Mielodisplazija: kas tai yra, simptomai ir gydymas
Turinys
Mielodisplastinis sindromas arba mielodisplazija atitinka ligų grupę, kuriai būdingas progresuojantis kaulų čiulpų nepakankamumas, dėl kurio susidaro defektų turinčios arba nesubrendusios ląstelės, atsirandančios kraujotakoje, sukeliančios anemiją, pernelyg didelį nuovargį, polinkį į infekcijas ir kraujavimą. Dažnai, o tai gali sukelti labai rimtų komplikacijų.
Nors ši liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, šia liga dažniau serga vyresni nei 70 metų žmonės, ir daugeliu atvejų jos priežastys nėra išaiškintos, nors kai kuriais atvejais ji gali atsirasti dėl ankstesnio vėžio gydymo chemoterapija, spindulinė terapija arba cheminių medžiagų, tokių kaip benzenas ar dūmai, poveikis.
Mielodisplaziją paprastai galima išgydyti persodinant kaulus čiulpuose, tačiau tai ne visiems pacientams įmanoma, svarbu kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją ar hematologą.
Pagrindiniai simptomai
Kaulų čiulpai yra svarbi kūno dalis, gaminanti kraujo ląsteles, tokias kaip raudonieji kraujo kūneliai, kurie yra raudonieji kraujo kūneliai, leukocitai, kurie yra baltieji kraujo kūneliai, atsakingi už organizmo apsaugą, ir trombocitai, kurie yra būtini kraujo krešėjimui. Todėl jūsų sutrikimas sukelia tokius požymius ir simptomus kaip:
- Per didelis nuovargis;
- Blyškumas;
- Dusulys;
- Polinkis į infekcijas;
- Karščiavimas;
- Kraujavimas;
- Raudonų dėmių atsiradimas ant kūno.
Pirmaisiais atvejais asmuo gali neparodyti simptomų, o liga galiausiai atrandama atliekant įprastus egzaminus. Be to, simptomų kiekis ir intensyvumas priklausys nuo kraujo ląstelių rūšių, kurias labiausiai paveikė mielodisplazija, ir nuo kiekvieno atvejo sunkumo. Maždaug 1/3 mielodisplastinio sindromo atvejų gali pereiti į ūminę leukemiją, kuri yra sunkus kraujo ląstelių vėžys. Sužinokite daugiau apie ūminę mieloidinę leukemiją.
Taigi neįmanoma nustatyti gyvenimo trukmės šiems pacientams, nes liga gali vystytis labai lėtai, dešimtmečius, nes gali išsivystyti iki sunkios formos, mažai reaguojant į gydymą ir per keletą mėnesių sukelti daugiau komplikacijų. metų.
Kokios yra priežastys
Mielodisplastinio sindromo priežastis nėra labai gerai nustatyta, tačiau daugeliu atvejų liga turi genetinę priežastį, tačiau DNR pokyčiai ne visada nustatomi, o liga priskiriama prie pirminės mielodisplazijos. Nors liga gali turėti genetinę priežastį, liga nėra paveldima.
Mielodisplastinis sindromas taip pat gali būti priskiriamas antriniam, kai jis atsiranda dėl kitų situacijų, pavyzdžiui, dėl cheminių medžiagų, tokių kaip chemoterapija, radioterapija, benzenas, pesticidai, tabakas, švinas ar gyvsidabris, sukeltos intoksikacijos.
Kaip patvirtinti
Norėdami patvirtinti mielodisplazijos diagnozę, hematologas atliks klinikinį vertinimą ir nurodys tokius tyrimus:
- Kraujo tyrimas, kuris nustato raudonųjų kraujo kūnelių, leukocitų ir trombocitų kiekį kraujyje;
- Mielograma, kuris yra kaulų čiulpų aspiratas, galintis įvertinti ląstelių kiekį ir savybes šioje vietoje. Suprasti, kaip atliekama mielograma;
- Genetiniai ir imunologiniai tyrimai, pavyzdžiui, kariotipas ar imunofenotipai;
- Kaulų čiulpų biopsija, kuris gali suteikti daugiau informacijos apie kaulų čiulpų kiekį, ypač kai jis yra stipriai pakitęs arba kenčia nuo kitų komplikacijų, tokių kaip fibrozės infiltracijos;
- Geležies, vitamino B12 ir folio rūgšties dozės, nes jų trūkumas gali sukelti kraujo gamybos pokyčius.
Tokiu būdu hematologas galės nustatyti mielodisplazijos tipą, atskirti jį nuo kitų kaulų čiulpų ligų ir geriau nustatyti gydymo tipą.
Kaip atliekamas gydymas
Pagrindinė gydymo forma yra kaulų čiulpų transplantacija, kuri gali padėti išgydyti ligą, tačiau ne visi žmonės yra tinkami šiai procedūrai. Tai turėtų būti daroma žmonėms, neturintiems ligų, kurios riboja jų fizinį pajėgumą, pageidautina 65 metų amžiaus.
Kitas gydymo būdas apima chemoterapiją, kuri paprastai atliekama su tokiais vaistais kaip azacitidinas ir decitabinas, pavyzdžiui, atliekant ciklus, kuriuos nustato hematologas.
Kai kuriais atvejais gali prireikti kraujo perpylimo, ypač kai yra sunki anemija arba trūksta trombocitų, leidžiančių tinkamai krešėti kraują. Patikrinkite indikacijas ir tai, kaip atliekamas kraujo perpylimas.