Metastazavęs kepenų vėžys: supratimas, kas bus toliau

Turinys

• Kas yra metastazinis kepenų vėžys?
• Kepenų vėžio simptomai
• Kaip plinta kepenų vėžys?
• Kas gauna kepenų vėžį?
• Kaip diagnozuojamas metastazinis kepenų vėžys?
• Koks yra metastazavusio kepenų vėžio gydymas?
• Ko tikėtis
• Kaip sumažinti kepenų vėžio riziką

Kas yra metastazinis kepenų vėžys?

Kepenų vėžys yra vėžys, kuris prasideda kepenyse. Jei vėžys metastazavo, tai reiškia, kad jis išplito už kepenų ribų.

Dažniausia kepenų vėžio forma yra kepenų ląstelių karcinoma (HCC). Šis vėžys prasideda kepenų ląstelėse, vadinamose hepatocituose.

Kiti reti kepenų vėžys yra angiosarkomos ir hemangiosarcomos. Šie vėžiai prasideda ląstelėse, kurios linijuoja kepenų kraujagysles. Kita kepenų vėžio rūšis, vadinama hepatoblastoma, dažniausiai kamuoja vaikus iki 4 metų.

Kai vėžys prasideda kepenyse, jis laikomas pirminiu kepenų vėžiu. Kiti vėžio tipai gali plisti kepenyse, tačiau tai nėra kepenų vėžys. Tai vadinama antriniu kepenų vėžiu. Antrinis kepenų vėžys yra labiau paplitęs nei pirminis kepenų vėžys JAV ir Europoje.

Kepenų vėžio simptomai

Iš pradžių simptomų gali nebūti. Ligai progresuojant, galite patirti:

• vienkartinė dalis dešinėje pilvo pusėje
• pilvo skausmas
• pilvo pūtimas
• skausmas šalia dešiniojo peties
• apetito praradimas
• pykinimas
• svorio metimas
• nuovargis
• silpnumas
• karščiavimas
• tamsios spalvos šlapimas
• odos ir akių pageltimas ar gelta

Metastazių simptomai priklauso nuo to, kur formuojasi nauji navikai. Jei jums kada nors buvo diagnozuotas kepenų vėžys, būtinai praneškite gydytojui apie visus nepaaiškinamus simptomus.

Kaip plinta kepenų vėžys?

Nenormalios ląstelės paprastai miršta ir yra pakeistos sveikomis ląstelėmis. Kartais, užuot mirusios, ląstelės dauginasi. Augant ląstelių skaičiui, pradeda formuotis navikai.

Nenormalių ląstelių perteklius gali įsiveržti į netoliese esančius audinius. Keliaudami per limfą ar kraujagysles, vėžinės ląstelės gali judėti visame kūne. Jei jie įsiveržia į kitus audinius ar organus, gali susiformuoti nauji navikai.

Jei vėžys užplūsta netoliese esančius audinius ar organus, jis laikomas plitimu regione. Tai gali atsitikti per 3C arba 4A stadijos kepenų vėžį.

3C etape, kepenų navikas auga į kitą organą (neįskaitant tulžies pūslės). Navikas taip pat gali įstumti į išorinį kepenų sluoksnį.

4A stadijoje yra vienas ar keli bet kokio dydžio navikai kepenyse. Kai kurie pasiekė kraujagysles ar netoliese esančius organus. Vėžys taip pat randamas šalia esančiuose limfmazgiuose.

Vėžys, kuris metastazavo tolimame organe, tokiame kaip dvitaškis ar plaučiai, laikomas 4B stadija.

Stažavimasis ne tik pasakoja apie vėžio išplitimą, bet ir padeda nustatyti, kuris gydymas gali būti naudingas.

Kas gauna kepenų vėžį?

Jei sergate kitomis kepenų ligomis, padidėja kepenų vėžio rizika. Tai gali būti cirozė, hepatitas B ir hepatitas C.

Jūs taip pat rizikuojate susirgti kepenų vėžiu, jei turite šeimos istoriją ar nutukę ir sergate riebiomis kepenų ligomis. Vyrai kepenų vėžį diagnozuoja dažniau nei moterys.

Kaip diagnozuojamas metastazinis kepenų vėžys?

Po fizinio egzamino gali prireikti daugybės testų, kurie padės gydytojui nustatyti diagnozę.

Kraujo tyrimai, tokie kaip alfa-fetoproteino (AFP) testas, gali nustatyti kepenų problemas. Tyrimu matuojamas AFP kiekis kraujyje. AFP paprastai būna padidėjęs kepenų vėžiu sergantiems žmonėms. AFP lygio patikrinimas taip pat gali padėti nustatyti gydymo galimybes ir stebėti, ar nepasikartoja.

Vaizdinius tyrimus, tokius kaip ultragarsas, kompiuterinė tomografija ir MRT, galima nustatyti navikus. Jei randama masė, biopsija gali padėti gydytojui nustatyti, ar tai vėžys.

Koks yra metastazavusio kepenų vėžio gydymas?

Pažengusio kepenų vėžio negalima išgydyti, tačiau gydymas gali padėti sulėtinti jo plitimą ir palengvinti simptomus. Gydytojas rekomenduos gydymą, atsižvelgiant į tai, kiek navikų rasta ir kur jie yra. Jei navikų yra per daug arba jais sunku patekti, turėsite mažiau galimybių. Kiti svarbūs veiksniai, į kuriuos reikia atsižvelgti, yra bet koks jūsų ankstesnis gydymas, kepenų sveikata ir bendra jūsų sveikata.

Metastazavusio kepenų vėžio gydymas gali apimti:

• Chemoterapija gali būti naudojama sunaikinti vėžines ląsteles visame kūne.
• Spinduliuotė taip pat gali būti naudojama tikslinėms vietoms gydyti.
• Abliacija ir embolizacija yra labiau paplitusios vietinės terapijos formos.
• Sorafenibas yra vaistas, patvirtintas metastazavusiam kepenų vėžiui gydyti. Jis veikia blokuodamas augimo signalus ir naujų kraujagyslių formavimąsi.

Jums taip pat gali prireikti vaistų nuo skausmo, nuovargio ir kitų simptomų.

Nepriklausomai nuo gydymo pasirinkimo, galima tikėtis šalutinio poveikio. Nedvejodami užduokite klausimus ir atvirai kalbėkite su gydytoju apie bet ką, kas daro įtaką jūsų gyvenimo kokybei.

Jūsų onkologas taip pat gali suteikti informacijos apie klinikinius tyrimus.

Ko tikėtis

Metastazavusio kepenų vėžio gydymas gali būti fiziškai ir emociškai sunkus. Jums gali prireikti palaikomosios priežiūros, kuri padės jums susitvarkyti. Jūsų medicinos komanda gali nukreipti jus į vietines paramos grupes ir organizacijas, kurios siūlo pagalbą.

Penkių metų santykinis išgyvenamumas žmonėms, kuriems išplitusi regioninė liga, arba 3 stadija, yra 7 procentai. Jei turite nuotolinį išplitimą ar 4 stadiją, ši norma yra 2 procentai.

Prie šios perspektyvos prisideda tam tikri veiksniai. Daugelis žmonių, sergančių metastazavusiu kepenų vėžiu, serga ir kitomis kepenų ligomis, tokiomis kaip cirozė. Dėl cirozės jūsų regėjimas gali pablogėti.

Taip pat turėtumėte nepamiršti, kad tai yra bendri skaičiai. Norėdami geriau suprasti savo asmeninę pasaulėžiūrą, pasitarkite su onkologu.

Kaip sumažinti kepenų vėžio riziką

Jūs negalite kontroliuoti visų rizikos veiksnių, tačiau yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti siekdami sumažinti riziką. Galite atlikti šiuos veiksmus:

• Pasiskiepykite nuo hepatito B viruso.
• Išbandykite hepatito C virusą. Jei testas teigiamas, paklauskite gydytojo, ar gydymas yra galimybė.
• Reguliariai tikrinkite, ar sergate kokia nors kepenų liga. Laikykitės gydytojo rekomendacijų.
• Pasakykite gydytojui, jei šeimoje yra buvęs kepenų vėžio arba turite kitų kepenų vėžio rizikos veiksnių.
• Valgykite teisingai ir reguliariai sportuokite, kad išlaikytumėte sveiką svorį.
• Gerkite alkoholį tik saikingai. Jei sergate kepenų ciroze dėl alkoholio vartojimo, paprašykite gydytojo pagalbos mesti rūkyti.

Jei anksčiau buvote gydytas kepenų vėžiu, svarbu pasakyti gydytojui apie visus galimus simptomus. Šie gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti išvengti pasikartojimo.