Kada „Biologics“ yra galimybė gydyti PSA?

Turinys

• Kada naudojami biologiniai vaistai?
• Kas turi teisę į biologinius vaistus?
• Psoriazės srities ir sunkumo indeksas (PASI)
• Dermatologijos gyvenimo kokybės indeksas (DQLI)
• Periferinis psoriazinis artritas
• Ašinis psoriazinis artritas
• Kas negali gauti biologinių medžiagų?
• Išsinešimas

Apžvalga

Psoriazinis artritas (PsA) yra artrito forma, paveikianti kai kuriuos psoriaze sergančius žmones. Tai lėtinė, uždegiminė artrito forma, išsivystanti pagrindiniuose sąnariuose.

Anksčiau PsA pirmiausia buvo gydomi injekciniais ir geriamaisiais receptiniais vaistais. Tačiau šie vaistai ne visada veikia. Jie taip pat gali sukelti nemalonų šalutinį poveikį. Dėl šios priežasties vidutinės ar sunkios formos PsA gydymui naudojami naujos kartos vaistai, vadinami biologiniais vaistais.

Biologiniai vaistai yra galingi konkretiems tikslams skirti vaistai. Jie veikia blokuodami specifinius uždegimo kelius, kurie vaidina psoriazę.

Kada naudojami biologiniai vaistai?

Anksčiau biologiniai vaistai nebuvo naudojami, nebent kiti gydymo būdai nebuvo veiksmingi. Tikėtina, kad pirmiausia buvo paskirti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) ir ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD).

Tačiau naujose rekomendacijose rekomenduojama naudoti biologinius vaistus kaip pagrindinį PsA gydymą. Priklausomai nuo jūsų psoriazinio artrito simptomų ir ligos istorijos, gydytojas gali rekomenduoti vieną iš kelių biologinių vaistų.

Kas turi teisę į biologinius vaistus?

Žmonėms, turintiems aktyvų PsA, rekomenduojama naudoti naviko nekrozės faktoriaus inhibitorių (TNFi) biologinius vaistus kaip pirmos eilės gydymo būdą, ty PsA, kuris šiuo metu sukelia simptomus.

Naujose Amerikos reumatologijos koledžo ir Nacionalinio psoriazės fondo gairėse taip pat rekomenduojama pirmiausia išbandyti TNFis žmonėms, kurie anksčiau nebuvo naudoję kitų gydymo būdų.

Jūsų individualų gydymo planą greičiausiai nulems jūsų PSA sunkumas. Nėra patikimo metodo išsiaiškinti, koks sunkus yra PsA. Gydytojas greičiausiai klasifikuos, kiek sunkus yra jūsų PsA, atsižvelgdamas į tai, kokia sunki yra jūsų psoriazė. Du būdai, kuriais gydytojai matuoja psoriazės sunkumą, yra šie rodikliai.

Psoriazės srities ir sunkumo indeksas (PASI)

PASI balą lemia jūsų odos, kurią paveikė psoriazė, procentinė dalis. Tai priklauso nuo to, kiek jūsų kūno yra plokštelių. Apnašos yra iškilusios, pleiskanojančios, niežtinčios, sausos ir raudonos odos dėmės.

Gydytojas nustatys jūsų PASI balą prieš gydymą ir jo metu. Gydymo tikslas yra 50–75 procentais sumažinti jūsų PASI balą.

Dermatologijos gyvenimo kokybės indeksas (DQLI)

DQLI vertinimas tikrina psoriazės poveikį žmogaus fizinei, psichologinei ir socialinei savijautai.

DQLI rezultatas nuo 6 iki 10 reiškia, kad jūsų psoriazė turi vidutinį poveikį jūsų savijautai. Didesnis nei 10 balų reiškia, kad būklė turi didelį poveikį jūsų savijautai.

Gydytojas taip pat gali nuspręsti, ar jums tinka biologiniai vaistai, jei sergate periferiniu ar ašiniu psoriaziniu artritu.

Periferinis psoriazinis artritas

Periferinis psoriazinis artritas sukelia rankų ir kojų sąnarių uždegimą. Jie apima:

• alkūnės
• riešai
• rankos
• pėdas

Konkretus biologinis preparatas, kurį skiriate, priklauso nuo simptomų sunkumo. Tačiau infliksimabas (Remicade) arba adalimumabas (Humira) yra tinkamiausias pasirinkimas, kai jums taip pat reikia greitai kontroliuoti odos psoriazę.

Ašinis psoriazinis artritas

Ašinis psoriazinis artritas sukelia sąnarių uždegimą šiose vietose:

• stuburas
• klubai
• pečius

Kas negali gauti biologinių medžiagų?

Ne visi gali būti gydomi biologiniais vaistais. Pavyzdžiui, neturėtumėte vartoti biologinių vaistų, jei esate nėščia ar maitinate krūtimi. Daugeliu atvejų neturėtumėte vartoti biologinių vaistų, jei turite:

• sunki ar aktyvi infekcija
• tuberkuliozė
• ŽIV ar hepatitas, nebent jūsų būklė gerai kontroliuojama
• vėžys bet kuriuo metu per pastaruosius 10 metų

Jei biologiniai vaistai jums nėra tinkamas pasirinkimas, gydytojas gali apsvarstyti kitus vaistus, pavyzdžiui, ligą modifikuojančius antireumatinius vaistus (DMARD).

Išsinešimas

Gydymasis PsA gali padėti jums palengvinti skausmingus simptomus. Biologiniai vaistai yra stiprūs vaistai, kurie gali padėti gydyti PsA. Jie gali būti jūsų pasirinkimas, jei sergate vidutinio sunkumo ar sunkiu PsA, periferiniu psoriaziniu artritu ar ašiniu psoriaziniu artritu.

Būtinai pasakykite gydytojui apie visus jūsų simptomus ir tai, kaip PsA veikia jūsų gyvenimą. Gydytojas stengsis rasti jums tinkamą gydymą.