Priešlaikinio gimdymo gydymas: magnio sulfatas
Turinys
- Magnio sulfatas
- Kaip veikia magnio sulfatas?
- Ar efektyvus magnio sulfatas?
- Koks yra galimas magnio sulfato šalutinis poveikis?
- Motinai
- Kūdikiui
- Ar yra moterų, kurios neturėtų vartoti magnio sulfato?
- Priešlaikinis gimdymas
- „Takeaway“
Magnio sulfatas
Neišnešiotas gimdymas yra gimdymas, prasidedantis prieš 37 nėštumo savaites. Tai įvyksta, kai gimda susitraukia reguliariai ir dėl to pasikeičia gimdos kaklelis. Dešimt procentų neišnešiotų moterų gimdo per kitas septynias dienas. Tačiau daugumai moterų neišnešiotas gimdymas sustoja.
JAV magnio sulfatas tapo dažniausiai vartojamu vaistu priešlaikiniam gimdymui gydyti. Magnio sulfatas skiriamas tik į veną. Pradinė moters infuzija yra 4–6 gramai per 15–30 minučių, o vėliau palaikomoji dozė yra 2–3 gramai per valandą.
Kaip veikia magnio sulfatas?
Gydytojai tiksliai nežino, kaip magnio sulfatas slopina susitraukimus. Dažniausias paaiškinimas yra tas, kad magnis mažina kalcio kiekį gimdos raumenų ląstelėse. Kadangi kalcis yra būtinas raumenų ląstelėms susitraukti, manoma, kad tai atpalaiduoja gimdos raumenis.
Ar efektyvus magnio sulfatas?
Magnio sulfatas dažnai yra gana efektyvus sulėtinant susitraukimus, nors šis poveikis ir jo trukmė įvairioms moterims skiriasi. Kaip ir visi vaistai su tokolitiniais vaistais, magnio sulfatas nuosekliai netrukdo ar atideda priešlaikinį gimdymą ilgą laiką.
Nepaisant to, tyrimai parodė, kad magnio sulfatas gali atidėti gimdymą bent kelioms dienoms (priklausomai nuo to, kiek išsiplėtė moters gimdos kaklelis, kai pradedami skirti vaistai).
Tai nereikalauja daug laiko, tačiau vaisiui gali padaryti didelę įtaką, jei motinai skiriami steroidai kartu su magnio sulfatu. Po 48 valandų steroidai pagerina kūdikio plaučių funkciją ir 40 procentų sumažina mirties riziką.
Magnio sulfatas taip pat sumažina kūdikių cerebrinio paralyžiaus riziką, jei jie gimsta per anksti.
Koks yra galimas magnio sulfato šalutinis poveikis?
Motinai
Maždaug pusei moterų, gavusių magnio sulfato, yra tam tikras šalutinis poveikis. Galimas šalutinis poveikis yra paraudimas, nemalonus šilumos jausmas, galvos skausmas, burnos džiūvimas, pykinimas ir neryškus matymas. Moterys dažnai sako, kad jaučiasi išmirusios, tarsi jomis serga gripu. Šis šalutinis poveikis gali būti nepatogus, tačiau nėra pavojingas.
Vartojant didelėmis dozėmis, magnio sulfatas gali sukelti širdies sustojimą ir kvėpavimo nepakankamumą. Laimei, moteris gali būti stebima, ar padidėja magnio kiekis kraujyje. Jei lygis tampa per didelis, dozę galima sumažinti.
Vienas iš labiausiai paplitusių požymių, į kuriuos žiūri slaugytojai, yra kelio sąnario reflekso praradimas (trūkčiojimas, dažniausiai atsirandantis, kai koja baksnojama tiesiai po keliu). Jūsų šlapimo tūris taip pat tikriausiai bus matuojamas kiekvieną valandą ligoninėje, kad būtų išvengta toksiškumo.
Jei dėl kokių nors priežasčių lygis tampa per aukštas, kitas vaistas, vadinamas kalcio gliukonatu, gali padėti pakeisti magnio sulfato poveikį.
Kūdikiui
Kadangi magnio sulfatas atpalaiduoja daugumą raumenų, kūdikiai, kurie ilgą laiką buvo veikiami magnio, gimus gali būti beraščiai ar diskeliai. Paprastai šis poveikis išnyksta, nes vaistas pašalinamas iš kūdikio sistemos.
Ar yra moterų, kurios neturėtų vartoti magnio sulfato?
Moterims, kurių sveikatos būklę gali apsunkinti aukščiau aprašytas šalutinis poveikis, negalima skirti magnio sulfato ar panašių vaistų. Tai apima moteris, sergančias myasthenia gravis (raumenų sutrikimu) ar raumenų distrofija.
Priešlaikinis gimdymas
Kai kurioms moterims gali būti didesnė priešlaikinio gimdymo rizika. Veiksniai yra šie:
- ankstesnis priešlaikinis gimdymas
- trumpas gimdos kaklelis
- trumpas laikas tarp nėštumų
- gimdos / gimdos kaklelio operacija anamnezėje
- nėštumo komplikacijos
- gyvenimo būdo veiksniai (tokie kaip rūkymas nėštumo metu, mažas nėštumo svoris, piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis)
Jei nerimaujate, galite rizikuoti, kreipkitės į gydytoją. Nėštumo metu jums gali reikėti imtis tam tikrų atsargumo priemonių, pavyzdžiui, lovos poilsio, kad per anksti nenuimtumėte į darbą.
„Takeaway“
Jei įtariate, kad pradėjote ankstyvą gimdymą ir nesulaukėte 37 nėštumo savaitės, paskambinkite gydytojui. Jie galės nustatyti kitus veiksmus, įskaitant tai, ar jus reikia stebėti ir (arba) įvertinti.