Inkstų venų trombozė (RVT)

Turinys

• Kas yra inkstų venų trombozė?
• Inkstų venų trombozės simptomai
• Paauglių RVT simptomai
• RVT rizikos veiksniai
• 5 diagnostiniai inkstų venų trombozės tyrimai
• 1. Šlapimo tyrimas
• 2. KT skenavimas
• 3. Doplerio ultragarsas
• 4. Venografija
• 5. MRT arba MRT
• Inkstų venų trombozės gydymo galimybės
• Vaistas
• Dializė
• Chirurgija
• Inkstų venų trombozės prevencija

Kas yra inkstų venų trombozė?

Inkstų venų trombozė (RVT) yra kraujo krešulys, susidarantis vienoje ar abiejose inkstų venose. Yra dvi inkstų venos - kairė ir dešinė - atsakingos už deguonies trūkumo kraujo nutekėjimą iš inkstų.

Inkstų venų trombozė nėra dažna ir gali sukelti didelę žalą inkstams bei kitus gyvybei pavojingus sužalojimus. Tai pasireiškia suaugusiesiems dažniau nei vaikams.

Inkstų venų trombozės simptomai

Mažo inksto krešulio simptomai yra minimalūs, jei tokių yra. Kai kurie iš labiausiai paplitusių simptomų yra šie:

• sumažėjęs šlapimo kiekis
• apatinės nugaros dalies skausmas
• kruvinas šlapimas

Kraujo krešulys prie plaučių taip pat yra galimas sunkesnių atvejų simptomas. Jei gabalas inkstų venų trombozės nutrūksta ir keliauja į plaučius, tai gali sukelti krūtinės skausmą, kuris sustiprėja kiekvienu kvėpavimu.

Paauglių RVT simptomai

Labai retai vaikai gauna RVT, tačiau taip gali atsitikti. Paauglystės RVT atvejai sukelia staigesnius simptomus. Pirma, jie gali patirti nugaros skausmą ir diskomfortą už apatinių šonkaulių. Kiti simptomai gali būti:

• skausmas klubuose
• sumažėjęs šlapimas
• kruvinas šlapimas
• karščiavimas
• pykinimas
• vėmimas

RVT rizikos veiksniai

Kraujo krešuliai dažnai atsiranda staiga ir neturi aiškios priežasties. Yra tam tikri veiksniai, dėl kurių gali išsivystyti tokio tipo krešuliai. Rizikos veiksniai yra šie:

• dehidratacija, ypač retu atveju RVT kūdikiams
• geriamieji kontraceptikai arba padidėjęs estrogeno gydymas
• navikai
• traumos ar nugaros ar pilvo trauma

Kitos inkstų venų trombozės, įskaitant paveldimus kraujo krešėjimo sutrikimus, taip pat yra susijusios. Nefrotinis sindromas - inkstų sutrikimas, dėl kurio organizmas išskiria baltymų perteklių šlapime - gali sukelti RVT suaugusiesiems. Paprastai tai yra dėl per didelės inkstų kraujagyslių žalos.

5 diagnostiniai inkstų venų trombozės tyrimai

1. Šlapimo tyrimas

Šlapimo tyrimas, vadinamas šlapimo tyrimu, gali būti naudojamas nustatyti pagrindinę RVT priežastį ir nustatyti inkstų problemas. Jei jūsų šlapimo analizė rodo baltymų perteklių šlapime arba netaisyklingą raudonųjų kraujo kūnelių buvimą, galbūt galite turėti RVT.

2. KT skenavimas

Jūsų gydytojas gali naudoti šį neinvazinį vaizdų testą, kad padarytumėte aiškius ir išsamius pilvo vidaus vaizdus. KT nuskaitymas gali padėti aptikti kraują šlapime, mases ar navikus, infekcijas, inkstų akmenis ir kitus anomalijas.

3. Doplerio ultragarsas

Ši ultragarsinio tyrimo forma gali sudaryti kraujo tėkmės vaizdus ir galiausiai padėti aptikti netaisyklingą inkstų venos kraujotaką.

4. Venografija

Inkstų venų rentgeno nuotraukomis gydytojas atliks venografiją. Tai reiškia, kad kateterio pagalba į venas suleidžiamas specialus dažiklis. Gydytojas rentgeno spinduliais patikrins, kaip teka dažytas kraujas. Jei yra kraujo krešulys ar užsikimšimas, tai bus parodyta vaizde.

5. MRT arba MRT

Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) yra bandymas, naudojant radijo bangų impulsus, siekiant gauti organų ir vidinės kūno struktūros vaizdus. Pirmiausia jis naudojamas navikams, vidiniam kraujavimui, infekcijoms ir arterijų problemoms nustatyti.

Kita vertus, magnetinio rezonanso angiograma (MRA) naudojama pamatyti jūsų kraujagyslių ir venų vidų. Šis tyrimas gali padėti nustatyti ir diagnozuoti kraujo krešulius bei patikrinti, ar nėra aneurizmų.

Inkstų venų trombozės gydymo galimybės

RVT gydymas priklauso nuo krešulio sunkumo, įskaitant jo dydį ir tai, ar nėra krešulių abiejose inkstų venose. Kai kuriais atvejais mažų kraujo krešulių gydytojas gali rekomenduoti pailsėti, kol simptomai pagerės ir RVT praeis savaime.

Vaistas

Dažniausia gydymo forma yra medikamentai, kurie gali ištirpinti krešulius arba užkirsti kelią jų susidarymui. Kraujo skiedikliai (antikoaguliantai) yra skirti apsaugoti nuo kraujo krešulių ir gali būti veiksmingiausias būdas išvengti naujų krešulių. Tromboliziniai vaistai taip pat gali būti naudojami esamiems krešuliams ištirpinti. Kai kurie iš šių vaistų yra paskirstomi naudojant kateterį, įdėtą į inkstų veną.

Dializė

Jei RVT sukėlė didelį inkstų pažeidimą ir inkstų nepakankamumą, gali reikėti laikinai dializuoti. Dializė yra gydymas, padedantis normalizuoti inkstų funkcijas, jei jie nustos efektyviai veikti.

Chirurgija

Jei jūsų RVT tampa sunkus, gali tekti atlikti operaciją, kad pašalintumėte krešulius iš inkstų venos. Retais atvejais ir tik tuo atveju, jei yra komplikacijų, reikės pašalinti inkstą.

Inkstų venų trombozės prevencija

Nėra specifinio šios būklės prevencijos metodo, nes ją gali sukelti įvairios ligos. Vienas iš paprasčiausių dalykų, kurį galite padaryti, yra išlikti hidratuotu ir gerti vandens, kad sumažėtų kraujo krešulių susidarymo rizika.

Jei turite kraujo krešėjimo sutrikimą ir jau esate paskyrę kraujo skiediklius, palaikydami gydymo planą taip pat galite išvengti RVT. Nukrypimas nuo nustatyto gydymo plano gali padidinti komplikacijų riziką.