Pečių įsikišimas

Turinys

• Kokie yra simptomai?
• Kas tai sukelia?
• Kas rizikuoja tai turėti?
• Kaip jis diagnozuojamas?
• Kaip tai gydoma?
• Globos namai
• Fizinė terapija
• Vaistas
• Chirurgija
• Atsigavimo laikas
• Pratimai daryti ir nedaryti
• Gyvenimas su peties smūgiu

Kas yra peties smūgis?

Pečių smūgis yra dažna pečių skausmo priežastis. Jis taip pat žinomas kaip impingemento sindromas arba plaukiko petys, nes tai būdinga plaukikams. Tai būdinga ir kitiems sportininkams, kurie daug naudojasi pečiais, pavyzdžiui, beisbolui ar minkšto kamuolio žaidėjams.

Jūsų rotatoriaus manžetė yra raumenų ir sausgyslių grupė, pritvirtinanti viršutinės rankos kaulą prie peties. Jie padeda pakelti ir pasukti ranką. Rotatoriaus manžetė sėdi po peties viršutine dalimi, vadinama akromionu. Jei turite peties smūgį, jūsų rotatoriaus manžetė užklijuoja ar trinasi į akromioną. Kai pakeliate ranką, tarpas (bursa) tarp rotatoriaus manžetės ir akromiono susiaurėja, o tai padidina slėgį. Padidėjęs slėgis dirgina rotatoriaus manžetą ir sukelia smūgį.

Kokie yra simptomai?

Pagrindinis peties smūgio simptomas yra staigus peties skausmas pakėlus ranką virš galvos ar atgal. Kiti simptomai yra:

• nedidelis, bet nuolatinis rankos skausmas
• skausmas, einantis nuo peties priekio iki rankos šono
• skausmas, kuris stiprėja naktį
• peties ar rankos silpnumas

Kas tai sukelia?

Daugelis peties pažeidimo atvejų atsiranda dėl per didelio vartojimo. Pakartotinis peties naudojimas gali išpūsti jūsų peties sausgysles, todėl jos gali „pagauti“ viršutinį peties kaulą. Kitais atvejais nėra jokios žinomos priežasties.

Kas rizikuoja tai turėti?

Sportas, kurio metu reikia naudoti pečius virš galvos ar stipriai judant, yra didžiausias rizikos veiksnys, sukeliantis peties pakenkimą. Tai gali sukelti:

• plaukimas
• tenisas
• beisbolas

Profesijos, kurioms reikia daug sunkaus kėlimo ar rankų judesio, taip pat padidina jūsų riziką. Jie apima:

• statybos darbai
• kilnojamos dėžės
• tapyba

Tiek senatvė, tiek ankstesnės peties traumos, pavyzdžiui, išnirimas, taip pat yra peties pakenkimo rizikos veiksniai. Kai kurie žmonės taip pat turi neįprastos formos akromioną, kuris padidina jų riziką.

Kaip jis diagnozuojamas?

Gydytojas gali pradėti užduoti keletą klausimų apie ankstesnes traumas, taip pat apie mankštos įpročius. Tada jie gali paprašyti atlikti keletą judesių naudodami petį, kol jie tikrina, ar nėra neįprasto judesio. Tai taip pat padės jūsų gydytojui atmesti kitas ligas, tokias kaip suspaustas nervas.

Kai kuriais atvejais jums taip pat gali prireikti rentgeno nuotraukos, kad pašalintumėte artritą arba patikrintumėte kaulų pokyčius, pvz., Spurį, galinčius sukelti impulsą.

Jei jūsų gydytojas mano, kad turite rimtesnį rotatoriaus manžetės pažeidimą arba jie vis tiek negali jūsų diagnozuoti, jie gali naudoti MRT, kad geriau pažvelgtų į jūsų petį.

Kaip tai gydoma?

Atsižvelgiant į jūsų ligos sunkumą, yra daugybė gydymo būdų, susijusių su peties smūgiu.

Globos namai

Poilsis yra labai svarbus gydant peties pažeidimą. Venkite stipraus fizinio krūvio ar bet kokių judesių, kurie sustiprina skausmą. Tai ypač svarbu, jei esate sportininkas

Nors geriausia per daug nejudinti peties, venkite stropų, kad visiškai nejudintumėte rankos. Tai gali sukelti daugiau silpnumo ir standumo jūsų petyje.

Pabandykite uždėti ledo paketą ant peties 10–15 minučių, keletą kartų per dieną, kad sumažintumėte skausmą ir galimą patinimą.

Fizinė terapija

Pečių smūgis paprastai gerai reaguoja į kineziterapiją, kurios metu atliekant švelnius pratimus atkuriama jėga ir judesio amplitudė. Gydytojas gali nukreipti jus į kineziterapeutą, kurio specializacija yra pečių traumos.

Fizinės terapijos užsiėmimai greičiausiai bus sutelkti į peties, rankos ir krūtinės raumenis, kurie gali padėti pagerinti rotatoriaus manžetės funkciją. Jei esate sportininkas ar dirbate srityje, kuriai reikia dažnai naudoti petį, kineziterapeutas gali išmokyti jus tinkamų būdų, kaip sumažinti pasikartojimo galimybę.

Jie taip pat gali atlikti keletą pratimų, kuriuos galite atlikti namuose, o tai gali padėti greičiau atsigauti. Tiesiog įsitikinkite, kad nepersistengėte.

Vaistas

Nesteroidinių priešuždegiminių vaistų, tokių kaip ibuprofenas (Advil, Motrin), vartojimas gali padėti sumažinti patinimą ir pečių skausmą. Jei šie vaistai kartu su ledu ir poilsiu nesumažins jūsų skausmo, gydytojas gali skirti steroidų injekcijas, kad sumažintų patinimą ir skausmą.

Chirurgija

Jei atrodo, kad kiti gydymo būdai neveikia, gali prireikti operacijos, kad padidintumėte erdvę aplink savo rotatoriaus manžetą. Tai leidžia laisvai judėti negaudant ir netrinant kaulo. Paprastai tai galima padaryti atliekant minimaliai invazines artroskopines operacijas, nors sunkesniais atvejais gali prireikti tradicinės atviros operacijos. Neseniai atliktame tyrime buvo suabejota kaulo pašalinimo nauda tik dėl susidūrimo.

Retais pažengusiais peties smūgio atvejais jūsų rotatoriaus manžetė gali plyšti. Jei taip atsitiks, jums greičiausiai reikės operacijos, kad atitaisytumėte ašarą.

Po bet kokio tipo peties operacijos gali tekti trumpai nešioti rankos diržą. Jūsų ortopedas chirurgas nustatys, kada galite pašalinti stropą.

Atsigavimo laikas

Pečių smūgis paprastai užtrunka apie tris ar šešis mėnesius, kol visiškai užgyja. Sunkesniems atvejams išgydyti gali prireikti metų. Tačiau paprastai galite pradėti grįžti prie įprastos veiklos per dvi ar keturias savaites. Tiesiog įsitikinkite, kad reguliariai lankotės pas savo gydytoją, kad įsitikintumėte, jog nepersistengiate. Tai gali pailginti jūsų sveikimo laiką arba sukelti kitų sužalojimų.

Pratimai daryti ir nedaryti

Atsigaunant po peties smūgio, turėtumėte vengti bet kokių užsiėmimų, susijusių su metimu, ypač negirdint rankų, tokių kaip tenisas, beisbolas ir minkštas kamuolys. Taip pat turėtumėte vengti tam tikrų sunkumų kilnojimo rūšių, tokių kaip viršutiniai presai ar tempimai. Jei esate plaukikas, turėtumėte skirti šiek tiek laiko nuo treniruočių, kad atsigautų procesas.

Nors svarbu pailsinti petį, galite šiek tiek pasimankštinti, kad sustiprintumėte rotatoriaus manžetę ir ištemptumėte rankos, peties ir krūtinės raumenis.

Išbandykite šiuos pratimus:

• Atsistokite rankomis prie šonų ir delnais į priekį. Suspauskite pečių ašmenis ir palaikykite penkias – dešimt sekundžių. Pakartokite kelis kartus.
• Ištieskite ranką tiesiai priešais save ir judėkite į priekį, naudodamiesi tik petimi. Tada judinkite petį kiek įmanoma atgal, nejudindami kaklo ar nugaros ar nesulenkdami rankos.
• Atsigulkite ant nepažeistos pusės ir sulenkite viršutinę ranką 90 laipsnių kampu. Alkūnę laikykite ant klubo ir apatinę ranką pasukite aukštyn link lubų. Pakartokite 10–20 kartų.
• Atsistokite tarpduryje, laikydami rėmo šoną ranka šiek tiek žemiau pečių aukščio. Nusukite viršutinę kūno dalį nuo tos rankos, kol pajusite lengvą tempimą, ir laikykite.

Jei kuris nors iš šių pratimų sukelia skausmą, nustokite juos daryti arba pabandykite laikyti trumpesnį laiką.

Gyvenimas su peties smūgiu

Nors peties smūgis gali būti skausmingas ir turėti įtakos jūsų kasdieninei veiklai, dauguma žmonių visiškai atsigauna per kelis mėnesius. Daugeliu atvejų jums reikės tik šiek tiek pailsėti ir fizinės terapijos. Jei tai nesuteikia palengvėjimo, jums gali prireikti operacijos, kuri jūsų sveikimo laiką gali papildyti keliais mėnesiais.