Osteomielitas: kas tai yra, simptomai ir gydymas

Turinys

• Pagrindinės priežastys
• Kaip atpažinti
• Kaip atliekamas gydymas
• Kada būtina amputuoti?
• Kiti gydymo būdai

Osteomielitas vadinamas kaulų infekcija, kurią dažniausiai sukelia bakterijos, tačiau ją taip pat gali sukelti grybai ar virusai. Ši infekcija atsiranda dėl tiesioginio kaulo užteršimo, gilaus pjūvio, protezo lūžio ar implanto, tačiau ji taip pat gali pasiekti kaulą per kraują infekcinės ligos, tokios kaip abscesas, endokarditas ar kt., Metu. tuberkuliozė., pavyzdžiui.

Kiekvienas gali susirgti šia infekcija, kuri paprastai nėra užkrečiama vienam asmeniui, o sukelti simptomai yra lokalizuotas skausmas paveiktame regione, patinimas ir paraudimas, taip pat karščiavimas, pykinimas ir nuovargis. Be to, osteomielitą galima klasifikuoti pagal evoliucijos laiką, infekcijos mechanizmą ir organizmo atsaką:

• Ūmus: kai jis diagnozuojamas per pirmąsias 2 ligos savaites;
• Poūmis: nustatomas ir diagnozuojamas per 6 savaites;
• Kronika: tai atsitinka, kai jis trunka ilgiau nei 6 savaites arba kai susidaro abscesas, dažniausiai dėl to, kad jis nėra nustatytas ir gydomas greitai, vystosi ir blogėja lėtai ir nuolat, o tai gali tęstis mėnesius ar net metus.

Osteomielitas yra sunkiai ir daug laiko reikalaujantis gydymas, įskaitant mikroorganizmų pašalinimui skirtų vaistų, pavyzdžiui, antibiotikų vartojimą didelėmis dozėmis ir ilgą laiką. Operacija taip pat gali būti skiriama sunkesniais atvejais, siekiant pašalinti negyvus audinius ir palengvinti atsigavimą.

Pagrindinės priežastys

Kai kurie pagrindiniai veiksniai, susiję su osteomielito išsivystymu, yra šie:

• Odos ar dantų abscesai;
• Odos pažeidimai, tokie kaip įpjovimai, žaizdos, infekcinis celiulitas, injekcijos, chirurgija ar prietaiso implantavimas;
• Kaulų lūžiai nelaimingų atsitikimų metu;
• Sąnario ar kaulo protezo implantas;
• Generalizuotos infekcijos, tokios kaip endokarditas, tuberkuliozė, bruceliozė, aspergilozė ar kandidozė.

Osteomielitas gali pasireikšti bet kam, įskaitant suaugusius ir vaikus. Tačiau žmonėms, kurių imunitetas yra pažeistas, pavyzdžiui, sergantiems dekompensuotu diabetu, kurie kortikosteroidus vartoja nuolat arba kuriems taikoma chemoterapija, taip pat žmonėms, kurių kraujotaka yra sutrikusi, sergama neurologinėmis ligomis arba kuriems neseniai buvo atlikta operacija, yra didesnė rizika išsivystyti šio tipo infekcija lengviau, nes tai yra situacijos, kurios pažeidžia sveiką kaulų kraujotaką ir skatina mikroorganizmų dauginimąsi.

Kaip atpažinti

Pagrindiniai ūminio ir lėtinio osteomielito simptomai yra šie:

• Vietinis skausmas, kuris gali būti nuolatinis lėtinėje fazėje;
• Patinimas, paraudimas ir karštis paveiktoje srityje;
• Karščiavimas, nuo 38 iki 39ºC;
• Šaltkrėtis;
• Pykinimas ar vėmimas;
• Sunkumai perkeliant paveiktą regioną;
• Pūlinys ar fistulė ant odos.

Diagnozė nustatoma atliekant klinikinius tyrimus ir papildomus tyrimus bei laboratorinius tyrimus (kraujo tyrimas, ESR, PGR), taip pat rentgenografiją, tomografiją, magnetinio rezonanso ar kaulo scintigrafiją. Dalį užkrėstos medžiagos taip pat reikia pašalinti, kad būtų galima nustatyti už infekciją atsakingą mikroorganizmą ir palengvinti gydymą.

Gydytojas taip pat pasirūpins diferencijuoti osteomielitą nuo kitų ligų, kurios gali sukelti panašius simptomus, pavyzdžiui, septinį artritą, Ewingo naviką, celiulitą ar gilų abscesą. Patikrinkite, kaip atskirti pagrindines kaulų skausmo priežastis.

Kaip atliekamas gydymas

Esant osteomielitui, gydymą reikia atlikti kuo greičiau, kad būtų galima išgydyti, naudojant veiksmingus vaistus, kurie greitai veikia, vadovaujasi ortopedo. Būtina likti ligoninėje, kad pradėtumėte antibiotikus į veną, atliktumėte mikroorganizmo nustatymo tyrimus ir net operaciją.

Jei vaistai pagerėja kliniškai, galima tęsti gydymą namuose, vartojant vaistus per burną.

Kada būtina amputuoti?

Amputacija reikalinga tik kraštutiniu atveju, kai kaulų įsitraukimas yra labai stiprus ir klinikinio gydymo ar operacijos būdu nepagerėjo, o tai kelia didelę riziką žmogaus gyvybei.

Kiti gydymo būdai

Joks gydymas namuose neturėtų pakeisti gydytojo nurodytų vaistų osteomielitui gydyti, tačiau geras būdas pasveikti yra poilsis ir subalansuotos mitybos palaikymas gerai drėkinant.

Kineziterapija nėra gydymas, padedantis išgydyti osteomielitą, tačiau jis gali būti naudingas gydymo metu ar po jo, norint išlaikyti gyvenimo kokybę ir padėti pasveikti.