Kas yra osteosarkoma, simptomai ir kaip gydyti
Turinys
Osteosarkoma yra piktybinio kaulo naviko rūšis, kuri dažniau pasireiškia vaikams, paaugliams ir jauniems suaugusiesiems, o sunkesnių simptomų tikimybė didesnė nuo 20 iki 30 metų. Labiausiai paveikti kaulai yra ilgi kojų ir rankų kaulai, tačiau osteosarkoma gali atsirasti bet kuriame kitame kūno kaule ir lengvai patekti į metastazę, tai yra, navikas gali išplisti į kitą vietą.
Pagal naviko augimo greitį osteosarkomą galima suskirstyti į:
- Aukštas pažymys: kai navikas auga labai greitai ir apima osteoblastinės osteosarkomos ar chondroblastinės osteosarkomos atvejus, dažniau pasitaikančius vaikams ir paaugliams;
- Tarpinis įvertinimas: jis greitai vystosi ir apima, pavyzdžiui, periostealinę osteosarkomą;
- Žemas įvertinimas: jis auga lėtai, todėl jį sunku diagnozuoti ir apima parostinę ir intramedulinę osteosarkomą.
Kuo greitesnis augimas, tuo didesni simptomai yra sunkesni ir didesnė tikimybė, kad jis išplis į kitas kūno dalis. Todėl svarbu, kad diagnozę kuo greičiau nustatytų ortopedas, atlikdamas vaizdo tyrimus.
Osteosarkomos simptomai
Osteosarkomos simptomai gali skirtis kiekvienam asmeniui, tačiau paprastai pagrindiniai simptomai yra šie:
- Skausmas toje vietoje, kuris gali sustiprėti naktį;
- Patinimas / edema toje vietoje;
- Paraudimas ir karštis;
- Gumbelis šalia jungties;
- Pažeisto sąnario judėjimo apribojimas.
Osteosarkomos diagnozę ortopedas turėtų nustatyti kuo anksčiau atlikdamas papildomus laboratorinius ir vaizdinius tyrimus, tokius kaip rentgenografija, tomografija, magnetinis rezonansas, kaulų scintigrafija ar PET. Kaulų biopsija taip pat turėtų būti atliekama visada, kai yra įtarimų.
Osteosarkomos atsiradimas paprastai yra susijęs su genetiniais veiksniais, didesnė ligos rizika žmonėms, turintiems šeimos narių arba turintiems genetinių ligų, tokių kaip Li-Fraumeni sindromas, Pageto liga, paveldima retinoblastoma ir netobula osteogenezė, pavyzdys.
Kaip yra gydymas
Gydant osteosarkomą, dalyvauja daugiadisciplininė komanda su onkologijos ortopedu, klinikiniu onkologu, radioterapeutu, patologu, psichologu, bendrosios praktikos gydytoju, pediatru ir intensyviosios terapijos gydytoju.
Yra keli gydymo protokolai, įskaitant chemoterapiją, po to atliekama rezekcijos ar amputacijos operacija ir, pavyzdžiui, naujas chemoterapijos ciklas. Chemoterapijos, radioterapijos ar operacijos atlikimas skiriasi priklausomai nuo naviko vietos, agresyvumo, gretimų struktūrų įsitraukimo, metastazių ir dydžio.