvairius mamografijos tipus, taip pat apie galimą alternatyvių ar papildomų atrankos priemonių naudą ir riziką.

Filmas ir skaitmeninė mamografija

Kino ir skaitmeninės mamografijos yra laikomos „standartine“ mamografijos forma. Jie atliekami tokiu pačiu būdu.

Nusivilksite juosmenį iki viršaus ir užsivilksite chalatą, kuris atsidarys priekyje. Kai stovite priešais mašiną, technikas padės jūsų rankas ir padės vieną krūtį ant plokščio skydelio. Kitas skydelis iš viršaus suspaudžia jūsų krūtį.

Būsite paprašyti kelias sekundes atokvėpio, kol aparatas fotografuos. Tai bus pakartota keletą kartų kiekvienai krūtinei.

Vaizdai yra žiūrimi ir saugomi plėvelės lapuose arba kaip skaitmeniniai failai, kuriuos galima peržiūrėti kompiuteryje. JAV labiau tikėtina, kad turite skaitmeninę mamografiją.

Skaitmeninis turi keletą pranašumų, palyginti su filmu. Skaitmeninius failus galima lengvai bendrinti tarp gydytojų. Vaizdus taip pat galima padidinti norint geriau juos peržiūrėti, o įtartinas sritis - pagerinti.

Mamogramos yra gera ankstyvojo aptikimo priemonė. Įrodyta, kad jie sumažina 40–74 metų moterų mirčių nuo krūties vėžio atvejų. Jie kartais gali būti nepatogūs, tačiau paprastai nesukelia stipraus skausmo ar šalutinio poveikio.

Vis dėlto yra tam tikrų problemų. Atrankiniuose mamografiniuose tyrimuose trūksta 1 iš 5 krūties vėžio. Tai vadinama klaidingu negatyvu.

Ne visas įtartinas krūties audinys pasirodo vėžiu. Dėl nenormalių mamografinių duomenų reikia atlikti papildomus tyrimus, kad būtų išvengta krūties vėžio. Tai vadinama klaidingai teigiama.

Tankūs krūties audiniai padidina klaidingo rezultato tikimybę. Bet palyginus ankstesnes mamografines programas, klaidingo rezultato tikimybė gali sumažėti perpus.

Mamografijoje naudojamos mažos radiacijos dozės. Mamogramos pakenkimo rizika yra maža, tačiau ji gali sukelti vėžį, jei tai kartojasi laikui bėgant. Taip pat reikia vengti radiacijos, jei esate nėščia.

Pagal Įperkamos priežiūros įstatymą (ACA) krūties vėžio mamografinės patikros atliekamos vyresnėms nei 40 metų moterims kas dveji ar dveji metai. Paprastai tai taip pat taikoma „Medicare“.

3-D mamografija (krūties tomosintezė)

3-D mamografija yra naujesnė skaitmeninės mamografijos rūšis, tačiau ji atliekama panašiai kaip ir kitos mamografijos.

Vaizdai daromi plonais griežinėliais ir keliais kampais, tada sujungiami, kad būtų gautas visas vaizdas. Radiologams gali būti lengviau aiškiau pamatyti krūties audinius 3D formatu.

3-D mamografijai reikalingas maždaug toks pat radiacijos kiekis kaip ir skaitmeninei mamografijai. Tačiau reikia daugiau nuotraukų, kurios gali pailginti bandymo laiką ir radiacijos poveikį.

Kol kas nėra aišku, ar 3D yra geresnis už įprastą skaitmeninį, kad būtų galima nustatyti ankstyvą krūties vėžį ar sumažinti klaidingai teigiamų ar klaidingų neigiamų rodiklius.

3D mamografija ne visada yra 100 procentų apdrausta sveikatos draudimu.

Ultragarsas

Ultragarsas, naudodamas aukšto dažnio garso bangas, o ne radiaciją, sukuria krūties vaizdus.

Procedūros metu ant jūsų odos bus dedamas šiek tiek gelio. Tada mažas keitiklis bus nukreiptas per jūsų krūtį. Paveikslėliai pasirodys ekrane.

Tai neskausminga procedūra, kuri paprastai nesukelia šalutinio poveikio.

Krūties ultragarsu gali būti naudojamasi po nenormalios mamogramos arba moterims, turinčioms tankų krūties audinį. Paprastai jis nenaudojamas atliekant įprastinį krūties vėžio patikrinimą moterims, kurioms rizika yra didesnė.

2015 m. Atliktas tyrimas nustatė, kad ultragarsu ir mamografija krūties vėžys buvo nustatytas maždaug tokiu pat greičiu. Krūties vėžys, nustatytas ultragarsu, buvo labiau invazinio pobūdžio ir limfmazgių neigiamas.

Ultragarsas taip pat davė daugiau klaidingų teigiamų rezultatų nei mamografija.

Tyrimo autoriai rašė, kad tais atvejais, kai yra mamografija, ultragarsas turėtų būti laikomas papildomu tyrimu. Šalyse, kur nėra mamografijos, ji turėtų būti naudojama kaip alternatyva.

MRT

MRT nesiremia radiacija. Tam naudojami magnetai, kad būtų sukurtas jūsų krūties skerspjūvio vaizdas. Tai neskausminga ir paprastai neturi šalutinio poveikio.

Jei turite krūties vėžio diagnozę, MRT gali padėti rasti papildomų navikų ir įvertinti naviko dydį.

Paprastai MRT nerekomenduojamas kaip atrankos priemonė moterims, kurioms rizika susirgti krūties vėžiu yra vidutinė. Tai nėra tokia efektyvu kaip mamografija ieškant navikų ir yra didesnė tikimybė, kad rezultatas bus klaidingai teigiamas.

Draudimas negali apimti MRT kaip krūties patikrinimo priemonės.

Molekulinės krūties vaizdavimas

Molekulinis krūtų vaizdavimas (MBI) yra naujesnis testas, kurio jums dar nėra.

MBI apima radioaktyvųjį atsekamąjį elementą ir branduolinės medicinos skaitytuvą. Tracerį švirkščiama į rankos veną. Jei krūties vėžinės ląstelės yra, žymiklis užsidega. Skaitytuvas naudojamas toms sritims aptikti.

Šis tyrimas kartais naudojamas papildomai prie mamografijos, norint apžiūrėti moteris su tankiu krūties audiniu. Jis taip pat naudojamas norint įvertinti mamografijos anomalijas.

Testas parodo mažą radiacijos dozę. Taip pat yra reta alerginės reakcijos į radioaktyviąją atsekamąją medžiagą tikimybė. MBI gali duoti klaidingai teigiamą rezultatą arba praleisti mažus vėžius ar vėžį, esantį šalia krūtinės sienos.

MBI gali būti nenagrinėjamas kaip įprastas krūties patikros tyrimas.

Kaip nuspręsti, kuris metodas jums tinka

Nors egzistuoja bendrosios patikrinimo gairės, yra daug dalykų, kurie gali įtakoti, kaip reikėtų tikrintis dėl krūties vėžio. Tai diskusija, kurią turėtumėte užmegzti su gydytoju.

Štai keli dalykai, į kuriuos reikia atsižvelgti renkantis krūties vėžio patikros metodus:

• gydytojo rekomendacija
• ankstesnių testų patirtis ir rezultatai
• kiekvieno svarstomo tipo pranašumai ir rizika
• esamas sveikatos būklė, nėštumas ir bendra sveikata
• šeimos ir asmeninė krūties vėžio istorija
• kokius testus apima jūsų sveikatos draudimo polisas
• kokie testai galimi jūsų rajone
• asmeninės nuostatos

Mammogramų alternatyvos tankioms krūtims

Moterims, turinčioms tankią krūtį, patariama daryti metines filmo ar skaitmenines mamogramas.

Tankiame krūties audinyje vėžį nustatyti gali būti sunkiau, ypač jei nėra ankstesnių mamografinių palyginimų.

Vis dėlto jums nereikės papildomų bandymų. Paklauskite savo gydytojo, ar ultragarsas ar MRT yra gera idėja. Tai gali būti ypač svarbu, jei rizika susirgti krūties vėžiu yra didesnė nei vidutinė.

Mammogramų alternatyvos implantams

Jei turite implantus, vis tiek reikia reguliariai tikrinti krūties vėžį. Rekomenduojama filmuoti ar skaitmeninę mamografiją.

Prieš procedūrą įsitikinkite, kad mamografijos specialistas žino, kad turite implantų. Jiems gali prireikti padaryti papildomų vaizdų, nes implantai gali paslėpti kai kuriuos krūties audinius.

Radiologas, kuris skaito vaizdus, ​​taip pat turės žinoti.

Tai reta, tačiau atliekant mamografiją krūties implantas gali plyšti. Paklauskite savo gydytojo, ar patartina atlikti ultragarsą ar MRT.

Esmė

Krūtų vėžio patikrinimo taisyklė nėra visiems tinkama. Daug kas priklauso nuo jūsų individualių rizikos veiksnių ir patogumo lygio naudojant kiekvieną atrankos metodą.

Remiantis dabartiniais tyrimais, moters rizika susirgti krūties vėžiu per ateinančius 10 metų, pradedant nuo 30 metų, yra tokia:

• Būdamas 30 metų turite 1 iš 227 galimybę susirgti krūties vėžiu.
• Būdamas 40 metų, tu turi šansą 1 iš 68.
• Būdamas 50 metų turite šansą 1 iš 42.
• Būdamas 60 metų, tu turi šansą 1 iš 28.
• Būdamas 70 metų, tu turi šansą 1 iš 26.

Svarbu atkreipti dėmesį, kad jūsų krūties vėžio rizika gali būti didesnė ar mažesnė, atsižvelgiant į individualius rizikos veiksnius. Gydytojas bus geriausias jūsų šaltinis nustatant, koks yra jūsų asmeninis rizikos lygis ir kaip geriausiai atlikti patikrinimą.