Viena ir padaryta: Kai moterys dėl gimdymo pernelyg traumuotos, kad turėtų daugiau vaikų

Turinys

• Kodėl 1 iš 3 moterų gimdymas yra toks trauminis?
  
• Moterys dalijasi gimimo traumų priežastimis ir sprendimais
• Susiduriama su ketvirtojo trimestro priežiūros poreikiu

Praėjus daugiau nei septyniems mėnesiams po pirmojo vaiko gimimo, Mireilly Smith vis dar jaučia emocijas apie savo gimimo patirtį. „Aš nemaniau, kad ketinu ašaroti apie tai kalbėdama“, - šyptelėjo ji „Healthline“.

Po daugiau nei 12 valandų trukusio darbo, apimančio dantų valymą, 2 minučių trukmės susitraukimus, nekontroliuojamus kūno traukulius ir nestabilų širdies ritmą tiek jai, tiek jos sūnui, 33 metų moteris buvo skubota į operacinę. avarinis cezario pjūvis (C skyrius). Smitai reikėjo pririšti prie rankų, kojų ir krūtinės dėl sustingusio kūno.

„Nejaučiau skausmo, tiesiog jaučiau spaudimą“, - prisimena ji. Jos gydytojui buvo sunku pašalinti kūdikį, kai buvo supjaustytas Smito pilvas, ir jis turėjo iškviesti dvi slaugytojas, kad pastūmėtų jos kūną, stovėdamos ant kėdės, kad galėtų ištraukti kūdikį. „Žinai, kaip kai kažkas užstringa, tu jį papurtai, suvyniosi ir pan. Būtent tai aš jaučiau, kaip mano kūnas veikia “, - apibūdina ji.

Kūdikiui baigėsi gerai: Maverickas į pasaulį atėjo praėjus beveik 16 valandų po to, kai Smithas pirmą kartą atvyko į ligoninę Gruzijoje. Tačiau Smithas turėjo atlikti rentgeno spindulius, kad įsitikintų, jog procedūros metu nebuvo sulaužyti šonkauliai.

Nenuostabu, kad visa patirtis lėmė, kad naujoji motina buvo traumuota ir nenorėjo susilaukti daugiau vaikų, nors ji ir jos vyras anksčiau svarstė, kad turėtų daugiau.

„Aš juokauju, kad perėjau dvi pastangas dėl vieno vaiko“, - sakė ji. „Ši patirtis man paliko gana gilų įspūdį. Kitą mėnesį aš kartojau viso to proceso košmarus. Aišku, aš prabudau ir Maverickas ten buvo, ir tai buvo džiuginanti, bet kai kuriose mano svajonėse tai nepasiteisino. “

Smitho sprendimas pasirinkti „viskas ir padaryta“ po varginančio gimdymo ir gimdymo patirties nėra neįprastas atvejis tarp moterų, kurios išgyvena psichologiškai trauminį gimdymą.

Tiesą sakant, tyrimai parodė, kad neigiamos gimdymo patirties turinčios moterys turi mažiau galimybių ateityje susilaukti vaikų, arba, jei jos turi daugiau, ilgiau palaukia, kad susilauktų kito. Atsižvelgiant į tai, kad maždaug trečdalis moterų patiria gimdymo traumas, kyla klausimas: kodėl kai kas moterims yra toks natūralus dalykas, kaip gimdymas, toks niokojantis?

Kodėl 1 iš 3 moterų gimdymas yra toks trauminis?

• Kontrolės nebuvimas arba praradimas: 55%
• Baimė dėl savo kūdikio gyvybės ar sveikatos: 50 proc.
• Stiprus fizinis skausmas: 47 proc.
• Nepakanka ryšio tiekėjo: 39%

Šaltinis: 2017 m. Tyrimas

Moterys dalijasi gimimo traumų priežastimis ir sprendimais

Tyrėjai traumą traktuoja kaip „faktinės ar gresiančios motinos ar jos kūdikio sužalojimo ar mirties suvokimą“, nors kiti teigia, kad ją iš tikrųjų turėtų apibrėžti ją patiriančios moterys.

Praėjusiais metais atliktas tyrimas Nyderlanduose bandė kiekybiškai įvertinti šią patirtį. Autoriai paprašė daugiau nei 2000 moterų, pranešusių apie gimimo traumas, pasidalyti, kas, jų manymu, ją sukėlė ar prie jos prisidėjo.

Atsakymai, į kuriuos buvo atsakyta daugiausia, buvo kontrolės stoka arba praradimas, baimė dėl savo kūdikio gyvybės ar sveikatos, stiprus fizinis skausmas ir komunikacijos ar palaikymo nebuvimas.

Paklausta, ką būtų galima padaryti, kad būtų išvengta trauminio įvykio, dažniausiai pasirinktuose atsakymuose buvo teikėjai, siūlantys geresnius paaiškinimus ir iš tikrųjų klausantys savo pacientų.

„Traumos yra būdas, kuriuo mūsų sistema metabolizuoja įvykį ar situaciją“, - paaiškino Kimberly Ann Johnson, pogimdyminio gydymo gynėja. „Tai tikrai nėra pats įvykis. Taigi daugeliu aspektų niekada negalime iš išorės pasakyti, ar kažkas traumuoja, ar ne. Vien todėl, kad moteris turėjo idealią gimdymo versiją - 10 darbo valandų namuose, be jokio ašarojimo, dar nereiškia, kad jos sistemoje tai nebuvo registruota kaip trauma. “

Pernelyg dažnai moterims, susiduriančioms su įvykusio gimimo pasekmėmis - bent jau jų akimis, - siaubingai neteisingai, gresia bloga fizinė ir psichinė sveikata, įskaitant potrauminį stresą, baimę ir norą vėl išvengti nėštumo bei gimdymo.

Kseniya M. tikrai ketina vengti kito gimdymo. 2015 m., Būdama keturių valandų kelio automobiliu nuo savo Šiaurės Karolinos namų, naudodama nedidelės raiškos šeimos paplūdimio atostogas, jos vanduo nurimo. Jai buvo tik 33 savaitės.

Nors netoliese esančios ligoninės gydytojai nerimavo, kad mergaitei vis dar reikia daugiau laiko, kad išsivystytų jos plaučiai, jie liepė patekti į avarinę C skyrių.

Paaiškėjo, kad Kseniya turėjo placentos virpėjimą - nedažna, bet rimta komplikacija, kurios metu placenta atsiskiria nuo vidinės gimdos sienos. „Mes po to kalbamės su slaugytoja ir ji sako:„ Jums tikrai pasisekė ... Jūs abu galėjote mirti “, - ji pasakojo„ Healthline “.

„Tai buvo pirmoji akimirka, kai ji mane užklupo. Aš maniau, kad tai buvo blogai, bet aš nesuvokiau, koks blogas tai galėjo būti “. Vėliau, po to, kai ji buvo išleista iš ligoninės ir suplanavo apsilankyti svetingumo namuose - kūdikis baigėsi maždaug mėnesiu NICU - Kseniya teigė, kad ją suprato, „Aš ką tik susilaukiau kūdikio. Aš ją palikau ligoninėje. “

Be to, kad išgyveno nerimą po gimdymo, „Buvo dienų“, - sakė ji, „kur aš jaučiau, kaip milžiniškas dramblys sėdėjo man ant krūtinės. Aš [nenorėjau] išeiti iš namų, nes bijojau, kad kažkas pavogs mano vaiką “.

Ksenija išreiškė nusivylimą tuo, kaip nuolatiniai gydytojai tvarkė jos priežiūrą. Ieškodama atsakymų, kodėl patyrė šią komplikaciją ir ar tai paveikė jos galimybes susilaukti būsimų vaikų, ji teigė jaučiasi ignoruojama. Dėl to ji nebėra šios praktikos pacientė.

Panašu, kad jausmas, kurį paleido gydytojas, yra per daug įprastas.

2017 m. Tyrime, kurį atliko tyrėjų grupė Australijoje, dauguma apklaustų moterų (apie 66 proc.) Savo gimimo traumas nustatė dėl veiksmų ir sąveikos, susijusios su jų priežiūros teikėjais. Jie jautė, kad gydytojai prioritetais laiko jų pačių darbotvarkes, tokias kaip norėjimas grįžti į namus, ir patenkina jų poreikius, prievarta ar melavo jiems ir visiškai juos atleido arba ignoravo.

„Vis dar yra akimirkų, kai man patinka, o, dieve, mums pasisekė“, - sakė Kseniya, apibūdindama savo gimimo patirtį kaip „neabejotinai dramatišką, tikrai apmokestinamą ir tikrai ne tai, ką noriu dar kartą išgyventi. Aš žinau, kad mums šį kartą pasisekė, bet nemanau, kad mums vėl pasiseks. “

Susiduriama su ketvirtojo trimestro priežiūros poreikiu

Tyrėjai praleido daug laiko, kad ištirtų, kaip moterys po gimimo traumų jaučiasi tiek fiziškai, tiek protiškai.

Vienas tyrimas iš tikrųjų nustatė, kad „dėl trauminio gimdymo kyla pavojus visiems moters sveikatos aspektams“. Kai kuriais atvejais ta trauma gali baigtis mirtimi.

Jungtinėse Valstijose, palyginti su kitomis išsivysčiusiomis šalimis, mirštamumas yra žemiausias ir jis vis dar auga. Be to, juodaodžiai moterys nuo trijų iki keturių kartų miršta nėštumo metu arba per vienerius metus nuo nėštumo pabaigos tris ar keturis kartus.

Galbūt daugiau pasako, neseniai atliktas NPR ir „ProPublica“ tyrimas nustatė, kad kiekvienai 1 moteriai, mirusiai gimdant, 70 moterų beveik mirti

Poreikis atsižvelgti į šią statistiką yra priežastis, kodėl Amerikos akušerių ir ginekologų koledžas (ACOG) neseniai išleido labai reikalingą savo rekomendacijų dėl priežiūros po gimdymo atnaujinimą. Vietoj vieno vizito organizacija nustatė, kad „nuolatinė priežiūra ... teikiant paslaugas ir palaikymą, pritaikytą kiekvienos moters individualiems poreikiams“ yra geriausias būdas ginti moterų ir jų kūdikių sveikatą.

Viena jauna mama, kuriai galėjo būti naudingas padidėjęs dėmesys po gimdymo, yra Allison Davila, buvusi socialinė darbuotoja, gyvenanti Šiaurės Karolinoje. 31-erių metų jos vyrui prireikė dvejų metų, kad jie susilauktų pirmojo vaiko.

Nors pats nėštumas buvo lengvas, „Healthline“ pasakojo, kad jos gimimo patirtis buvo tokia siaubinga, kad ji nusprendė daugiau neturėti vaikų.

Po beveik 48 valandų aktyvaus darbo, kuris apėmė baimingą supratimą, kad jos kūdikio širdies plakimas buvo nestabilus, ir nemažą makšties ašarojimą dėl įtempto bandymo nespausti, nes slaugytojos nustatė gydytoją, jos sūnus gimė apvyniotas virkštele. jo kaklas.

„Jis buvo nerimą keliantis mėlynos spalvos atspalvis“, - sakė Davila. „Buvau išsigandusi tyloje, vos kvėpavau, laukdama išgirsti savo kūdikio verksmą. Kai jis tai padarė, ir jie nuvedė jį pas mane, viskas, ką galėjau pasakyti, buvo: „Labas, tu čia. Mes tai padarėme. „Viskas, ką galėjau jausti, buvo palengvėjimas, kad viskas baigėsi“.

Tačiau Davila netrukus sužinojo, kad fizinis ir psichinis kančia tapti motina nesibaigė. Maždaug po dviejų mėnesių jai atsirado simptomai, susiję su depresija po gimdymo (PPD) - nors ji dar daug vėliau nepripažino, kas tai buvo.

„Man trūko miego ir mano įgūdžių trūko“, - sakė ji. „Aš beveik visą laiką jaučiausi nepaprastai užvaldytas. Mano sūnus turėjo dieglius ir refliuksą ir buvo nuolat nepatenkintas. Jaučiausi tokia kalta, kad labai stengiausi būti jo mama, pabandžiusi jį turėti beveik dvejus metus. “

Jos sūnui dabar 3 su puse, o daugelis jos PPD simptomų išnyko. „Su vyru ir porą kartų kalbėjome apie galimybę dar kartą pamėginti kitą vaiką“, - sakė Davila, „bet aš galiausiai nusprendžiau, kad mano kūnas ir protas nėra pasirengę tokiai patirčiai kaip mano pirmoji“.

Kimberly Lawson yra buvusi savaitraščio laikraščių redaktorė, tapusi laisvai samdoma rašytoja, įsikūrusi Gruzijoje. Jos rašymas, apimantis įvairias temas nuo moterų sveikatos iki socialinio teisingumo, buvo paminėtas „O“ žurnale „Broadly“, „Rewire.News“, „The Week“ ir kt. Kai ji nepriima mažylio į naujus nuotykius, ji rašo poeziją, praktikuoja jogą ir eksperimentuoja virtuvėje. Sekite paskui ją „Twitter“.