Pernelyg didelis šlapinimasis naktį (Nocturia)

Turinys

• Priežastys
• Medicinos sąlygos
• Nėštumas
• Vaistai
• Gyvenimo būdo pasirinkimas
• Kaip tai diagnozuota
• Gydymai
• Kaip to išvengti
• „Outlook“

Kas yra nikturija?

Nokturija arba naktinė poliurija yra medicininis terminas, reiškiantis per didelį šlapinimąsi naktį. Miego metu jūsų kūnas gamina mažiau koncentruoto šlapimo. Tai reiškia, kad daugumai žmonių nereikia pabusti naktį šlapintis ir jie gali nepertraukiamai miegoti 6–8 valandas.

Jei šlapinantis reikia pabusti du ar daugiau kartų per naktį, gali pasireikšti nikturija. Nikturija gali ne tik sutrikdyti jūsų miegą, bet ir būti pagrindinės sveikatos būklės požymis.

Priežastys

Nikturijos priežastys svyruoja nuo gyvenimo būdo pasirinkimo iki sveikatos būklės. Nokturija yra dažnesnė tarp vyresnio amžiaus žmonių, tačiau ji gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.

Medicinos sąlygos

Įvairios sveikatos būklės gali sukelti nikturiją. Dažniausios nikturijos priežastys yra šlapimo takų infekcija (UTI) arba šlapimo pūslės infekcija. Šios infekcijos sukelia dažnus deginimo pojūčius ir skubų šlapinimąsi visą dieną ir naktį. Gydymui reikalingi antibiotikai.

Kitos sveikatos būklės, galinčios sukelti nokturiją, yra:

• infekcija ar prostatos padidėjimas
• šlapimo pūslės prolapsas
• pernelyg aktyvi šlapimo pūslė (OAB)
• šlapimo pūslės, prostatos ar dubens srities navikai
• diabetas
• nerimas
• inkstų infekcija
• apatinių kojų edema ar patinimas
• obstrukcinė miego apnėja
• neurologiniai sutrikimai, tokie kaip išsėtinė sklerozė (IS), Parkinsono liga ar nugaros smegenų suspaudimas

Nokturija taip pat būdinga žmonėms, turintiems organų nepakankamumą, pavyzdžiui, širdies ar kepenų nepakankamumą.

Nėštumas

Nokturija gali būti ankstyvas nėštumo simptomas. Tai gali išsivystyti nėštumo pradžioje, tačiau taip pat atsitinka ir vėliau, kai auganti gimda spaudžia šlapimo pūslę.

Vaistai

Kai kurie vaistai gali sukelti nikturiją kaip šalutinį poveikį. Tai ypač pasakytina apie diuretikus (vandens tabletes), kurie skiriami gydyti aukštą kraujospūdį.

Jei prarandate galimybę šlapintis arba jei nebegalite kontroliuoti šlapinimosi, turėtumėte kreiptis į gydytoją skubios medicinos pagalbos.

Gyvenimo būdo pasirinkimas

Kita dažna nikturijos priežastis yra per didelis skysčių suvartojimas. Alkoholis ir kofeino turintys gėrimai yra diuretikai, o tai reiškia, kad juos vartojant jūsų kūnas gamina daugiau šlapimo. Perteklinis alkoholio ar kofeino turinčių gėrimų vartojimas gali sukelti nakties pabudimą ir poreikį šlapintis.

Kiti nikturija sergantys žmonės tiesiog išsiugdė įprotį pabusti naktį šlapintis.

Kaip tai diagnozuota

Diagnozuoti nikturijos priežastį gali būti sunku. Gydytojui reikės užduoti įvairius klausimus. Gali būti naudinga kelias dienas tvarkyti dienoraštį, kuriame būtų užrašyta, ką ir kiek geriate, taip pat kaip dažnai reikia šlapintis.

Klausimai, kuriuos gali užduoti jūsų gydytojas, yra šie:

• Kada prasidėjo nokturija?
• Kiek kartų per naktį turite šlapintis?
• Ar gaminate mažiau šlapimo nei anksčiau?
• Ar turite nelaimingų atsitikimų, ar šlapinote lovą?
• Ar kas nors dar labiau pablogina problemą?
• Ar turite kitų simptomų?
• Kokius vaistus vartojate?
• Ar jūsų šeimoje yra šlapimo pūslės problemų ar diabeto?

Jie taip pat gali jus išbandyti, pavyzdžiui:

• cukraus kiekio kraujyje tyrimas siekiant patikrinti, ar nėra diabeto
• kiti kraujo tyrimai kraujo tyrimams ir kraujo chemijai nustatyti
• šlapimo analizė
• šlapimo pasėlis
• skysčių trūkumo testas
• vaizdo tyrimai, tokie kaip ultragarsas ar kompiuterinė tomografija
• urologiniai tyrimai, pvz., cistoskopija

Gydymai

Jei jūsų nikturiją sukelia vaistas, tai gali padėti anksčiau vartojami vaistai

Nikturijos gydymas kartais gali apimti vaistus, tokius kaip:

• anticholinerginiai vaistai, kurie padeda sumažinti hiperaktyvios šlapimo pūslės simptomus
• desmopresinas, dėl kurio jūsų inkstai naktį gamina mažiau šlapimo

Nokturija gali būti rimtesnės būklės, tokios kaip diabetas ar UTI, simptomas, kuris negydomas gali pablogėti ar išplisti. Nokturija dėl pagrindinės būklės paprastai sustos, kai būklė bus sėkmingai gydoma.

Kaip to išvengti

Yra keletas žingsnių, kuriuos galite atlikti norėdami sumažinti nikturijos poveikį jūsų gyvenimui.

Sumažinus išgerto kiekio 2–4 valandas prieš einant miegoti, galite išvengti reikalo šlapintis naktį. Taip pat gali padėti vengti gėrimų, kuriuose yra alkoholio ir kofeino, taip pat šlapinimasis prieš einant miegoti. Kai kurie maisto produktai gali dirginti šlapimo pūslę, pavyzdžiui, šokoladas, aštrus maistas, rūgštus maistas ir dirbtiniai saldikliai. Kegelio pratimai ir dubens dugno kineziterapija gali padėti sustiprinti dubens raumenis ir pagerinti šlapimo pūslės kontrolę.

Atidžiai atkreipkite dėmesį į tai, kas pablogina jūsų simptomus, kad galėtumėte pabandyti atitinkamai pakeisti savo įpročius. Kai kuriems žmonėms naudinga turėti dienoraštį apie tai, ką ir kada geria.

„Outlook“

Kadangi nikturija veikia jūsų miego ciklą, negydoma gali sukelti miego trūkumą, nuovargį, mieguistumą ir nuotaikos pokyčius. Pasitarkite su savo gydytoju, kad aptartumėte gyvenimo būdo pokyčius ir gydymo galimybes, kurios jums gali padėti.