Su nėštumu susijusi sveikatos rizika

Turinys

• Apžvalga
• Reprodukcijos anomalijos
• Moterys iki 20 metų
• Moterys vyresnės nei 35 metų
• Pagrindinės sąlygos
• Chromosomų problemos
• Persileidimas
• Kitos komplikacijos
• Svoris
• Nutukimas
• Nepakankamas svoris
• Diabetas
• Lytiniu keliu plintančios infekcijos (LLI)
• Esamos sveikatos būklės
• Aukštas kraujo spaudimas
• Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS)
• Autoimuninė liga
• Inkstų liga
• Skydliaukės liga
• Astma
• Gimdos fibroma
• Keli nėštumai
• Daugiavaisis nėštumas
• Ankstesnės nėštumo komplikacijos
• Atimti

Apžvalga

Kiekvienas nėštumas kelia savo riziką. Tačiau gera prenatalinė priežiūra ir palaikymas gali padėti sumažinti šią riziką. Tokie veiksniai kaip amžius ir bendra sveikatos būklė gali padidinti jūsų galimybes patirti komplikacijų nėštumo metu.

Reprodukcijos anomalijos

Gimdos ar gimdos kaklelio struktūrinės problemos gali padidinti tokių sunkumų kaip persileidimas, nenormaliai išdėstytas vaisius ir sunkus gimdymas riziką.

Šios problemos taip pat padidina cezario operacijos riziką.

Moterys iki 20 metų

Jaunesnėms nei 20 metų moterims yra žymiai didesnė rimtų medicininių komplikacijų, susijusių su nėštumu, rizika nei vyresnėms nei 20 metų. Motinos paauglės labiau linkusios:

• gimdyti per anksti
• turėti mažo svorio kūdikį
• patirti nėštumo sukeltą hipertenziją
• išsivystyti preeklampsija

Kai kurie rizikos veiksniai, susiję su jaunais amžiais, yra šie.

[Produkcija: Prašome suformatuoti šiuos žodžius kaip ilgą eilutę]

• Neišsivysčiusi dubens. Jaunų moterų kūnai vis auga ir keičiasi. Nepakankamai išsivysčiusi dubens gali sukelti sunkumų gimdymo metu.
• Mitybos trūkumai. Jaunos moterys labiau linkusios į blogus valgymo įpročius. Dėl mitybos trūkumo organizmas gali būti papildomai apkrautas, o tai sukelia daugiau komplikacijų tiek motinai, tiek vaikui.
• Aukštas kraujo spaudimas. Aukšto kraujo spaudimo atsiradimas nėštumo metu gali sukelti priešlaikinį gimdymą. Tai gali sukelti neišnešiotus arba per mažą kūdikį, kuriam išgyventi reikalinga speciali priežiūra.

Moterys vyresnės nei 35 metų

Senstant jūsų šansai pastoti pradeda mažėti. Vyresnė nėščia moteris taip pat turi mažiau problemų be nėštumo.

Įprasti klausimai yra šie:

Pagrindinės sąlygos

Vyresnio amžiaus moterys labiau linkusios į tokias ligas kaip aukštas kraujospūdis, diabetas ar širdies ir kraujagyslių ligos, kurios gali apsunkinti nėštumą. Kai šios ligos nėra gerai kontroliuojamos, jos gali sukelti persileidimą, blogą vaisiaus augimą ir apsigimimus.

Chromosomų problemos

Vyresnei nei 35 metų moteriai didesnė rizika susilaukti vaiko su apsigimimais dėl chromosomų problemų.

Dauno sindromas yra dažniausiai pasitaikantis apsigimimas, susijęs su chromosomomis. Tai sukelia įvairaus lygio intelekto negalią ir fizinius anomalijas. Prenatalinis patikrinimas ir testai gali padėti nustatyti chromosomų komplikacijų tikimybę.

Persileidimas

Anot Mayo klinikos, persileidimo rizika padidėja moterims, vyresnėms nei 35 metų.

Nors to priežastis nėra aiški, manoma, kad taip yra dėl padidėjusios egzistuojančios sveikatos būklės rizikos ir kartu su moters kiaušinių kokybės pablogėjimu senstant.

Viename tyrime net nustatyta, kad tėvo amžius gali turėti įtakos persileidimui - jei tėvas yra vyresnis nei 40, o motina yra vyresnė nei 35 metų, persileidimo rizika yra daug didesnė nei tuo atveju, jei tik moteris yra vyresnė nei 35 metų.

Kitos komplikacijos

Vyresnėms nei 35 metų moterims, nepriklausomai nuo amžiaus, dažniausiai kyla komplikacijos, dažnai susijusios su nėštumu, įskaitant:

• padidėjusi padidėjusio kraujospūdžio rizika arba gestacinis diabetas būdama nėščia
• didesnė tikimybė turėti daugiavaisį nėštumą (dvyniai arba trynukai)didesnė mažo gimimo svorio tikimybė
• reikia a cezario pristatymas

Svoris

Dėl antsvorio ar per mažo svorio nėštumo metu gali kilti komplikacijų.

Nutukimas

Nutukusios moterys rizikuoja susilaukti kūdikių, turinčių tam tikrų apsigimimų, nei normalaus svorio moterys, įskaitant:

• spina bifida
• širdies problemos
• hidrocefalija
• gomurys ir lūpa

Nutukusioms moterims taip pat dažniau diagnozuojamas nėštumo diabetas nėštumo metu arba padidėjęs kraujospūdis. Tai gali sukelti mažesnį nei tikėtasi kūdikį, taip pat padidinti preeklampsijos riziką.

Nepakankamas svoris

Moterys, sveriančios mažiau nei 100 svarų, greičiau gimdo per anksti arba pagimdo per mažą svorį.

Diabetas

Žmonėms, sergantiems tiek 1, tiek 2 tipo cukriniu diabetu, nėštumo metu gali kilti komplikacijų. Prasta diabeto kontrolė gali padidinti kūdikio apsigimimų tikimybę ir sukelti motinos sveikatos problemų.

Jei iki nėštumo nebuvo diabeto, nėštumo metu jums gali būti diagnozuoti diabeto simptomai. Tai vadinama gestaciniu diabetu.

Jei jums diagnozuotas gestacinis diabetas, turėtumėte pasitarti su gydytoju dėl konkrečių rekomendacijų, kaip kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Rekomenduojama keisti dietą. Jums taip pat bus patarta stebėti cukraus kiekį kraujyje.

Gali tekti vartoti insuliną, kad būtų galima kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Moterims, sergančioms gestaciniu diabetu, yra daug didesnė rizika susirgti diabetu pasibaigus nėštumui. Rekomenduojama tirti cukrinį diabetą pasibaigus nėštumui.

Lytiniu keliu plintančios infekcijos (LLI)

Pirmojo prenatalinio vizito metu turėtumėte būti tikrinami dėl LLI. Moterys, turinčios LLI, gali perduoti ją savo kūdikiui. Atsižvelgiant į infekciją, LTI sergančiai moteriai gimsta didesnė rizika:

• mažas gimimo svoris
• konjunktyvitas
• plaučių uždegimas
• naujagimio sepsis (infekcija kūdikio kraujyje)
• neurologinis pažeidimas
• aklumas
• kurtumas
• ūminis hepatitas
• meningitas
• lėtinė kepenų liga
• cirozė

LPL, kurios paprastai tikrinamos per prenatalinius vizitus, apima:

• gonorėja
• chlamidija
• sifilis
• hepatitas B
• hepatitas C
• ŽIV

Yra ne tik pavojus, kad šios infekcijos gali būti perduodamos iš motinos vaikui, bet ir nėštumo metu gali sukelti rimtų komplikacijų. Pavyzdžiui, negydoma gonorėjos infekcija gali padidinti persileidimo, priešlaikinio gimimo ir mažo svorio svorį.

Nėščios moterys, užsikrėtusios ŽIV, gali perduoti virusą savo vaikui nėštumo, gimdymo ar žindymo metu. Norėdami to išvengti, ŽIV turinčios motinos turėtų vartoti vaistus ŽIV gydymui.

Kūdikiai, gimę motinoms, sergančioms ŽIV, gali vartoti tokius vaistus keletą savaičių po gimimo.

ŽIV neigiamos motinos, turinčios ŽIV teigiamą partnerį, turėtų pasitarti su gydytoju apie profilaktikos prieš ekspoziciją (PrEP) vartojimą, kad sumažėtų jų tikimybė užsikrėsti ŽIV.

Esamos sveikatos būklės

Dėl kai kurių esamų sveikatos sutrikimų nėštumo metu galite būti labiau linkę į komplikacijas. Keletas pavyzdžių:

Aukštas kraujo spaudimas

Nėščioms moterims, sergančioms lėtiniu aukštu kraujospūdžiu, padidėja rizika, kad kūdikiai gali būti mažai gimę, neišnešioti gimdymo, pažeisti inkstus ir preeklampsija nėštumo metu.

Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS)

Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS) yra hormoninis sutrikimas, kuris gali sukelti nereguliarius periodus ir jūsų kiaušides netinkamai funkcionuoti. Nėščios moterys, sergančios PCOS, turi didesnę persileidimo, priešlaikinio gimdymo, nėštumo diabeto ir preeklampsijos riziką.

Autoimuninė liga

Autoimuninių ligų pavyzdžiai yra tokios būklės kaip išsėtinė sklerozė (MS) ir vilkligė.

Autoimunine liga sergančioms moterims gali būti priešlaikinio gimdymo ar negyvo gimdymo rizika. Be to, kai kurie vaistai, vartojami autoimuninėms ligoms gydyti, gali pakenkti besivystančiam vaisiui.

Inkstų liga

Inkstų ligomis sergančioms moterims padidėja persileidimo rizika. Be to, visą nėštumo laiką jie turėtų dirbti su gydytoju, kad stebėtų jų mitybą ir vaistus.

Skydliaukės liga

Hipertiroidizmas (hiperaktyvus skydliaukė) arba hipotireozė (nepakankamai aktyvus skydliaukė), kuris nėra kontroliuojamas, gali sukelti širdies nepakankamumą ar silpną vaisiaus svorio padidėjimą, taip pat apsigimimus.

Astma

Nekontroliuojama astma gali padidinti padidėjusio vaisiaus svorio padidėjimo ir priešlaikinio gimdymo riziką.

Gimdos fibroma

Nors gimdos fibroma gali būti gana dažna, retais atvejais jie gali sukelti persileidimą ir priešlaikinį gimdymą. Gali prireikti cezario operacijos, kai fibroma blokuoja gimdymo kanalą.

Keli nėštumai

Jei esate buvę penki ar daugiau ankstesnių nėštumų, esate labiau linkęs į neįprastai greitą gimdymą ir lydimas per didelio kraujo netekimo būsimų darbų metu.

Daugiavaisis nėštumas

Komplikacijos kyla dėl daugiavaisio nėštumo, nes gimdoje auga daugiau nei vienas kūdikis. Dėl ribotos vietos ir dėl to, kad moteris patiria papildomų pastangų keliems vaisiams, šie kūdikiai greičiau gimsta per anksti.

Daugybė nėštumo komplikacijų, pavyzdžiui, aukštas kraujospūdis ir diabetas, yra dažnesnės daugiavaisio nėštumo metu.

Ankstesnės nėštumo komplikacijos

Jei ankstesnį nėštumą patyrėte komplikacijų, tokia pati komplikacija gali būti didesnė ir vėlesnių nėštumų metu. Kaip pavyzdžius galima paminėti tokius dalykus, kaip priešlaikinis gimdymas prieš gimdymą, ankstesnis gimdymas arba ankstesnis genetinių ar chromosomų problemų paplitimas.

Atimti

Kiekvienas nėštumas kelia riziką, tačiau dėl kai kurių veiksnių, tokių kaip amžius, svoris ir egzistuojančios sveikatos sąlygos, gali padidėti komplikacijų rizika.

Jei patenkate į bet kurią iš šių grupių, būtinai pasitarkite su gydytoju. Tokiu būdu jūs galite gauti reikiamą prenatalinę priežiūrą ir pagalbą, tuo pačiu sumažindami bet kokią riziką.