Boerhaave'o sindromas

Turinys

• Boerhaave'o sindromo simptomai
• Boerhaave sindromo gydymas
• Boerhaave'o sindromo diagnozė

Boerhaave'o sindromas yra reta problema, kurią sudaro spontaniškas stemplės plyšimas, sukeliantis tokius simptomus kaip, pavyzdžiui, stiprus krūtinės skausmas ir dusulys.

Paprastai Boerhaave'o sindromą sukelia per didelis maisto ar alkoholio vartojimas, sukeliantis stiprų vėmimą, didėjantį pilvo spaudimą ir per didelę stemplės raumenų įtempimą, kuris galiausiai ašaroja.

Boerhaave'o sindromas yra neatidėliotina medicinos pagalba, todėl, jei pajutote ūmų krūtinės skausmą ar dusulį, svarbu nedelsiant kreiptis į ligoninę, kad pradėtumėte gydymą per pirmąsias 12 valandų ir išvengtumėte rimtų komplikacijų, tokių kaip kvėpavimo sustojimas.

Boerhaave'o sindromo simptomai

Pagrindiniai Boerhaave sindromo simptomai yra šie:

• Stiprus krūtinės skausmas, kuris sustiprėja ryjant;
• Dusulio pojūtis;
• Veido ar gerklės patinimas;
• Balso keitimas.

Paprastai šie simptomai pasireiškia po vėmimo, tačiau kai kuriais atvejais jie gali pasireikšti ir vėliau, pavyzdžiui, valgant ar geriant vandenį.

Be to, simptomai kiekvienu atveju skiriasi ir gali rodyti kitus visiškai skirtingus požymius, tokius kaip per didelis noras gerti vandenį, karščiavimas ar nuolatinis vėmimas. Taigi diagnozė paprastai atidedama, nes sindromą galima supainioti su kitomis širdies ar virškinimo trakto problemomis.

Boerhaave sindromo gydymas

Boerhaave sindromo gydymas turėtų būti atliekamas ligoninėje atliekant skubią operaciją, siekiant ištaisyti stemplės plyšimą ir gydyti infekciją, kuri dažniausiai atsiranda krūtinėje dėl skrandžio rūgščių ir bakterijų kaupimosi iš maisto.

Idealiu atveju gydymą reikia pradėti per pirmąsias 12 valandų po stemplės plyšimo, kad būtų išvengta bendros infekcijos, kuri po to perpus sumažina paciento gyvenimo trukmę.

Boerhaave'o sindromo diagnozė

Boerhaave'o sindromą galima diagnozuoti atliekant krūtinės ląstos rentgenogramą ir kompiuterinę tomografiją, tačiau svarbu turėti prieigą prie paciento anamnezės, kad būtų išvengta kitų ligų, turinčių panašių simptomų, tokių kaip skrandžio opos perforacija, infarktas ar ūminis pankreatitas. yra dažnesni ir gali nuslėpti sindromą.

Taigi, jei įmanoma, rekomenduojama, kad pacientą lydėtų šeimos narys ar artimas asmuo, žinantis paciento ligos istoriją arba galintis apibūdinti, pavyzdžiui, simptomų atsiradimo momentą.