Epiziotomija

Epiziotomija yra nedidelė operacija, kuri praplečia makšties angą gimdymo metu. Tai yra tarpvietės - odos ir raumenų tarp makšties angos ir išangės - įpjova.

Epiziotomija gali kelti tam tikrą riziką. Dėl rizikos epiziotomijos nėra tokios dažnos, kaip anksčiau. Rizika apima:

• Pristatymo metu pjūvis gali suplyšti ir tapti didesnis. Ašara gali siekti raumenis aplink tiesiąją žarną ar net pačią tiesiąją žarną.
• Gali būti daugiau kraujo netekimo.
• Pjūvis ir siūlės gali užsikrėsti.
• Pirmus kelis mėnesius po gimimo seksas gali būti skausmingas.

Kartais epiziotomija gali būti naudinga net ir esant rizikai.

Daugelis moterų išgyvena negimdydamos pačios ir nereikia atlikti epiziotomijos. Tiesą sakant, naujausi tyrimai rodo, kad daugumai gimdančių moterų geriausia nebūti epiziotomijoje.

Epiziotomijos negydo geriau nei ašaros. Jie dažnai užtrunka ilgiau, nes pjūvis dažnai būna gilesnis nei natūrali ašara. Abiem atvejais pjūvis ar plyšimas turi būti susiuvami ir tinkamai prižiūrimi po gimdymo. Kartais gali prireikti epiziotomijos, kad būtų užtikrintas geriausias jūsų ir jūsų kūdikio rezultatas.

• Darbas kelia įtampą kūdikiui, todėl reikia trumpinti stūmimo fazę, kad sumažėtų kūdikio problemos.
• Kūdikio galva ar pečiai per dideli motinos makšties angai.
• Kūdikis yra užpakalinės sėdynės (kojos ar sėdmenys yra pirmieji), o gimdymo metu yra problema.
• Reikalingi instrumentai (žnyplės arba vakuuminis ištraukėjas), kurie padės išnešti kūdikį.

Jūs stumiate, kai kūdikio galva arti išeina, ir šlapimo srities link susidaro ašara.

Prieš pat jūsų kūdikiui gimstant ir kai galva netrukus vainikuos, gydytojas ar akušerė jums duos šūvį, kad sustingtų sritis (jei dar neturėjote epidurinės ligos).

Tada atliekamas nedidelis pjūvis (pjūvis). Yra 2 rūšių pjūviai: vidurinis ir vidurinis.

• Vidutinis pjūvis yra labiausiai paplitęs tipas. Tai tiesus pjūvis srities tarp makšties ir išangės (tarpvietės) viduryje.
• Vidutiniškas pjūvis atliekamas kampu. Mažiau tikėtina, kad jis plyš iki išangės, tačiau užtrunka ilgiau, nei išgydant medianą.

Tada jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pristatys kūdikį per padidintą angą.

Tada jūsų paslaugų teikėjas pristatys placentą (po gimdymo). Tada pjūvis bus uždarytas.

Jūs galite padaryti tai, kad sustiprintumėte savo kūną darbui, o tai gali sumažinti jūsų galimybę prireikti epiziotomijos.

• Praktikuokite Kegelio pratimus.
• Atlikite tarpvietės masažą per 4–6 savaites iki gimimo.
• Praktikuokite gimdymo pamokose išmoktas technikas, kad valdytumėte kvėpavimą ir norą stumti.

Atminkite, kad net jei atliksite šiuos veiksmus, jums vis tiek gali prireikti epiziotomijos. Jūsų paslaugų teikėjas nuspręs, ar turėtumėte turėti, atsižvelgdamas į tai, kas vyksta jūsų darbo metu.

Gimdymas - epiziotomija; Makšties gimdymas - epiziotomija

• Epiziotomija - serija

Baggish MS. Epiziotomija. In: Baggish MS, Karram MM, red. Dubens anatomijos ir ginekologinės chirurgijos atlasas. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 81 skyrius.

Kilpatrick SJ, Garrison E, Fairbrother E. Normalus darbas ir gimdymas. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM ir kt., Red. Gabbe's Akušerija: normalus ir probleminis nėštumas. 8-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2021 m .: 11 skyrius.

• Gimdymas