Pielonefritas: kas tai yra, pagrindiniai simptomai ir gydymas

Turinys

• Pagrindiniai simptomai
• Pielonefritas nėštumo metu
• Kaip atliekamas gydymas
• Kaip nustatoma diagnozė

Pielonefritas yra šlapimo takų infekcija, kurią dažniausiai sukelia šlapimo pūslės bakterijos, kuri pasiekia inkstus ir sukelia uždegimą. Šios bakterijos paprastai būna žarnyne, tačiau dėl tam tikrų būklių jos gali daugintis ir pasiekti inkstus.

E. coli yra gramneigiama bakterija, paprastai gyvenanti žarnyne, kuri yra maždaug 90% pielonefrito atvejų.

Šis uždegimas labiau būdingas jaunesniems nei vienerių metų kūdikiams, moterims, dėl didesnio išangės ir šlaplės artumo bei vyrams, sergantiems gerybine prostatos hiperplazija, nes padidėja šlapimo susilaikymas.

Pielonefritą galima klasifikuoti kaip:

• Ūminis pielonefritas, kai infekcija atsiranda staiga ir intensyviai, išnyksta po kelių savaičių ar dienų;
• Lėtinis pielonefritas, kuriam būdingos pasikartojančios bakterinės infekcijos, kurios nebuvo gerai išgydytos, sukeliančios ilgalaikį inkstų uždegimą ir rimtus sužalojimus, galinčius sukelti inkstų nepakankamumą.

Pagrindiniai simptomai

Būdingiausi pielonefrito simptomai yra apatinės nugaros dalies, dubens, pilvo ir nugaros skausmas. Kiti simptomai yra:

• Šlapinantis skausmas ir deginimas;
• Nuolatinis noras šlapintis;
• Kvepiantis šlapimas;
• Negalavimas;
• Karščiavimas;
• Šaltkrėtis:
• Pykinimas;
• Prakaitavimas;
• Vėmimas;
• Drumstas šlapimas.

Be to, šlapimo tyrimas rodo, kad kai kuriais atvejais be kraujo yra daugybė bakterijų ir leukocitų. Pažiūrėkite, kokie yra šlapimo takų infekcijos simptomai.

Be ūmių ir lėtinių formų, pielonefritas pagal atsirandančius simptomus gali būti vadinamas emfizematiniu arba ksantogranulomatiniu. Esant emfizeminiam pielonefritui, kaupiasi inkstų bakterijų gaminamos dujos, dažniau pasitaikančios diabetikams, o ksantogranulomatoziniam pielonefritui būdingas intensyvus ir nuolatinis inkstų uždegimas, dėl kurio jis sunaikinamas.

Pielonefritas nėštumo metu

Nėštumo metu pielonefritą dažniausiai sukelia užsitęsusi šlapimo pūslės infekcija, kurią dažniausiai sukelia tokios bakterijos ar grybeliai kaip:Candida Albicans.

Nėštumo metu inkstų infekcijos yra gana dažnos, nes padidėjęs hormonų, tokių kaip progesteronas, kiekis atpalaiduoja šlapimo takus, palengvina bakterijų patekimą į šlapimo pūslę ir jų dauginimąsi. Kai infekcija nėra diagnozuota ar gydoma, mikroorganizmai dauginasi ir pradeda daugintis šlapimo takuose, pasiekdami inkstus ir sukeldami jų uždegimą.

Pielonefritą nėštumo metu galima gydyti antibiotikais, kurie neturi jokios įtakos kūdikio vystymuisi, atsižvelgiant į mikroorganizmų jautrumo pobūdį ir neturi jokios įtakos kūdikio vystymuisi.

Kaip atliekamas gydymas

Pielonefritas paprastai gydomas antibiotikais, atsižvelgiant į mikroorganizmo jautrumo pobūdį, ir jis turėtų prasidėti kuo greičiau, kad būtų išvengta inkstų pažeidimo ir išvengta bakterijų plitimo į kraują, sukeliančią septicemiją. Skausmui malšinti gali būti naudojami nuskausminamieji ir priešuždegiminiai vaistai.

Kai pielonefritą sukelia inkstų obstrukcija ar apsigimimas, problemai pašalinti gali prireikti operacijos.

Ūminis pielonefritas negydomas gali paskatinti septicemiją, inkstų abscesą, inkstų nepakankamumą, hipertenziją ir lėtinį pielonefritą. Lėtinio pielonefrito, sunkių inkstų pažeidimų ir inkstų nepakankamumo atveju, be antibiotikų vartojimo, kraujui filtruoti kiekvieną savaitę gali prireikti dializės.

Kaip nustatoma diagnozė

Pielonefrito diagnozę nustato urologas, įvertindamas paciento simptomus, atlikdamas fizinį tyrimą, pvz., Apčiuopiant juosmens sritį, ir šlapimo tyrimą, siekiant nustatyti kraujo, leukocitų ir bakterijų buvimą šlapime. Diagnozei patvirtinti, atsižvelgiant į kiekvieną atvejį, galima atlikti ultragarsą, rentgeno spindulius ir kompiuterinę tomografiją arba magnetinio rezonanso tomografiją.

Gydytojas taip pat gali paprašyti urokultūros ir antibiotikų, kad nustatytų, kuris agentas sukelia pielonefritą, ir nustatytų geriausią gydymo būdą. Suprasti, kaip susidaro šlapimo pasėlis.

Pielonefritą galima supainioti su uretritu ir cistitu, nes jie visi yra šlapimo takų infekcijos. Tačiau pielonefritas atitinka infekciją, pažeidžiančią inkstus, o sergant cistitu, bakterijos pasiekia šlapimo pūslę, o uretrito atveju - šlaplę. Sužinokite, kas yra uretritas ir kaip jį gydyti.