Pažintis su piloriniu sfinkteriu

Turinys

• Kas yra pylorinis sfinkteris?
• Kur tai yra?
• Kokia jo funkcija?
• Kurios sąlygos su tuo susijusios?
• Tulžies refliuksas
• Pylorinė stenozė
• Gastroparezė
• Esmė

Kas yra pylorinis sfinkteris?

Skrandyje yra kažkas, vadinamas pylorus, kuris jungia skrandį su dvylikapirštės žarnos. Dvylikapirštės žarnos yra pirmasis plonosios žarnos skyrius. Kartu pylorus ir dvylikapirštės žarnos vaidina svarbų vaidmenį padedant pernešti maistą virškinimo sistema.

Pylorinis sfinkteris yra lygiųjų raumenų juosta, kontroliuojanti iš dalies suvirškinto maisto ir sulčių judėjimą iš pylorus į dvylikapirštę žarną.

Kur tai yra?

Pilorinis sfinkteris yra ten, kur pylorus susitinka su dvylikapirštės žarnos.

Naršykite toliau pateiktą interaktyvią 3D diagramą, kad sužinotumėte daugiau apie pylorinį sfinkterį.

Kokia jo funkcija?

Pylorinis sfinkteris tarnauja kaip tam tikri vartai tarp skrandžio ir plonosios žarnos. Tai leidžia skrandžio turiniui patekti į plonąją žarną. Tai taip pat neleidžia iš dalies suvirškintam maistui ir virškinimo sultims vėl patekti į skrandį.

Apatinės skrandžio dalys susitraukia bangomis (vadinamomis peristaltika), kurios padeda mechaniškai suskaidyti maistą ir sumaišyti jį su virškinimo sultimis. Šis maisto ir virškinimo sulčių mišinys vadinamas chyme. Šių susitraukimų jėga padidėja apatinėse skrandžio dalyse. Su kiekviena banga atsiveria pylorinis sfinkteris ir leidžia šiek tiek chimo patekti į dvylikapirštę žarną.

Pripildžius dvylikapirštę žarną, jis daro spaudimą piloriniam sfinkteriui, todėl jis užsidaro. Tada dvylikapirštėje žarnoje peristaltika perkelia chimą per likusią plonosios žarnos dalį. Kai dvylikapirštė žarna yra tuščia, piliorinis sfinkteris išnyksta, todėl jis vėl gali atsidaryti.

Kurios sąlygos su tuo susijusios?

Tulžies refliuksas

Tulžies refliuksas įvyksta, kai tulžis atsistato į skrandį ar stemplę. Tulžis yra kepenyse gaminamas virškinamasis skystis, paprastai randamas plonojoje žarnoje. Kai pylorinis sfinkteris neveikia tinkamai, tulžis gali patekti į virškinamąjį traktą.

Tulžies refliukso simptomai yra labai panašūs į rūgšties refliukso simptomus ir apima:

• viršutinės pilvo dalies skausmas
• rėmuo
• pykinimas
• žalios arba geltonos spalvos vėmimas
• kosulys
• nepaaiškinamas svorio kritimas

Dauguma tulžies refliukso atvejų gerai reaguoja į vaistus, tokius kaip protonų siurblio inhibitoriai, ir operacijas, naudojamas rūgšties refliuksui ir GERL gydyti.

Pylorinė stenozė

Pylorinė stenozė yra kūdikių būklė, blokuojanti maisto patekimą į plonąją žarną. Tai nedažna būklė, linkusi pasireikšti šeimose. Maždaug 15% kūdikių, sergančių pylorine stenoze, šeimoje yra sirgę pylorine stenoze.

Pylorinė stenozė apima pyloros sustorėjimą, kuris neleidžia chymui praeiti per pylorinį sfinkterį.

Pylorinės stenozės simptomai yra šie:

• stiprus vėmimas po maitinimo
• alkis po vėmimo
• dehidracija
• mažos išmatos ar vidurių užkietėjimas
• svorio metimas ar svorio didėjimo problemos
• po maitinimo susitraukimai ar raibuliavimas skrandyje
• dirglumas

Pylorinė stenozė reikalauja operacijos, kad būtų sukurtas naujas kanalas, leidžiantis chyme patekti į plonąją žarną.

Gastroparezė

Gastroparezė neleidžia skrandžiui tinkamai ištuštėti. Žmonėms, turintiems šią būklę, į bangas panašūs susitraukimai, judinantys chimą virškinimo sistema, yra silpnesni.

Gastroparezės simptomai yra šie:

• pykinimas
• vėmimas, ypač nesuvirškinto maisto pavalgius
• pilvo skausmas ar pilvo pūtimas
• rūgšties refliuksas
• sotumo pojūtis suvalgius nedidelius kiekius
• cukraus kiekio kraujyje svyravimai
• prastas apetitas
• svorio metimas

Be to, tam tikri vaistai, pavyzdžiui, opioidiniai skausmą malšinantys vaistai, gali pabloginti simptomus.

Yra keletas gastroparezės gydymo galimybių, atsižvelgiant į sunkumą:

• mitybos pokyčiai, pavyzdžiui, valgant kelis mažesnius patiekalus per dieną arba valgant minkštesnį maistą
• kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje, vartojant vaistus ar pakeitus gyvenimo būdą
• maitinimas mėgintuvėliu arba į veną leidžiamos maistinės medžiagos, kad organizmas gautų pakankamai kalorijų ir maisto medžiagų

Esmė

Pylorinis sfinkteris yra lygiųjų raumenų žiedas, jungiantis skrandį ir plonąją žarną. Jis atidaromas ir uždaromas, kad būtų galima kontroliuoti iš dalies suvirškinto maisto ir skrandžio sulčių patekimą iš pylorus į dvylikapirštę žarną. Kartais pilorinis sfinkteris yra silpnas arba neveikia tinkamai, todėl kyla virškinimo problemų, įskaitant tulžies refliuksą ir gastroparezę.