Kas yra Chylothorax ir kokios yra pagrindinės priežastys
Turinys
Chilotoraksas atsiranda, kai tarp plaučius išklojančių sluoksnių, vadinamų pleuromis, yra susikaupusi limfa. Limfa paprastai kaupiasi šiame regione dėl krūtinės limfinių kraujagyslių pažeidimo, kuris gali atsirasti dėl tokių priežasčių kaip trauma, navikas, infekcija arba dėl įgimto naujagimio anatomijos pakitimo.
Chilotoraksas gali sukelti tokius požymius ir simptomus kaip dusulys, krūtinės skausmas ar kosulys, o gydymą atlieka pulmonologas ar krūtinės ląstos chirurgas, kuris gali apimti nevalgymą ar vaistų vartojimą, kad sumažėtų skysčių gamyba limfinėse kraujagyslėse. regiono skysčio nutekėjimas ir chirurgija, siekiant ištaisyti jo priežastį.
Bet kurios medžiagos kaupimasis tarp pleuros vadinamas pleuros efuzija, o chilotoraksas yra mažiausiai paplitusi šios problemos rūšis, kuri taip pat gali atsitikti dėl skysčių, kraujo, pūlių ar oro kaupimosi, pavyzdžiui. Geriau supraskite, kas yra pleuros efuzija ir kaip tai vyksta.
Kokios yra priežastys
Paprastai chilotoraksas atsiranda dėl obstrukcijos ar limfos tekėjimo sunkumų limfiniuose induose, taip pat dėl šių kraujagyslių pažeidimų ar įgimtų jos anatomijos ydų. Pagrindinės priežastys:
- Krūtinės trauma dėl nelaimingų atsitikimų, kritimų, sužeidimų ginklais ar operacijos;
- Įgimtos priežastys, tokios kaip krūtinės latako atrezija, įgimta krūtinės latako fistulė, limfinių kraujagyslių deformacijos ar net smūgis kūdikio gimdymo metu;
- Gerybiniai ar piktybiniai navikai. Patikrinkite, kaip nustatyti limfinį vėžį;
- Venų trombozė;
- Infekcijos, veikiančios limfinius kelius, pvz., Filariazė, tuberkuliozinis limfadenitas ar limfangitas. Supraskite, kaip atsiranda filariazė - infekcija, taip pat žinoma kaip dramblialigė;
- Aortos aneurizma;
- Ligos, sukeliančios audinių sankaupas, tokios kaip amiloidozė ar sarkoidozė,
Kitos priežastys yra pankreatitas, kepenų cirozė ar kiti sindromai, sutrikdantys kraujo ar limfos apytaką.
Pavadinimas chylothorax yra kilęs iš pieno aspekto, kurį turi limfinių kraujagyslių skystis, kuris atsiranda dėl jo sudėtyje esančių riebalų pertekliaus, nes limfinės kraujagyslės absorbuoja dalį riebalų iš žarnyno maisto.
Limfagyslės organizme atlieka svarbias funkcijas, pradedant skysčių pertekliaus absorbcija iš kūno audinių, dalyvaujant imuniniam atsakui ir perduodant riebalus. Pagrindiniai ir didžiausi šio tipo indai yra krūtinės kanalas, esantis kairėje, ir limfinis kanalas, esantis dešinėje krūtinės dalyje. Sužinokite daugiau apie jo veikimą ir limfinės sistemos svarbą.
Kaip atliekamas gydymas
Chilotorakso gydymą nurodo pulmonologas ir apima būdus, kaip sumažinti skysčių gamybą limfinėse kraujagyslėse, pvz., Laikantis mažai riebalų turinčios dietos, nevalgius, maitinant tik venų kateteriais arba vartojant tokius vaistus kaip somatostatinas ar oktreotidas. mažėjančios virškinimo išskyros.
Chemoterapija ar radioterapija gali būti vartojama navikams ar mazgams, kurie trukdo limfagyslių tekėjimui, gydyti. Operacijos atliekant skysčių nutekėjimą arba koreguojant limfos kanalų pokyčius, gali prireikti tais atvejais, kai klinikinio gydymo nepakako.
Kaip atpažinti
Simptomai, kurie gali atsirasti dėl pneumotorakso, yra šie:
- Dusulys;
- Krūtinės skausmas;
- Greitas kvėpavimas;
- Kosulys;
- Greitas širdies ritmas;
- Kraujospūdžio sumažėjimas.
Krūtinės ląstos rentgenograma gali parodyti skysčių kaupimosi sritį, tačiau chilotoraksas patvirtinamas tik ištuštinus šio skysčio mėginį, atliekant medicininę procedūrą, vadinamą toracenteze, kuri parodo pieniškai atrodantį skystį, kuris bus analizuojamas laboratorija.
Kiti tyrimai, kuriuos galima atlikti diagnozei padėti, yra, pavyzdžiui, krūtinės ląstos ultragarsas, MRT ar krūtinės kanalo limfografija, kurie padeda nustatyti pažeidimą ir atskirti jį nuo kitų priežasčių.