Ką daryti, jei gydymas metastazavusiu RCC nustoja veikti

Turinys

• Gydymo galimybės
• Chirurgija
• Tikslinė terapija
• Imunoterapija
• Terapija radiacija
• Klinikiniai tyrimai
• Papildomos terapijos
• Pasitarkite su savo gydytoju
• Atimti

Apžvalga

Metastazavusi inkstų ląstelių karcinoma (RCC) yra inkstų vėžio forma, išplitusi už inkstų ribų į kitas jūsų kūno dalis. Jei gydotės metastazavusį RCC ir nesijaučiate, kad tai veikia, gali būti laikas pasikalbėti su savo gydytoju apie kitus gydymo būdus.

Žmonėms, sergantiems metastazavusia ŠKL, yra keletas skirtingų rūšių gydymo būdų. Tai apima registraciją į klinikinį tyrimą arba papildomos terapijos bandymą. Sužinokite daugiau apie savo galimybes ir patarimus, kaip pradėti šį pokalbį su savo gydytoju.

Gydymo galimybės

Jums tinkami gydymo būdai, be kitų veiksnių, priklauso nuo vėžio stadijos, praeityje bandytų gydymo rūšių ir ligos istorijos.

Pasitarkite su savo gydytoju apie bet kurį iš šių variantų, kurių dar neišbandėte.

Chirurgija

Žmonėms, sergantiems metastazavusia RCC, gali būti naudinga citoredukcinė chirurgija. Tai procedūra, kurios metu pašalinamas pirminis vėžys inkstuose. Taip pat pašalinamas kai kurie arba visi vėžiai, išplitę kitose kūno vietose.

Chirurgija gali pašalinti vėžį ir palengvinti kai kuriuos jūsų simptomus. Tai taip pat gali pagerinti išgyvenamumą, ypač jei prieš pradedant tikslinę terapiją jums atliekama operacija. Tačiau yra rizikos veiksnių, į kuriuos turėtumėte atsižvelgti prieš pasirinkdami šį gydymo metodą. Norėdami gauti daugiau informacijos, pasitarkite su savo gydytoju.

Tikslinė terapija

Tikslinė terapija paprastai rekomenduojama žmonėms, kurių ŠKL greitai plinta arba sukelia sunkius simptomus. Tikslinės terapijos vaistai veikia puoldami specifines molekules savo ląstelėse ir lėtindami navikų augimą.

Yra daug skirtingų tikslinės terapijos vaistų. Keletas pavyzdžių:

• sorafenibas (Nexavar)
• sunitinibas (Sutentas)
• everolimuzas (Afinitor)
• pazopanibas („Votrient“)

Tikslinės terapijos vaistai paprastai naudojami po vieną. Tačiau eksperimentuoja su naujesnėmis tikslinėmis terapijomis, taip pat su kombinuota terapija. Taigi, jei šiuo metu vartojamas vaistas neveikia, galbūt galėsite išbandyti kitą vaistą arba derinti su kitu vaistu pagal šią chemoterapijų šeimą.

Imunoterapija

Imunoterapija veikia arba stiprindama organizmo imuninę sistemą, arba padeda imuninei sistemai tiesiogiai atakuoti vėžį. Tai daro naudodamas natūralias ir dirbtines medžiagas, kad užpuoltų ir sumažintų vėžinių ląstelių augimą.

Yra dvi pagrindinės imunoterapijos RKL rūšys: citokinai ir kontrolinio taško inhibitoriai.

Įrodyta, kad citokinai yra veiksmingi nedaugeliui pacientų, tačiau jie taip pat gali sukelti sunkų šalutinį poveikį. Todėl kontrolinio taško inhibitoriai šiandien vartojami dažniau, pavyzdžiui, vaistai nivolumabas (Opdivo) ir ipilimumabas (Yervoy).

Terapija radiacija

Spindulinė terapija naudoja didelės energijos spindulius, kad sunaikintų vėžines ląsteles, susitrauktų navikai ir kontroliuotų išplitusius RCC simptomus. Inkstų vėžys paprastai nėra jautrus radiacijai. Taigi, spindulinė terapija dažnai naudojama kaip paliatyvi priemonė, padedanti palengvinti tokius simptomus kaip skausmas ir kraujavimas.

Klinikiniai tyrimai

Jei bandėte vieną ar daugiau aukščiau nurodytų gydymo būdų su nedideliu pasisekimu, galite apsvarstyti galimybę dalyvauti klinikiniame tyrime. Klinikiniai tyrimai suteikia jums prieigą prie eksperimentinio gydymo. Tai reiškia, kad jų dar nepatvirtino FDA.

Tokios organizacijos kaip ir Amerikos vėžio draugija dažnai pateikia klinikinių tyrimų sąrašus savo interneto svetainėse. „Clinicaltrials.gov“ duomenų bazė taip pat yra patikimas visų privačių ir valstybės finansuojamų visame pasaulyje atliktų klinikinių tyrimų sąrašas. Jūsų gydytojas taip pat gali rekomenduoti bet kokius susijusius klinikinius tyrimus, kurie gali vykti jūsų vietovėje.

Papildomos terapijos

Papildomos terapijos yra papildomos gydymo formos, kurias galite naudoti kartu su dabartiniu vėžio gydymu. Tai dažnai yra produktai ir praktika, kurie nėra laikomi pagrindinės medicinos dalimi. Bet jie gali būti naudingi norint palengvinti jūsų simptomus ir pagerinti jūsų gyvenimo kokybę.

Kai kurios papildomo gydymo formos, kurios jums gali būti naudingos, yra:

• masažo terapija
• akupunktūra
• vaistažolių papildai
• joga

Prieš pradedant bet kokią naują papildomą terapiją, svarbu pasitarti su gydytoju. Gali būti, kad jie gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį arba neigiamai bendrauti su kitais vartojamais vaistais.

Pasitarkite su savo gydytoju

Gydytojas nori suteikti jums geriausią įmanomą gydymą. Taigi, jei nemanote, kad dabartinis jūsų RCC gydymas yra veiksmingas, kuo greičiau iškelkite šį susirūpinimą. Nebijokite užduoti daug klausimų ir įsitikinkite, kad gydytojas išaiškins viską, dėl ko esate sutrikęs ar nežinote.

Klausimai, kurie gali pradėti pokalbį, yra šie:

• Kodėl dabartinis mano gydymas neveikia?
• Kokios yra kitos mano gydymo galimybės?
• Kokia rizika siejama su kitomis gydymo galimybėmis?
• Kokias papildomas terapijas rekomenduojate?
• Ar yra kokių nors klinikinių tyrimų mano rajone?

Atimti

Atminkite, kad jei dabartinis metastazavęs RCC gydymas nustoja veikti, tai dar nereiškia, kad jums nėra galimybių. Bendradarbiaukite su savo gydytoju, kad išsiaiškintumėte geriausius žingsnius į priekį ir neatsisakykite vilties.