Toksiškas „Megacolon“

Turinys

• Kas sukelia toksišką megakoloną?
• Kokie yra toksinio megakolono simptomai?
• Kaip diagnozuojamas toksinis megakolonas?
• Kaip gydomas toksinis megakolonas?
• Kaip išvengti toksinio megakolono?
• Kokia yra ilgalaikė perspektyva?

Kas yra toksiškas megakolonas?

Storoji žarna yra žemiausia virškinamojo trakto dalis. Jis apima jūsų priedą, gaubtinę žarną ir tiesiąją žarną. Storoji žarna užbaigia virškinimo procesą absorbuodama vandenį ir perduodama atliekas (išmatas) į išangę.

Dėl tam tikrų sąlygų gali sutrikti storosios žarnos veikimas. Viena iš tokių būklių yra toksinis megakolonas arba megarektumas. „Megacolon“ yra bendras terminas, reiškiantis nenormalų storosios žarnos išsiplėtimą. Toksiškas megakolonas yra terminas, vartojamas išreikšti būklės sunkumą.

Toksiškas megakolonas yra retas. Tai storosios žarnos išsiplėtimas, kuris išsivysto per kelias dienas ir gali kelti pavojų gyvybei. Tai gali būti uždegiminės žarnos ligos (pvz., Krono ligos) komplikacija.

Kas sukelia toksišką megakoloną?

Viena iš toksinio megakolono priežasčių yra uždegiminė žarnyno liga (IBD). Uždegiminės žarnyno ligos sukelia virškinimo trakto dalių patinimą ir dirginimą. Šios ligos gali būti skausmingos ir visam laikui pakenkti storajai ir plonajai žarnai. IBD pavyzdžiai yra opinis kolitas ir Krono liga. Toksišką megakoloną taip pat gali sukelti tokios infekcijos kaip Clostridium difficile kolitas.

Toksiškas megakolonas atsiranda, kai dėl uždegiminių žarnyno ligų gaubtinė žarna išsiplečia, išsiplečia ir išsiplečia. Kai taip atsitinka, storoji žarna negali iš organizmo pašalinti dujų ar išmatų. Jei gaubtinėje žarnoje kaupiasi dujos ir išmatos, storoji žarna ilgainiui gali plyšti.

Gaubtinės žarnos plyšimas kelia pavojų gyvybei. Jei jūsų žarnos plyšta, bakterijos, kurios paprastai yra jūsų žarnyne, išsiskiria į jūsų pilvą. Tai gali sukelti rimtą infekciją ir net mirtį.

Svarbu pažymėti, kad yra ir kitų megakolonų rūšių. Pavyzdžiai:

• pseudo-obstrukcijos megakolonas
• storosios žarnos ileus megacolon
• įgimtas storosios žarnos išsiplėtimas

Nors šios sąlygos gali išsiplėsti ir pažeisti storąją žarną, jos nėra dėl uždegimo ar infekcijos.

Kokie yra toksinio megakolono simptomai?

Kai atsiranda toksinis megakolonas, storosios žarnos greitai išsiplečia. Būklės simptomai gali pasireikšti staiga ir apimti:

• pilvo skausmas
• pilvo pūtimas (išsiplėtimas)
• pilvo jautrumas
• karščiavimas
• greitas širdies ritmas (tachikardija)
• šokas
• kruvinas ar gausus viduriavimas
• skausmingas tuštinimasis

Toksiškas megakolonas yra gyvybei pavojinga būklė. Jei šie simptomai pasireiškia, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Kaip diagnozuojamas toksinis megakolonas?

Jei atsiranda toksinio megakolono simptomų, gydytojas gali patvirtinti jūsų diagnozę atlikdamas fizinį egzaminą ir kitus tyrimus. Jie paklaus jūsų sveikatos istorijos ir ar turite IBD. Gydytojas taip pat patikrins, ar turite švelnų pilvą ir ar jie girdi žarnyno garsus per ant jūsų pilvo uždėtą stetoskopą.

Jei jūsų gydytojas įtaria, kad turite toksišką megakoloną, jis gali paskirti daugiau tyrimų. Papildomi bandymai patvirtinti šią diagnozę yra šie:

• pilvo rentgeno spinduliai
• KT pilvo tyrimas
• kraujo tyrimai, tokie kaip bendras kraujo tyrimas (CBC) ir kraujo elektrolitai

Kaip gydomas toksinis megakolonas?

Toksinio megakolono gydymas paprastai apima operaciją. Jei jums pasireiškia ši būklė, būsite paguldytas į ligoninę. Jūs gausite skysčių, kad išvengtumėte šoko. Šokas yra gyvybei pavojinga būklė, kuri atsiranda, kai dėl infekcijos organizme jūsų kraujospūdis greitai sumažėja.

Kai kraujospūdis stabilus, jums reikės operacijos, kad ištaisytumėte toksišką megakoloną. Kai kuriais atvejais toksinis megakolonas gali sukelti storosios žarnos plyšimą ar perforaciją. Ši ašara turi būti atitaisyta, kad į organizmą nepatektų storosios žarnos bakterijos.

Net jei nėra perforacijos, storosios žarnos audinys gali būti susilpnėjęs arba pažeistas, todėl jį reikia pašalinti. Atsižvelgiant į žalos mastą, gali tekti atlikti kolektomiją. Ši procedūra apima visišką arba dalinį gaubtinės žarnos pašalinimą.

Gersite antibiotikus operacijos metu ir po jos. Antibiotikai padės išvengti rimtos infekcijos, vadinamos sepsiu. Sepsis sukelia sunkią organizmo reakciją, kuri dažnai kelia grėsmę gyvybei.

Kaip išvengti toksinio megakolono?

Toksiškas megakolonas yra IBD ar infekcijų komplikacija. Jei turite vieną iš šių būklių, turėtumėte laikytis savo gydytojo patarimų. Tai gali apimti gyvenimo būdo pakeitimą ir tam tikrų vaistų vartojimą. Laikydamiesi savo gydytojo patarimo, galėsite kontroliuoti IBD simptomus, užkirsti kelią infekcijoms ir sumažinti tikimybę, kad atsiras toksinis megakolonas.

Kokia yra ilgalaikė perspektyva?

Jei išsivystysite toksiškas megakolonas ir greitai kreipsitės į ligoninę, jūsų ilgalaikė perspektyva bus gera. Skubus medicininis gydymas dėl šios būklės padės išvengti komplikacijų, įskaitant:

• storosios žarnos perforacija (plyšimas)
• sepsis
• šokas
• koma

Jei atsiranda toksinio megakolono komplikacijų, gydytojui gali tekti imtis rimtų priemonių. Visiškai pašalinus gaubtinę žarną, gali prireikti atlikti ileostomiją arba ileoanalinio maišelio-išangės anastomozę (IPAA). Šie prietaisai pašalins išmatas iš jūsų kūno, kai bus pašalinta storoji žarna.