Kvadriparezė

Turinys

• Quadriparesis vs quadriplegia
• Kokie yra simptomai?
• Dažnos priežastys
• Infekcijos
• Toksinai / vaistai
• Įgimtos sąlygos
• Kitos sveikatos būklės
• Stuburo trauma / trauma
• Kaip tai diagnozuota
• Gydymo galimybės
• Kokia perspektyva?

Apžvalga

Kvadriparezė yra būklė, kuriai būdingas visų keturių galūnių (abiejų rankų ir abiejų kojų) silpnumas. Tai taip pat vadinama tetrapareze. Silpnumas gali būti laikinas arba nuolatinis.

Kvadriparezė skiriasi nuo kvadriplegijos. Kvadriparezėje žmogus vis dar turi tam tikrą sugebėjimą judėti ir jausti savo galūnes. Keturkampėse žmogus visiškai prarado galimybę judinti galūnes.

Kvadriparezę gali sukelti:

• infekcija, pavyzdžiui, poliomielitas
• neuromuskulinė liga, kaip raumenų distrofija
• nervų sistemos pažeidimas dėl traumos ar kitos sveikatos būklės

Jei sergate kvadripareze, gydymo planas ir perspektyvos priklausys nuo pagrindinės priežasties.

Quadriparesis vs quadriplegia

Kvadriparezė ir kvadriplegija yra abi būklės, kurioms būdingas visų keturių galūnių funkcijos praradimas. Pagrindinis skirtumas yra tai, kiek prarandama funkcija.

Kvadripareze sergantis asmuo patiria silpnumą ir dalinį galūnių funkcijos praradimą. Keturplegijomis sergantis asmuo patiria paralyžių arba visiškai praranda savo galūnių pojūtį ir kontrolę.

Kokie yra simptomai?

Kvadriparezės simptomai kiekvienam žmogui skiriasi priklausomai nuo to, kurie nervai yra paveikti.

Pagrindinis kvadriparezės simptomas yra visų keturių galūnių silpnumas. Kvadripareze sergančiam asmeniui bus sunku valdyti pažeistų kūno dalių raumenis. Jie gali judėti viena galūne daugiau nei kita.

Kiti simptomai gali būti:

• šlubuojantys raumenys, kuriems trūksta tvirtumo (suglebęs kvadriparezė)
• neįprastas raumenų sustingimas ar įtempimas (spastinė kvadriplegija)
• variklio valdymo trūkumas
• nesugebėjimas vaikščioti
• šlapimo pūslės kontrolės praradimas
• prislėgti refleksai

Kvadriparezė paprastai laikoma kitos būklės simptomu. Kiti simptomai priklausys nuo pagrindinės jūsų kvadriparezės priežasties.

Dažnos priežastys

Kvadriparezė atsiranda, kai sutrinka nervai, siunčiantys signalus iš smegenų išilgai stuburo į galūnių raumenis.

Yra daug priežasčių, kodėl taip gali atsitikti. Kai kurie žmonės gimsta turėdami būklę, veikiančią jų nervų sistemą. Kiti vystosi kvadriparezę dėl nelaimingo atsitikimo ar kitos sveikatos būklės, pažeidžiančios nervus ar nugaros smegenis.

Infekcijos

Virusai ir bakterijos gali užpulti nervinius audinius arba sukelti organizmo uždegimą, dėl kurio pažeidžiami nervai.

Infekcijų, galinčių sukelti kvadriparezę, pavyzdžiai:

• poliomielitas
• enterovirusas
• flavivirusas
• Laimo ligos
• difterija
• dengės karštinė
• ŽIV
• hepatitas C
• Epstein-Barr virusas
• Vakarų Nilo virusas

Toksinai / vaistai

Nervų pažeidimas taip pat gali atsirasti dėl toksino ar nuodų arba dėl šalutinio tam tikrų vaistų poveikio. Pavyzdžiai:

• apsinuodijimas alkoholiu ar lėtinis piktnaudžiavimas alkoholiu
• apsinuodijimas sunkiaisiais metalais
• gyvačių nuodai
• skorpiono įgėlimas
• erkių paralyžius
• botulizmas
• tam tikros chemoterapijos procedūros

Įgimtos sąlygos

Kai kurie žmonės gimsta su liga, kuri veikia jų raumenis ir sukelia kvadriparezę, pavyzdžiui:

• cerebrinis paralyžius
• raumenų distrofija

Kitos sveikatos būklės

Kvadriparezė taip pat gali būti kitos pagrindinės sveikatos būklės komplikacija, įskaitant:

• Guillain-Barré sindromas
• užrakto sindromas
• myasthenia gravis
• Lamberto-Eatono sindromas
• paraneoplastiniai nervų sistemos sindromai
• diabetinė ketoacidozė
• elektrolitų sutrikimai, tokie kaip hiperkalemija (didelis kalio kiekis), hipokalemija (mažai kalio) ir hipofosfatemija (mažai fosfatų)
• vaskulitinė neuropatija

Stuburo trauma / trauma

Kvadriparezė gali atsirasti po traumos ar traumos pažeidus nugaros smegenis. Tokia žala gali atsirasti dėl:

• autoįvykių
• šaudymas iš ginklo
• slysta ir krenta
• sportinės traumos
• paslydęs ar išvaržytas diskas
• stuburo operacija

Kaip tai diagnozuota

Gydytojas gali diagnozuoti kvadriparezę, peržiūrėdamas jūsų simptomus ir atlikdamas fizinį egzaminą. Gydytojas turės išsiaiškinti, kas sukelia jūsų kvadriparezę, kad žinotų, kaip tinkamai ją gydyti.

Galite būti nukreiptas pas neuromuskulinį specialistą tolesniems tyrimams. Specialistas peržiūrės jūsų sveikatos ir šeimos sveikatos istoriją ir įvertins visus jūsų simptomus. Jie taip pat gali atlikti testus, kad įvertintų jūsų raumenų ar nervų funkciją. Šie bandymai gali apimti:

• Smegenų ir stuburo MRT tyrimas, siekiant sužinoti, ar nėra naviko ar išvaržos disko
• elektromiografija (EMG), nervų funkcijos testas, nuskaitantis raumenų elektrinę veiklą (EMG gali padėti jūsų gydytojui atskirti raumenų ir nervų sutrikimus).
• nervų laidumo tyrimai, siekiant sužinoti, kaip gerai jūsų nervai ir raumenys reaguoja į mažus elektrinius impulsus
• juosmens punkcija (stuburo čiaupas) jūsų smegenų skysčiui (CSF) surinkti ir analizuoti.
• raumenų ar nervų biopsijos, kai pašalinamas nedidelis raumens ar nervo mėginys tolesniam tyrimui laboratorijoje
• kraujo tyrimai siekiant nustatyti vitaminų trūkumą, diabetą ir elektrolitų disbalansą

Gydymo galimybės

Jūsų ketriparezės gydymo planas priklauso nuo pagrindinės priežasties. Pavyzdžiui, autoimuninės ar uždegiminės būklės gali būti gydomos imunosupresiniais vaistais. Elektrolitų disbalansą galima gydyti vaistais, kurie panaikina pusiausvyros sutrikimą.

Kiti gydymo būdai gali būti:

• operacija
• raumenis atpalaiduojantys vaistai
• vaistai nuo skausmo
• fizinė terapija
• ergoterapija
• pasipriešinimo mokymai

Gydytojas gali rekomenduoti įvairias judėjimo pagalbines priemones (pvz., Neįgaliųjų vežimėlį ar motorolerį) ar kitus pagalbinius prietaisus, kurie padės jums valdyti simptomus.

Kokia perspektyva?

Bendra perspektyva priklausys nuo jūsų pagrindinės būklės ar sužalojimo masto.

Tam tikromis aplinkybėmis kvadriparezė gali būti pakeista. Pavyzdžiui, hiperkalemijos sukelta kvadriparezė dažnai greitai grįžta. Kvadriparezė, kurią sukelia paslydęs diskas, po operacijos gali būti pakeista. Kiti žmonės, turintys kvadriparezę, niekada negali atgauti galūnių judrumo ir jėgos.

Paprašykite savo gydytojo daugiau informacijos apie jūsų konkrečią diagnozę ir ilgalaikę perspektyvą. Jei jūsų kvadriparezė laikoma nuolatine, paklauskite apie judėjimo pagalbines priemones, pagalbines technologijas ir gyvenimo būdo pokyčius, kurie gali padėti pagerinti jūsų gyvenimo kokybę.