Empyema

Empyema yra pūlių rinkinys, esantis tarp plaučių ir vidinio krūtinės sienos paviršiaus (pleuros tarpas).

Empiemą dažniausiai sukelia infekcija, plintanti iš plaučių. Tai veda prie pūlių kaupimosi pleuros erdvėje.

Užkrėsto skysčio gali būti 2 puodeliai (1/2 litro). Šis skystis daro spaudimą plaučiams.

Rizikos veiksniai apima:

• Bakterinė pneumonija
• Tuberkuliozė
• Krūtinės operacija
• Plaučių abscesas
• Krūtinės trauma ar sužalojimas

Retais atvejais empiema gali atsirasti po toracentezės. Tai procedūra, kurios metu adata įkišama per krūtinės sienelę, kad būtų pašalintas skystis pleuros erdvėje medicininei diagnostikai ar gydymui.

Empyemos simptomai gali būti šie:

• Krūtinės skausmas, kuris sustiprėja įkvėpus giliai (pleuritas)
• Sausas kosulys
• Per didelis prakaitavimas, ypač naktinis
• Karščiavimas ir šaltkrėtis
• Bendras diskomfortas, neramumas ar bloga savijauta (negalavimas)
• Dusulys
• Svorio netekimas (netyčia)

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pastebėti sumažėjusį kvėpavimo garsą arba nenormalų garsą (trinties trynimą), klausydamas krūtinės stetoskopu (auskultacija).

Testai, kuriuos galima užsisakyti, yra šie:

• Krūtinės ląstos rentgenograma
• KT krūtinės ląstos tyrimas
• Pleuros skysčio analizė
• Toracentezė

Gydymo tikslas yra išgydyti infekciją. Tai apima:

• Įdėjus mėgintuvėlį į krūtinę pūliai nutekėti
• Suteikdami jums antibiotikų infekcijai kontroliuoti

Jei turite kvėpavimo problemų, jums gali prireikti operacijos, kad jūsų plaučiai galėtų tinkamai išsiplėsti.

Kai empiema apsunkina plaučių uždegimą, padidėja ilgalaikio plaučių pažeidimo ir mirties rizika. Reikalingas ilgalaikis gydymas antibiotikais ir drenažas.

Apskritai, dauguma žmonių visiškai atsigauna nuo empiemos.

Dėl empiemos gali atsirasti:

• Pleuros sustorėjimas
• Sumažėjusi plaučių funkcija

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei atsiranda empiemos simptomų.

Greitas ir efektyvus plaučių infekcijų gydymas gali užkirsti kelią kai kuriems empiemos atvejams.

Empyema - pleuros; Pyothorax; Pleuritas - pūlingas

• Plaučiai
• Krūtinės vamzdelio įdėjimas - serija

Broaddus VC, lengvas RW. Pleuros išsiskyrimas. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD ir kt., Red. Murray ir Nadelio kvėpavimo medicinos vadovėlis. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 79 skyrius.

„McCool FD“. Diafragmos, krūtinės sienelės, pleuros ir tarpuplaučio ligos. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 92 skyrius.