Kas yra osteopenija?
Turinys
- Osteopenijos simptomai
- Osteopenijos priežastys ir rizikos veiksniai
- Diagnozuojant osteopeniją
- Kas turėtų būti tiriamas dėl osteopenijos?
- DEXA testas
- Gydymas osteopenija
- Osteopenijos dieta
- Osteopenijos pratimai
- Klubų pagrobėjai
- Pirštų ir kulnų pakėlimas
- Nuolaidūs kojų pakėlimai
- Užkirsti kelią osteopenijai
- Klausimai ir atsakymai: Ar osteopenija gali būti panaikinta?
- Klausimas:
- A:
Apžvalga
Jei sergate osteopenija, kaulų tankis yra mažesnis nei įprastai. Jūsų kaulų tankis pasiekia maksimumą, kai jums yra maždaug 35 metai.
Kaulų mineralų tankis (KMT) yra tai, kiek kaulų mineralų yra jūsų kauluose. Jūsų KMT įvertina tikimybę sulaužyti kaulą dėl įprastos veiklos. Žmonių, kuriems yra osteopenija, KMT yra mažesnis nei įprastai, tačiau tai nėra liga.
Tačiau turint osteopeniją padidėja tikimybė susirgti osteoporoze. Ši kaulų liga sukelia lūžius, sulenktą laikyseną, gali sukelti stiprų skausmą ir ūgio praradimą.
Galite imtis veiksmų, kad išvengtumėte osteopenijos. Tinkamas pratimas ir maisto pasirinkimas gali padėti išlaikyti jūsų kaulus tvirtus. Jei sergate osteopenija, paklauskite savo gydytojo, kaip pagerinti ir užkirsti kelią pablogėjimui, kad išvengtumėte osteoporozės.
Osteopenijos simptomai
Osteopenija paprastai nesukelia simptomų. Praradus kaulų tankį, skausmas nesukelia.
Osteopenijos priežastys ir rizikos veiksniai
Senėjimas yra dažniausias osteopenijos rizikos veiksnys. Kai jūsų kaulų masė pasiekia didžiausią tašką, jūsų kūnas seną kaulą skaido greičiau, nei stato naują kaulą. Tai reiškia, kad prarandate kaulų tankį.
Moterys po menopauzės greičiau praranda kaulą dėl sumažėjusio estrogeno kiekio. Jei prarandate per daug, jūsų kaulų masė gali nukristi pakankamai mažai, kad būtų galima laikyti osteopenija.
Maždaug pusė amerikiečių, vyresnių nei 50 metų, suserga osteopenija. Kuo daugiau turite šių rizikos veiksnių, tuo didesnė rizika:
- būdama moteris, didžiausią riziką kelia azijiečių ir kaukaziečių kilmės mažakauliai moterys
- šeimos istorija dėl mažo KMT
- būdamas vyresnis nei 50 metų
- menopauzė iki 45 metų
- kiaušidžių pašalinimas prieš menopauzę
- nepakankamai mankštintis
- netinkama mityba, ypač trūksta kalcio ir vitamino D
- rūkyti ar naudoti kitas tabako formas
- gerti per daug alkoholio ar kofeino
- vartojant prednizoną ar fenitoiną
Tam tikros kitos sąlygos taip pat gali padidinti jūsų riziką susirgti osteopenija:
- anoreksija
- bulimija
- Kušingo sindromas
- hiperparatiroidizmas
- hipertirozė
- uždegiminės būklės, tokios kaip reumatoidinis artritas, vilkligė ar Krono
Diagnozuojant osteopeniją
Kas turėtų būti tiriamas dėl osteopenijos?
Nacionalinis osteoporozės fondas rekomenduoja ištirti KMT, jei:
- 65 metų ar vyresnė moteris
- jaunesni nei 65 metų, po menopauzės ir turi vieną ar daugiau rizikos veiksnių
- po menopauzės ir jūs sulaužėte kaulą dėl įprastos veiklos, pavyzdžiui, stumdami kėdę atsistoti ar išsiurbdami
Gydytojas gali rekomenduoti atlikti KMT tyrimą dėl kitų priežasčių. Pavyzdžiui, maždaug kas trečias baltas ir azijietiškas vyresnis nei 50 metų vyras turi mažą kaulų tankį.
DEXA testas
Dvigubos energijos rentgeno absorbcijosometrija, vadinama DEXA arba DXA, yra labiausiai paplitęs KMT matavimo būdas. Jis taip pat žinomas kaip kaulų mineralinio tankio tyrimas. Jis naudoja rentgeno spindulius, kurių spinduliavimas yra mažesnis nei įprasto rentgeno. Testas neskausmingas.
DEXA paprastai matuoja jūsų stuburo, klubo, riešo, piršto, blauzdos ar kulno kaulų tankio lygį. DEXA palygina jūsų kaulo tankį su tos pačios lyties ir rasės 30-mečio tankiu. DEXA rezultatas yra T balas, kurį gydytojas gali naudoti jums diagnozuoti.
T balas | Diagnozė |
+1,0 iki –1,0 | normalus kaulų tankis |
–1,0 iki –2,5 | mažas kaulų tankis arba osteopenija |
–2,5 ar daugiau | osteoporozė |
Jei jūsų T balas rodo, kad turite osteopeniją, jūsų DEXA ataskaitoje gali būti jūsų FRAX balas. Jei taip nėra, gydytojas gali tai apskaičiuoti.
Įrankis FRAX naudoja jūsų kaulų tankį ir kitus rizikos veiksnius, kad įvertintų riziką susilaužyti klubą, stuburą, dilbį ar petį per ateinančius 10 metų.
Gydytojas taip pat gali naudoti jūsų FRAX balą, kad padėtų priimti sprendimus dėl osteopenijos gydymo.
Gydymas osteopenija
Gydymo tikslas - neleisti osteopenijai pereiti į osteoporozę.
Pirmoji gydymo dalis apima dietos ir mankštos pasirinkimą. Rizika sulaužyti kaulą, kai sergate osteopenija, yra gana maža, todėl gydytojai paprastai neskiria vaistų, nebent jūsų KMT yra labai artimas osteoporozės lygiui.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pakalbėti su jumis apie kalcio ar vitamino D priedo vartojimą, nors paprastai geriau gauti pakankamai kiekvieno iš savo dietos.
Osteopenijos dieta
Norėdami gauti kalcio ir vitamino D, valgykite neriebius ir neriebius pieno produktus, tokius kaip sūris, pienas ir jogurtas. Kai kurios apelsinų sulčių, duonos ir grūdų rūšys yra sustiprintos kalciu ir vitaminu D. Kiti maisto produktai su kalciu yra šie:
- Džiovintos pupelės
- Brokoliai
- laukinė gėlo vandens lašiša
- špinatai
Norėdami sužinoti, ar gaunate tinkamą šių maistinių medžiagų kiekį kaulams, galite naudoti kalcio skaičiuoklę Tarptautinio osteoporozės fondo svetainėje. Skaičiuoklė naudoja gramus kaip matavimo vienetą, todėl nepamirškite, kad 30 gramų yra apie 1 uncija.
Tikslas žmonėms, sergantiems osteoporoze, yra 1200 miligramų kalcio per dieną ir 800 tarptautinių vienetų (TV) vitamino D. Tačiau nėra aišku, ar tai yra tas pats osteopenija.
Osteopenijos pratimai
Jei sergate osteopenija, esate jaunas suaugęs žmogus ir esate moteris iki menopauzės, daugumos dienų vaikščiojimas, šokinėjimas ar bėgimas bent 30 minučių sustiprins jūsų kaulus.
Tai visi svorio nešančių pratimų pavyzdžiai, o tai reiškia, kad jūs juos darote kojomis liečiant žemę. Nors plaukimas ir važiavimas dviračiu gali padėti jūsų širdžiai ir auginti raumenis, jie nestato kaulų.
Net nedidelis KMT padidėjimas gali žymiai sumažinti lūžių riziką vėlesniame gyvenime.
Tačiau senstant jums daug sunkiau statyti kaulą. Su amžiumi jūsų pratimai turėtų pabrėžti raumenų stiprinimą ir pusiausvyrą.
Vaikščioti vis dar puiku, bet dabar svarbu ir plaukimas bei dviračių sportas. Šie pratimai gali padėti sumažinti jūsų kritimo tikimybę.
Visada yra gera mintis pasikalbėti su savo gydytoju apie geriausius ir saugiausius pratimus.
Be ėjimo ar kitų pratimų, išbandykite šiuos stiprinimo pratimus:
Klubų pagrobėjai
Klubo pagrobėjai sustiprina jūsų klubus ir pagerina pusiausvyrą. Darykite tai du ar tris kartus per savaitę.
- Atsistokite šonu šalia kėdės ir viena ranka laikykite ją. Atsistokite tiesiai.
- Uždėkite kitą ranką ant dubens ir pakelkite koją į šoną, laikydami tiesią.
- Laikykite pirštą nukreiptą į priekį. Nekelkite taip aukštai, kad dubuo pakiltų.
- Nuleisk koją. Pakartokite 10 kartų.
- Pakeiskite šonus ir atlikite tą patį pratimą 10 kartų su kita koja.
Pirštų ir kulnų pakėlimas
Kojų ir kojų pakėlimai stiprina blauzdas ir gerina pusiausvyrą. Darykite juos kiekvieną dieną. Šiam pratimui dėvėkite batus, jei skauda kojas.
- Atsistokite veidu į kėdės atlošą. Lengvai laikykitės jo viena ar abiem rankomis, tačiau turite išlikti pusiausvyroje. Stenkitės, kad galėtumėte išlaikyti pusiausvyrą naudodamiesi viena ranka ar keliais pirštais.
- Atsistokite tiesiai.
- Laikykite kulnus ant žemės ir pakelkite pirštus nuo grindų. Laikykis tiesiai tiesiais keliais.
- Laikykite 5 sekundes. Tada nuleisk pirštus.
- Pakilkite ant kojų, įsivaizduodami, kad galvą judate į lubas.
- Laikykite 5 sekundes. Sustabdykite, jei turite raumenų mėšlungį.
- Lėtai nuleiskite kulnus atgal į grindis.
- Pakartokite 10 kartų.
Nuolaidūs kojų pakėlimai
Kojų kėlimas stiprina apatinę nugaros dalį ir sėdmenis bei ištiesia šlaunų priekį. Šį pratimą atlikite du tris kartus per savaitę.
- Atsigulkite ant pilvo ant kilimėlio ant grindų arba ant tvirtos lovos.
- Įdėkite pagalvę po pilvu, taigi, pakeldami koją, jūs tiesiog einate į neutralią padėtį. Galite palikti galvą ant rankų arba pakišti susuktą rankšluostį po kaktą. Kai kurie žmonės taip pat mėgsta pakišti susuktą rankšluostį po kiekvienu pečiu ir po kojomis.
- Giliai įkvėpkite, švelniai prispauskite dubenį prie pagalvės ir išspauskite sėdmenis.
- Lėtai pakelkite vieną šlaunį nuo grindų, šiek tiek sulenkę kelį. Laikykite skaičiuodami 2. Laikykite koją atsipalaidavę.
- Nuleiskite šlaunį ir klubą atgal į žemę.
- Pakartokite 10 kartų.
- Padarykite 10 kita koja.
Užkirsti kelią osteopenijai
Geriausias būdas išvengti osteopenijos yra vengti ar sustabdyti bet kokį ją sukeliantį elgesį. Jei jau rūkote ar vartojate daug alkoholio ar kofeino, nustokite - ypač jei esate jaunesnis nei 35 metų, kai vis dar galite sukurti kaulą.
Jei esate vyresnis nei 65 metų, jūsų gydytojas tikriausiai bent kartą pasiūlys atlikti DEXA tyrimą, kad būtų galima nustatyti kaulų netekimą.
Bet kokio amžiaus žmonės gali išlaikyti kaulų tvirtumą išlaikydami sveiką mitybą ir užtikrindami, kad jie gautų pakankamai kalcio ir vitamino D. Be maisto, dar vienas būdas gauti vitamino D yra nedidelis saulės poveikis. Pasitarkite su savo gydytoju apie saugų saulės poveikį, atsižvelgiant į kitas jūsų sveikatos sąlygas.